Ορισμός
Χαρακτηριστικό των τροχαίων ατυχημάτων, το μαστίγιο αντιπροσωπεύει ένα οξύ και ξαφνικό τραύμα που αφορά τον αυχενικό σωλήνα, με όλες τις προσαρτημένες δομές - γονατικές, αρθρικές, νευρικές και σπλαχνικές -. Το Whiplash είναι ένα από τα λεγόμενα «έμμεσα» τραύματα, αφού η βλάβη μεταδίδεται στις γειτονικές ανατομικές θέσεις απουσία άμεσης επαφής.
Αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μαστίγιο είναι η άμεση συνέπεια ενός τροχαίου ατυχήματος: μετά από σύγκρουση από πίσω, το άτομο που κάθεται στο αυτοκίνητο υφίσταται βίαιη επιτάχυνση, όπως το να σπρώχνει βίαια το κεφάλι προς το προσκέφαλο και στη συνέχεια να πέφτει πίσω προς τα εμπρός, Το Whiplash μπορεί επίσης να προκύψει από βίαιους τραυματισμούς που σχετίζονται με αθλήματα ή ατυχήματα διαφορετικής φύσης.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα που συνοδεύουν το μαστίγιο μπορούν να οριστούν ως "ζαλιστικά", που συνοδεύονται πάντα από μια δυσάρεστη αίσθηση ακαμψίας που εκπέμπεται από το σημείο του τραύματος. Ο πόνος στον αυχένα είναι ένα σύμπτωμα που χαρακτηρίζει το μαστίγιο, αν και η έντασή του είναι διαφορετική ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη βία του τραύμα που υπέστη.
- Το Whiplash θεωρείται ένα επικίνδυνο και βίαιο στέλεχος που περιλαμβάνει τους μυς και τους συνδέσμους του λαιμού και του λαιμού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το μαστίγιο προκαλεί πλήρη ρήξη των μυών (μυϊκό δάκρυ).
Οι πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα θεραπείας Whiplash - Whiplash δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε Whiplash - Whiplash Θεραπευτικά Φάρμακα.
Φάρμακα
Η θεραπεία για τη θεραπεία της μαστίγιας είναι καθαρά συμπτωματική και χρησιμοποιεί τη βοήθεια παυσίπονων και ορθοπεδικών περιλαίμιων για τη διατήρηση του λαιμού σε στατική θέση, την υποστήριξη του τραχήλου της μήτρας και την προστασία του από πιθανές πιέσεις. Ακινητοποίηση του λαιμού να υποχωρήσει, αν και αργά, μετά από σταδιακή αφαίρεση της φλεγμονής.
Σε ορισμένους ασθενείς, ο πόνος στον αυχένα που προκαλείται από το μαστίγιο είναι τέτοιος που δημιουργεί σοβαρές δυσκολίες στον ύπνο: σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να ληφθούν φάρμακα που προάγουν τον ύπνο, όπως ηρεμιστικά και αγχολυτικά.
Η θεραπεία με αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και μυοχαλαρωτικά διαρκεί γενικά 2-4 εβδομάδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα των βλαβών. κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου - ας θυμηθούμε ξανά - ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί, μην υποβάλλει ποτέ τον αυχένα σε ασκήσεις που γίνονται με δική τους πρωτοβουλία, οι οποίες θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τον τραυματισμό. Μόνο αφού ηρεμήσει τον πόνο και τη φλεγμονή, ο ασθενής καλείται να ακολουθήσει μια στοχευμένη πορεία φυσιοθεραπείας: οι φυσικοθεραπείες, με το θεραπευτικό, ευεργετικό και αναλγητικό τους αποτέλεσμα, επιταχύνουν τους χρόνους επούλωσης.
Εκτός από την κλασική φυσιοθεραπεία, οι ασθενείς μπορούν να επιλέξουν μεταξύ εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας, όπως: ηλεκτροθεραπεία, ιοντοφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, μασάζ αποσυμφόρησης, μασοφυσιοθεραπεία, κινησιολογία, βελονισμός κ.λπ.
