Θαμπό κλύσμα

Τι είναι το κλύσμα βαρίου

Το κλύσμα βαρίου είναι μια ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου (κόλον, σιγμοειδές και ορθό). Ο ασθενής, από την πλευρά του, πρέπει να σέβεται προσεκτικά ορισμένες ενδείξεις τόσο κατά τη διάρκεια της εξέτασης όσο και κατά τις τρεις προηγούμενες ημέρες.

Γιατί εκτελείται

Το κλύσμα βαρίου είναι μια ιατρική διαδικασία που πραγματοποιείται για την εξέταση και τη διάγνωση προβλημάτων του παχέος εντέρου. Οι εφαρμογές του, εν μέρει περιορισμένες από την έλευση της κολονοσκόπησης, κυμαίνονται από τη διερεύνηση συγκεκριμένων συμπτωμάτων (αιμορραγία από το ορθό, χρόνια διάρροια, αλλοιώσεις του κόμβου, κοιλιακό άλγος), έως τη διάγνωση συγκεκριμένων ασθενειών ή αλλοιώσεων, όπως στένωση, εντερικές αποφράξεις, πολύποδα, μεταβολές στην κινητικότητα των σπλάχνων, εκκολπωματισμός και καρκίνος του παχέος εντέρου. Σε σύγκριση με το κλύσμα βαρίου, η κολονοσκόπηση έχει το μεγάλο πλεονέκτημα ότι δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία και παρέχει ακριβέστερες πληροφορίες, καθώς μπορεί να σχετίζεται με την αφαίρεση μικρής ποσότητας μη φυσιολογικού ιστού (βιοψία) Ωστόσο, αυτή είναι μια πιο επεμβατική εξέταση.

Πως να το κάνεις

Για την εκτίμηση της υγείας του παχέος εντέρου, ο ακτινολόγος έχει στη διάθεσή του δύο κύριες τεχνικές: το συμβατικό κλύσμα βαρίου και το κλύσμα βαρίου διπλής αντίθεσης. Και στις δύο περιπτώσεις είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας κατάλληλος ακτινοδιαφανής παράγοντας αντίθεσης από το ορθό, γενικά θειικό βάριο, εφόσον στην απουσία του η ακτινογραφική εικόνα δεν θα επέτρεπε κανενός είδους διάγνωση.

Ένας καλά λιπανμένος σωλήνας εισάγεται στη συνέχεια στο ορθό και μόλις μπει στη θέση του, το μέσο αντίθεσης απελευθερώνεται σταδιακά. Η λειτουργία πλήρωσης μπορεί να διευκολυνθεί με την εμφύσηση αέρα σε ένα μικρό μπαλόνι τοποθετημένο στην άκρη του καθετήρα, προκειμένου να ευνοηθεί η διατήρηση του βαρίου μέσα στο παχύ έντερο. Όλα αυτά πραγματοποιούνται υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο από τον ειδικό. Εισαγωγή του αισθητήρα , πραγματοποιείται μια πρώτη ακτινογραφία για να διασφαλιστεί ότι το παχύ έντερο είναι καλά καθαρισμένο.

Οι διάφοροι ελιγμοί πλήρωσης καθορίζουν ένα ερέθισμα για εκκένωση, μερικές φορές έντονο, το οποίο πρέπει να ελέγχεται μέχρι να δοθεί το πράσινο φως στο προσωπικό. Έλαβε το εντάξει, το κλύσμα μπορεί να εκκενωθεί και μόλις αδειάσει το έντερο είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε περαιτέρω ακτινογραφίες. Συνολικά, η δοκιμή είναι γενικά καλά ανεκτή και μόνο ήπια ενοχλητική.

Στο κλύσμα βαρίου διπλής αντίθεσης, μετά την εκκένωση, φυσάει αέρας στο κόλον προκειμένου να τεντωθούν τα τοιχώματα και να δημιουργηθούν εικόνες καλύτερης ποιότητας, ικανές να εμφανίσουν ακόμη και πολύ περιορισμένες αλλαγές. Για το λόγο αυτό, γενικά προτιμάται το κλύσμα βαρίου διπλής αντίθεσης στο κόλον.συμβατική τεχνική.

Για να διευκολυνθεί η διάταση των εντερικών σπλάχνων και να μειωθεί η δυσφορία, μερικές φορές χορηγούνται αντισπασμωδικά φάρμακα με ένεση.

