Γενικότητα
Η ιστορική διαταραχή είναι μια "αλλοίωση της προσωπικότητας που χαρακτηρίζεται από συνεχή αναζήτηση προσοχής και υπερβολική συναισθηματικότητα. Η τελευταία" εκδηλώνεται μέσω θεατρικών τρόπων και συνεχών προσπαθειών για να εξασφαλιστεί η διαβεβαίωση, η έγκριση και η υποστήριξη από τους άλλους.
Επιπλέον, τα άτομα με ιστορική διαταραχή έχουν μια ιδιαίτερα σαγηνευτική και χειριστική στάση, τείνουν να σωματοποιούνται και αναζητούν συνεχώς ερεθίσματα που είναι σε θέση να τα διατηρήσουν σε μια συνεχή κατάσταση διέγερσης.Αυτά τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της προσωπικότητας εμφανίζονται μεταξύ της εφηβείας και της πρώιμης ενηλικίωσης και επηρεάζουν πολλά πλαίσια στη ζωή του ατόμου (σχέσεις, επαγγελματικά και οικογενειακά), δημιουργώντας δυσφορία και βάσανα. Η τάση αυτής της προσωπικότητας σε υπερβολική δραματοποίηση μπορεί να θέσει σε κίνδυνο, στην πραγματικότητα, σχέσεις και χρόνο, οδηγεί σε κατάθλιψη.
Η διάγνωση της ιστορικής διαταραχής περιλαμβάνει κλινική αξιολόγηση από ειδικό. Όσον αφορά τη θεραπεία, μια συχνά χρήσιμη προσέγγιση είναι η ψυχοδυναμική ψυχοθεραπεία.
Αιτίες
Αυτή η διαταραχή προσωπικότητας είναι μέρος του συμπλέγματος Β (χαρακτηρίζεται από δραματικές ή εκκεντρικές συμπεριφορές): άτομα με αυτά τα χαρακτηριστικά εμφανίζονται ενισχυτικά, συναισθηματικά ή απρόβλεπτα.
Τα ιστορικά θέματα έχουν κακή αίσθηση προσωπικής ταυτότητας, γεγονός που τους οδηγεί να επικεντρωθούν πολύ στον εξωτερικό κόσμο: η θεατρικότητα στη συναισθηματική έκφραση δεν είναι συνώνυμη της έντασης, αλλά με μεγάλη απόσταση από τον δικό τους συναισθηματικό και συναισθηματικό εσωτερικό κόσμο.
Τα αίτια της ιστοριακής διαταραχής δεν είναι ακόμη καλά κατανοητά, αλλά η κοινή γνώμη είναι ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιπροσωπεύει το αποτέλεσμα του σύνθετου συνδυασμού πολλών κοινωνικών, ψυχολογικών, βιολογικών και γενετικών παραγόντων. Αυτά θα επέμβαναν στην εξέλιξη του ατόμου, επηρεάζοντας τη συμπεριφορά και τη σκέψη του.
Η κλινική εικόνα μπορεί να ευνοηθεί με το να μεγαλώσει σε ένα οικογενειακό περιβάλλον που δεν μπορεί να δώσει στο παιδί την απαραίτητη προσοχή, από την ενστικτώδη επιθυμία να αποκτήσει κοινωνική αποδοχή μεταξύ των συνομηλίκων του και την αδυναμία αντιμετώπισης αγχωτικών καταστάσεων.
Συμπτώματα
Η ιστορική διαταραχή προσωπικότητας εμφανίζεται στην πρώιμη ενήλικη ζωή και εκδηλώνεται σε ποικίλα πλαίσια (σχεσιακά, επαγγελματικά και οικογενειακά).
Τα πιο συχνά συμπτώματα που συναντώνται είναι:
- Ασταθής συναισθηματικότητα: τα άτομα με ιστορική διαταραχή προσωπικότητας έχουν υπερβολικές συναισθηματικές αντιδράσεις, τείνουν να δραματοποιούν τα πάντα και είναι συχνά επιφανειακά στη δημιουργία συναισθηματικών σχέσεων.
- Εγωκεντρισμός: τα άτομα που επηρεάζονται από αυτήν την κατάσταση τείνουν να βιώνουν μια κατάσταση δυσφορίας όταν δεν βρίσκονται στο επίκεντρο της προσοχής.
- Ακατάλληλη σεξουαλικότητα: ο ιστορικός τείνει να καταφεύγει σε αισθησιακές ή σαγηνευτικές συμπεριφορές για να βρίσκεται συνεχώς στο κέντρο της προσοχής.
- Προτάσεις: τα ιστορικά θέματα είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακά, δίνουν υπερβολική σημασία στις απόψεις των άλλων και συχνά τείνουν να θεωρούν τις προσωπικές σχέσεις πιο οικείες από ό, τι είναι στην πραγματικότητα.