Σε ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς ή σε σοβαρά τραυματικά γεγονότα, το μαστίγιο μπορεί να δημιουργήσει σοβαρές ψυχολογικές και συναισθηματικές διαταραχές, οι οποίες μπορούν ακόμη και να προκαλέσουν κατάθλιψη. Σε άλλα, ένα τραυματικό γεγονός αυτού του μεγέθους μπορεί να προκαλέσει σοκ, όπως να ευνοήσει την έναρξη του φόβου να επιστρέψει στο αυτοκίνητο.
Η πιθανή εμπλοκή των νευρικών δομών πρέπει να ελεγχθεί σύντομα: η μείωση των αντανακλαστικών των τενόντων και ο έντονος ασυντονισμός είναι σήματα συναγερμού, τα οποία πρέπει να ληφθούν υπόψη για να κατανοηθεί η σοβαρότητα του τραυματισμού.
Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία με μαστίγια και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
Θεραπεία ελέγχου πόνου για το μαστίγιο: Αυτή η θεραπευτική προσέγγιση χρησιμοποιεί μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και μυοχαλαρωτικά:
- Ιβουπροφαίνη (π.χ. Brufen, Moment, Subitene): για μεσαίου-μέτριου πόνου που προκαλείται από μαστίγιο, συνιστάται η λήψη μιας δόσης δραστικής από το στόμα ίση με 200-400 mg (δισκία, αναβράζοντα φακελάκια) κάθε 4-6 ώρες μετά τα γεύματα , όπως απαιτείται. Μην πάρετε περισσότερα από 2,4 γραμμάρια την ημέρα.
- Ναπροξένη (π.χ. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε δοσολογία 550 mg, από το στόμα, μία φορά την ημέρα, ακολουθούμενη από 550 mg δραστικού συστατικού κάθε 12 ώρες. Εναλλακτικά, πάρτε 275 mg ναπροξένης κάθε 6-8 ώρες, όπως απαιτείται. Μην υπερβαίνετε τα 1100 mg ημερησίως.
- Diclofenac (π.χ. Fastum, Dicloreum): για τον έλεγχο του ήπιου πόνου που σχετίζεται με το μαστίγιο, συνιστάται η λήψη 25 mg ενεργού, 4 φορές την ημέρα. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού.
- Κετοπροφαίνη (π.χ. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): διατίθεται με τη μορφή κρέμας ή αλοιφής που εφαρμόζεται απευθείας στην περιοχή που επηρεάζεται από το whiplash (τοπικό φάρμακο) ή ως δισκία που πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα (συστηματική δράση). Με τη μορφή κρέμας ή τζελ, συνιστάται η εφαρμογή ενός λεπτού στρώματος του προϊόντος απευθείας στην πληγωμένη περιοχή, δύο φορές την ημέρα. Η δοσολογία λήψης του φαρμάκου από το στόμα για τον έλεγχο του πόνου που σχετίζεται με το μαστίγιο προτείνει τη λήψη 25-50 mg κάθε 6-8 ώρες. Μην υπερβαίνετε τα 75 mg ανά δόση.
- Θειοκολχικοσίδη (π.χ. Thiocolchicoside PLIVA, Muscoril): πρόκειται για μυοχαλαρωτικό φάρμακο με αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Το δραστικό συστατικό διατίθεται ως ενέσιμο διάλυμα (4mg / 2ml). Ο γιατρός θα χορηγήσει το φάρμακο δύο φορές την ημέρα τις πρώτες 24 ώρες μετά τον τραυματισμό.
- Κυκλοβενζαπρίνη (π.χ. Flexiban): το μυοχαλαρωτικό φάρμακο ενδείκνυται για τη μείωση των μυϊκών σπασμών που προκύπτουν από το μαστίγιο. Ξεκινήστε να παίρνετε το φάρμακο σε δόση 5 mg από το στόμα, τρεις φορές την ημέρα. Ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 7,5-10 mg, τρεις φορές την ημέρα. Εναλλακτικά, πάρτε το φάρμακο με τη μορφή δισκίων βραδείας αποδέσμευσης, σε δόση 15 mg ή 30 mg, από το στόμα, μία φορά την ημέρα. Η λήψη υπερβολικών δόσεων κυκλοβενζαπρίνης μπορεί να προκαλέσει ζάλη και καταστολή.