Όποια και αν είναι η διαδικαστική τεχνική που υιοθετείται, η εξέταση απαιτεί την εκτέλεση ακτινογραφιών σε διαφορετικές θέσεις για την παρατήρηση των διαφόρων τμημάτων του εντέρου.

Διάρκεια

Η διάρκεια του κλύσματος βαρίου είναι πολύ μεταβλητή και εξαρτάται από τις συνθήκες και τη συνεργασία του ασθενούς, καθώς και από τον τύπο του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται. κατά μέσο όρο, η εξέταση διαρκεί από 20 έως 40 λεπτά.

Προετοιμαστείτε για τις εξετάσεις

Η δίαιτα με κλύσμα βαρίου

Η προετοιμασία του ασθενούς για το κλύσμα βαρίου ξεκινά λίγες ημέρες πριν από την εξέταση, κατά την οποία συνιστάται η υιοθέτηση μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε απόβλητα για την εξάλειψη στερεών και υγρών υπολειμμάτων κοπράνων που θα απέτρεπαν τη σωστή παρατήρηση του παχέος εντέρου. Ολόκληρα τρόφιμα, φρούτα , πρέπει επομένως να αφαιρεθούν. λαχανικά, όσπρια, ψωμί, ζυμαρικά, ζάχαρη, κρασί, λικέρ και λιπαρά τρόφιμα. Επιτρέπονται και συνιστώνται ψητά κρέατα, βραστά ψάρια, ζωμός, ρύζι και βραστά αυγά. Την προηγούμενη ημέρα της εξέτασης, η δίαιτα - ιδιαίτερα ελαφριά και σχεδόν αποκλειστικά υγρή - θα ενσωματωθεί με κατάλληλα καθαρτικά σκευάσματα, όπως συνταγογραφείται από το γιατρό.

Αντενδείξεις

Το κλύσμα βαρίου γενικά δεν πραγματοποιείται κατά την εγκυμοσύνη, είτε είναι σίγουρο είτε είναι ύποπτο, καθώς οι ακτίνες Χ μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο αγέννητο παιδί. Εάν πάσχετε από καρδιακές παθήσεις, διαβήτη, γλαύκωμα ή αλλεργίες, είναι καλός κανόνας να το κοινοποιήσετε στο προσωπικό πριν από την εξέταση.Τα φάρμακα που λαμβάνονται πρέπει να κοινοποιούνται τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν το ραντεβού.

Παρόλο που δεν πρόκειται για μια διαδικασία υψηλού κινδύνου, υπάρχει μια απομακρυσμένη πιθανότητα διάτρησης του εντερικού τοιχώματος κατά την εισπνοή αέρα, ειδικά παρουσία εκκολπωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση κλεισίματος. Μπορεί να συμβεί κατά την εξέταση , ιδιαίτερα σε ασθενείς με αιμορροϊδικούς κιρσούς πλέγματος.

Δεν υπάρχει ιδιαίτερη συνταγή ή προφύλαξη που πρέπει να τηρείται μετά την εκτέλεση του κλύσματος βαρίου.Μερικά φάρμακα, μερικές φορές χορηγούμενα κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να προκαλέσουν παροδικά προβλήματα όρασης. σε αυτή την περίπτωση δεν συνιστάται η οδήγηση. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να επιμείνει ένα αίσθημα δυσφορίας ή πληρότητας, το οποίο υποχωρεί αυθόρμητα με ανάπαυση και επακόλουθες εκκενώσεις, κατά τη διάρκεια των οποίων απομακρύνεται το υπολειπόμενο βάριο το οποίο δίνει στα κόπρανα ένα υπόλευκο χρώμα. Δεδομένου ότι το βάριο που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια ενός κλύσματος βαρίου μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα, είναι σημαντικό να πίνετε πολλά υγρά τις επόμενες ημέρες. εάν αυτό δεν είναι αρκετό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει καθαρτικό.

Το κλύσμα βαρίου δεν μπορεί και δεν πρέπει να εκτελείται με τη χρήση σκιαγραφικού βαρίου αν υπάρχει υποψία διάτρησης του εντέρου και / ή αιμορραγίας, καθώς το βάριο δεν απορροφάται από το σώμα και ως εκ τούτου θα πρέπει να εξαλειφθεί με χειρουργική επέμβαση. Η χρήση του δεν συνιστάται ακόμη και σε περίπτωση εκκολπωμάτωσης, λόγω του μεγαλύτερου κινδύνου διάτρησης κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το κλύσμα βαρίου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ιωδιούχο, διαλυτό και απορροφήσιμο παράγοντα αντίθεσης.