Τι είναι η στυτική δυσλειτουργία;
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να οριστεί ως η αδυναμία του αρσενικού ατόμου να επιτύχει και να διατηρήσει μια στύση κατάλληλη για ικανοποιητική σεξουαλική επαφή.
Τα διάφορα αιτιώδη στοιχεία που αναφέρονται παρακάτω μπορεί να είναι κατά καιρούς απλός παράγοντας κινδύνου, επιβαρυντικός παράγοντας ή κύρια αιτία στυτικής δυσλειτουργίας.
Πιθανές αιτίες
- Συνήθεια καπνίσματος (κάπνισμα τσιγάρων)
- Ακρομεγαλία
- Αλκοολισμός και άλλες μορφές κατάχρησης πολυτελών ουσιών
- Ορισμένα αναφροδισιακά φάρμακα (βλ. Φάρμακα που προκαλούν στυτική δυσλειτουργία)
- Αθηροσκλήρωση, δυσλιπιδαιμία
- Χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, υπογοναδισμός
- Σοβαρές βρογχοπνευμοπάθειες
- Κίρρωση του ήπατος
- Κατάθλιψη, συναισθηματικές εντάσεις, χαμηλή αυτοεκτίμηση, άγχος απόδοσης, συγκρούσεις οικογένειας και σχέσεων κ.λπ.
- Διαβήτης
- Λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος
- Χειρουργική επέμβαση (π.χ. προστατεκτομή σε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη, διουρηθρική εκτομή του προστάτη με βλάβες περιφερικών νεύρων) ή τραύμα που αφορά την πυελική περιοχή ή τον νωτιαίο μυελό
- Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
- Υπερχοληστερολαιμία
- Υπερπρολακτιναιμία
- Υπέρταση
- Νόσος Peyronie (η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ουλώδους ιστού στο πέος)
- Καρδιοπάθεια (καρδιοπάθεια)
- Ασθένεια του θυρεοειδούς που συνοδεύεται από υπερθυρεοειδισμό ή υποθυρεοειδισμό
- Νόσος του Πάρκινσον
- Ευσαρκία
- Θεραπεία πυέλου ή περινέου ακτινοβολίας
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Μεταβολικό σύνδρομο
- Σύνδρομο Cushing
- Υπερβολικό άγχος
- Θεραπείες για καρκίνο του προστάτη ή υπερτροφία του προστάτη
Συχνά διαφορετικά αιτιώδη στοιχεία είναι αλληλένδετα και αλληλοτροφοδοτούνται. Για παράδειγμα, η παχυσαρκία συνδέεται συχνά με μεταβολικό σύνδρομο, χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, αθηροσκλήρωση, διαβήτη, μειωμένη σωματική δραστηριότητα και ψυχολογικές επιπτώσεις που επηρεάζουν αρνητικά τη σεξουαλική υγεία.
Μορφές στυτικής δυσλειτουργίας
Συνοψίζοντας τα παραπάνω, η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να ταξινομηθεί σε
- οργανική στυτική δυσλειτουργία, όταν προκαλείται από φυσικούς παράγοντες όπως αγγειακές παθήσεις ή διαβήτης · με τη σειρά του ταξινομούνται με βάση:
- νευρογενής
- ενδοκρινική
- αγγείων
- ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία, είτε οφείλεται σε άγχος, άγχος ή άλλους ψυχολογικούς παράγοντες.
- φαρμακολογική στυτική δυσλειτουργία, όταν προκαλείται από θεραπεία με φάρμακα που μπορούν άμεσα ή έμμεσα να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία:
- αντιυπερτασικά: διουρητικά (θειαζίδια, σπιρονολακτόνη), αντιυπερτασικά κεντρικής δράσης (μεθυλδόπα, κλονιδίνη, ρεσερπίνη), α-αποκλειστές (πραζοσίνη, τεραζοσίνη), β-αποκλειστές (προπανολόλη, μετοπρολόλη, ατενολόλη)
- αντικαταθλιπτικά: τρικυκλικά, αναστολείς ΜΑΟ, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης.
- αντιψυχωσικά: φαινοθειαζίνες
- αντισπασμωδικά (καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη)
- αντι -έλκος (σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη)
- αντιανδρογόνα (οξική κυπροτερόνη, φιναστερίδη, κετοκοναζόλη, προγεστερόνες, οιστρογόνα, ανάλογα GnRH)
- φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια (γεμφιβροζίλη, κλοφιμπράτη)
- ψηφιακό
- ηρωίνη, μορφίνη, κοκαΐνη, μεθαδόνη
Συχνά, ωστόσο, η αιτιολογία είναι μικτή (μικτή στυτική δυσλειτουργία), που περιλαμβάνει ψυχολογικά, νευρολογικά, ενδοκρινολογικά, αγγειακά, τραυματικά και ιατρογενή αίτια.
.jpg)
