Παροδικές διαταραχές ρυθμού ύπνου-αφύπνισης

Προηγούμενο: Υπερυπνία: τι είναι και πώς εκδηλώνονται Το Ο ύπνος και η εγρήγορση είναι ένα τυπικό παράδειγμα αυτών των παραλλαγών, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι άλλες σημαντικές βιολογικές λειτουργίες, όπως η θερμοκρασία του σώματος, η αρτηριακή πίεση, ο καρδιακός ρυθμός, η παραγωγή ορμονών, υφίστανται ρυθμικές αλλαγές κατά τη διάρκεια 24 ωρών. Αυτές οι περιοδικές διακυμάνσεις συνδέονται με τη λειτουργικότητα συγκεκριμένων νευρικών δομών, τους λεγόμενους εσωτερικούς ταλαντωτές, οι οποίοι συνήθως συγχρονίζονται σε 24ωρους ρυθμούς. Μεταξύ των περιβαλλοντικών παραγόντων που επηρεάζουν τους εσωτερικούς ταλαντωτές είναι η κοινωνική επαφή και ο κύκλος φωτός-σκοταδιού που παίζουν καθοριστικό ρόλο.

Οι συνθήκες πλήρους απομόνωσης είναι σε θέση να εξαλείψουν τη δράση των περιβαλλοντικών συγχρονιστών, σε αυτές τις περιπτώσεις οι εσωτερικοί ταλαντωτές τείνουν να παίρνουν διαφορετικούς ρυθμούς από εκείνο των 24 ωρών (ο ελεύθερος άνθρωπος τείνει να συγχρονίζεται κατά προτίμηση με ρυθμό 25 ωρών) και μπορούν να συγχρονιστούν μεταξύ τους (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000).

Περιλαμβάνονται κλινικά σύνδρομα που καθορίζονται από εξωτερικούς παράγοντες, όπως η ταχεία αλλαγή της ζώνης ώρας μετά από πτήσεις με διαμερίδιο και περιστροφικές νυχτερινές βάρδιες και άλλα σύνδρομα που φαίνεται να έχουν ενδογενή συνιστώσα, όπως αυτό της καθυστερημένης (ή προχωρημένης) περιόδου ύπνου. ) και ο ρυθμός ύπνου-αφύπνισης που δεν διαρκεί 24 ώρες.

Σε όλα αυτά τα σύνδρομα, ανεξάρτητα από τα αίτια που τα καθορίζουν, συμβαίνει μια μετατόπιση φάσης του ρυθμού leepπνου-αφύπνισης σε σχέση με τους συνηθισμένους περιβαλλοντικούς συγχρονιστές, με επακόλουθο την εμφάνιση μιας παθολογίας σχετικά με τη στιγμή εμφάνισης του ύπνου και της εγρήγορσης. Ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί όταν το επιθυμεί, όταν το χρειάζεται ή θα το περίμενε. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η μακροχρόνια αϋπνία ή υπερυπνία μπορεί να προκαλέσει βαθιές αλλαγές στον ρυθμό ύπνου-αφύπνισης, οι οποίοι είναι σημαντικοί παράγοντες για την επιδείνωση και τη διατήρηση των συμπτωμάτων (Sudhansu Chokroverty., 2000; Coccagna G.; Smirne S., 1993).

Σύμφωνα με την ταξινόμηση του AASM (Classification Committee., 1979), οι διαταραχές του ρυθμού ύπνου-αφύπνισης χωρίζονται σε: Παροδικές διαταραχές και επίμονες διαταραχές.

Οι παροδικές διαταραχές είναι:

• Σύνδρομο ταχείας αλλαγής ζώνης ώρας
• Σύνδρομο μετατόπισης βάρδιας

, με δυσκολία στον ύπνο και συχνές αφυπνίσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Σε γενικές γραμμές, οι καταγγελίες υποχωρούν σημαντικά μετά από μερικές ημέρες, αλλά σε μερικούς ανθρώπους μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο. Οι πτήσεις προς τα ανατολικά συνεπάγονται μεγαλύτερες διαταραχές. Η αποκατάσταση του μοτίβου ύπνου-αφύπνισης, όταν επιστρέψει στον τόπο προέλευσης, είναι γενικά ταχύτερη.

Για περισσότερες πληροφορίες: Jet lag: αιτίες του συνδρόμου ζώνης ώρας και μείωση της πνευματικής και κινητικής απόδοσης κατά τη νέα περίοδο εργασίας-αφύπνισης, δηλαδή τη νύχτα, καθώς και από τον ύπνο, κατά τη διάρκεια της ημέρας, μειωμένη και κατακερματισμένη από πολυάριθμες αφυπνίσεις. Αυτή η συμπτωματολογία εμφανίζεται πιο σοβαρή σε ηλικιωμένα άτομα που έχουν εκτεθεί σε νυχτερινές βάρδιες για σημαντικό αριθμό ετών.

Τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν κατά τη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα εργασίας, αλλά συχνά επιμένουν, τουλάχιστον εν μέρει, ειδικά σε άτομα που ξεκινούν ήδη από έναν πιο δύσκολο νυχτερινό ύπνο ή σε άτομα των οποίων ο χρονότυπος (κουκουβάγια ή κουρκουμά) είναι πιο αντίθετος από τον ρυθμό που επιβάλλεται από τη βάρδια εργασίας.

Τα Σαββατοκύριακα και τις αργίες, ο χαμένος ύπνος και ο φυσιολογικός ρυθμός αποκαθίστανται γενικά με ταχεία μείωση των συμπτωμάτων.

Επόμενο: Επίμονες διαταραχές του ρυθμού ύπνου-αφύπνισης

Ιταλικό Αυξολογικό Ινστιτούτο