Αγχολυτική και καταθλιπτική θεραπεία: η χορήγηση αντικαταθλιπτικών και αγχολυτικών φαρμάκων στο πλαίσιο του μαστιγίου δεν είναι από μόνη της χρήσιμη για τους σκοπούς της νόσου. μάλλον, είναι ουσιαστικό να ανακουφιστούν τα παράπλευρα συμπτώματα: όταν ένα σοβαρό τραύμα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, όπως το μαστίγιο, είναι τέτοιο που δημιουργεί διαταραχές στον ύπνο, το άγχος και την κατάθλιψη της διάθεσης, συνιστάται η λήψη φαρμάκων για τη χαλάρωση του σώματος και αποτρέψτε το άγχος. Εδώ είναι μερικά από τα πιο χρησιμοποιούμενα φάρμακα για αυτόν τον σκοπό:
- Zaleplon (π. Το προϊόν, διαθέσιμο σε κάψουλες των 5 και 10 mg, ενδείκνυται για εκείνους που διαμαρτύρονται για εμφανή δυσκολία να κοιμηθούν και, κατόπιν ιατρικής συνταγής, μπορούν να ληφθούν μόνο όταν η διαταραχή είναι σοβαρή. Πάρτε 5-10 mg ενεργού λίγο πριν τον ύπνο. η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες. Μην το πάρετε σε περίπτωση ηπατικών και νεφρικών παθήσεων.
- Αμιτριπτυλίνη (π.χ. Laroxyl, Triptizol, Adepril): τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης και τη θεραπεία της αϋπνίας στο πλαίσιο στρες και διαταραχών κατάθλιψης, επίσης (και όχι μόνο) μετά από ένα ιδιαίτερα βίαιο μαστίγιο. Η δόση πρέπει να καθορίζεται από ο γιατρός με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασης.
- Μελατονίνη (π.χ. Circadin, Υπογλώσσια Μελατονίνη 3): Η μελατονίνη διατίθεται ως κάψουλες, δισκία βραδείας αποδέσμευσης ή σταγόνες. Σε περίπτωση δυσκολίας να κοιμηθείτε, μετά από πόνο που σχετίζεται με το μαστίγιο, είναι δυνατό να πάρετε το φάρμακο με τη μορφή δισκίων βραδείας αποδέσμευσης: συνιστάται η λήψη 2 γραμμαρίων δραστικού, μερικές ώρες πριν από τον ύπνο, κατά προτίμηση σε πλήρη στομάχι. Επαναλάβετε τη θεραπεία για τρεις εβδομάδες. Να μη χρησιμοποιείται σε περίπτωση νεφρικής και ηπατικής δυσλειτουργίας. Με τη μορφή σταγόνων, συνιστάται η λήψη 4 σταγόνων, πριν από τον ύπνο (κάθε σταγόνα περιέχει περίπου 0,25 mg δραστικού).
Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε τα ακόλουθα άρθρα:
- Φάρμακα για τη θεραπεία του άγχους
- Φάρμακα για τη θεραπεία της αϋπνίας
- Φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης
Όταν τα επώδυνα συμπτώματα που προκαλούνται από το μαστίγιο γίνονται υποφερτά, συνιστάται να επικοινωνήσετε με ειδικούς φυσιοθεραπείας για να ακολουθήσετε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα φυσικής δραστηριότητας. δεδομένου ότι οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται με ακρίβεια (για να μην επιδεινωθεί το πρόβλημα), δεν συνιστάται να πραγματοποιείτε ασκήσεις με δική σας πρωτοβουλία, χωρίς έμπειρο εκπαιδευτή.
Οι ασκήσεις για τους αυχενικούς σπονδύλους και οι ασκήσεις διατάσεων είναι πολύ χρήσιμες όχι μόνο για την ενδυνάμωση των αυχενικών μυών, αλλά και για την πρόληψη του μαστιγίου.