Το ιστορικό υποκείμενο αισθάνεται την ανάγκη να βρίσκεται στο επίκεντρο της προσοχής και, όταν δεν μπορεί να το επικεντρώσει στον εαυτό του, βιώνει μια έντονη αίσθηση δυσφορίας και τείνει να καταθλιπτεί. Το ιστορικό δεν μπορεί να αντέξει την ιδέα του αποκλεισμού, της εγκατάλειψης ή της ότι προτιμάται κάποιος άλλος. Οδηγείται επίσης να εκφράσει τα συναισθήματά του με δραματικό και θεατρικό τρόπο και εκδηλώνει ταχέως μεταβαλλόμενα και επιφανειακά συναισθήματα.
Το ιστορικό υποκείμενο έχει μια εξαιρετικά σαγηνευτική ή προκλητική σεξουαλική συμπεριφορά, αλλά ακατάλληλη, αφού δεν ξέρει πώς να τοποθετηθεί επαρκώς στη σχέση. χρησιμοποιεί τη φυσικότητά του για να προσελκύσει την προσοχή των άλλων και θεωρεί τις σχέσεις πιο οικείες από ό, τι πραγματικά είναι.
Το ιστορικό θέμα φαίνεται υπονοούμενο, επηρεάζεται εύκολα από το εξωτερικό περιβάλλον, από τις συνθήκες και τους ανθρώπους. Στο «ιστορικό», οι σχέσεις χαρακτηρίζονται από κολλητικότητα και όπου υπάρχει αυτή η όψη δεν μπορεί να υπάρχει τρίτο πρόσωπο (λείπει το όριο μεταξύ εαυτού και άλλου).
Άλλες διαταραχές προσωπικότητας (ειδικά αντικοινωνικές, οριακές και ναρκισσιστικές) συνδέονται συχνά με την πάθηση, υποδηλώνοντας ότι έχουν κοινή βιολογική ευπάθεια. Μερικοί ασθενείς παρουσιάζουν επίσης ταυτόχρονα μια σωματομορφική διαταραχή, η οποία μπορεί να είναι ο λόγος για την ιατρική διαβούλευση. Η ιστορική διαταραχή μπορεί επίσης να συνυπάρχει με μείζονα κατάθλιψη, δυσθυμία και διαταραχή μετατροπής.
Η ιστορική διαταραχή προσωπικότητας έχει σημαντικές επιπτώσεις: εάν δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, μπορεί να καταλήξει σε κίνδυνο της κοινωνικής και εργασιακής ζωής των ατόμων που επηρεάζονται από αυτήν. Πιθανές απόπειρες αυτοκτονίας του ιστορικού συνδέονται με την έντονη αγωνία που πιάνει το υποκείμενο, καθώς δεν μπορεί να αντέξει τον χωρισμό, επομένως θέλει να επικοινωνήσει με τον άλλο, με τον μόνο τρόπο που είναι δυνατόν, την αδυναμία του να ανεχθεί την κατάσταση · ωστόσο , υπάρχει πάντα ένας υποκείμενος χειριστικός στόχος να προσελκύσει την προσοχή.
Διάγνωση
Η διάγνωση της ιστορικής διαταραχής διατυπώνεται από έναν ειδικό μέσω κάποιων συνεντεύξεων αξιολόγησης, για να κατανοήσει τη συνολική λειτουργία του ατόμου και να εξετάσει επακριβώς το προσωπικό και ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Αυτή η "σε βάθος ψυχολογική ανάλυση" καθιστά δυνατή την αναζήτηση επαναλαμβανόμενων και μη προσαρμοστικών προτύπων σκέψης και συμπεριφοράς καθ 'όλη την αναπτυξιακή ιστορία του ασθενούς.
Η σύγκρουση του ιστορικού εμφανίζεται πάνω απ 'όλα στη σχεσιακή διάσταση. Ειδικότερα, είναι σκόπιμο να διερευνηθούν τα θέματα του εθισμού στη συναισθηματική-σεξουαλική σφαίρα, η "κολλητικότητα και η αγωνία που προκαλείται από την" εγκατάλειψη και τη δυσκολία αντιμετώπισης της οιδιπόδειας σύγκρουσης " (αίσθηση αποκλεισμού και άρνησης).
Η επιπολαιότητα και η ξαφνική θεατρική χυμική αλλαγή θα μπορούσαν να υποδηλώνουν δυσκολία στην επεξεργασία ενδοψυχικών συγκρούσεων και μαζική χρήση καταστολής ως αμυντικού μηχανισμού. Θα ήταν λοιπόν απαραίτητο να διερευνηθεί από τι προστατεύεται ο ιστορικός μέσω της επιπολαιότητας.
Η διαγνωστική αξιολόγηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει μια φυσική εξέταση για να διασφαλίσει ότι το πρόβλημα δεν ευνοείται από οργανικές αιτίες.