Η ωοθυλακική φάση (ή πολλαπλασιαστική φάση) είναι η πρώτη φάση του ωοθηκικού κύκλου: ξεκινά με την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και τελειώνει με ωορρηξία. Η διάρκεια αυτής της φάσης είναι κατά μέσο όρο 14 ημέρες, αλλά μπορεί επίσης να διαφέρει σημαντικά από γυναίκα ανά γυναίκα και από κύκλο σε κύκλο · αντίστροφα, η επόμενη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η ωχρινική φάση, είναι πιο σταθερή ως προς τη διάρκεια, η οποία είναι πάντα ισοδύναμη με 14 ημέρες.
Μέσα στις ωοθήκες υπάρχουν πολυάριθμα ωοθυλάκια σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης.Τα περισσότερα από αυτά βρίσκονται σε μια φάση που ορίζεται ως αρχέγονη (ανώριμη), αλλά μερικά από αυτά αρχίζουν να εξελίσσονται σε προ -ωορρηκτικά ωοθυλάκια, το καθένα ανεξάρτητα από τα άλλα.
Η θεμελιώδης λειτουργία των ωοθυλακίων είναι να αποτελούν το στήριγμα για τα ωοκύτταρα, τα κύτταρα ωαρίων που περικλείονται μέσα τους.
Σε αντίθεση με την σπερματογένεση των ανδρών (που μπορεί να διαρκέσει επ 'αόριστον), η ωοθυλακιογένεση τελειώνει όταν επιτευχθεί η εμμηνόπαυση: τα ωοθυλάκια στις ωοθήκες δεν είναι πλέον ευαίσθητα στα ορμονικά σήματα που προκάλεσαν προηγουμένως τη ωοθυλακική φάση.
Η ωοθυλακική φάση έχει δύο κρίσιμα σημεία πέρα από τα οποία η ανάπτυξη του ωοθυλακίου δεν μπορεί να προχωρήσει εκτός εάν υπάρξουν ιδιαίτερα ειδικές αλλαγές τόσο στη δομή του ίδιου του ωοθυλακίου όσο και στη σύνθεση του περιβάλλοντος περιβάλλοντος. Αυτά τα κρίσιμα σημεία χωρίζουν τη θυλακοειδή φάση σε τρία υπο- φάσεις διαφορετικές από φυσιολογική άποψη: φάση πριν από τον άνθρακα, φάση του άνθρακα και φάση πριν την ωορρηξία.
Προκρατική φάση
Η προανθρακική φάση έχει μεταβλητή διάρκεια, αλλά γενικά πιστεύεται ότι διαρκεί από 3 έως 5 ημέρες.
- Όταν αναπτύσσεται ένα ωοθυλάκιο, τα ωοθυλακικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται σχηματίζοντας πολλαπλά στρώματα γύρω από το ωάριο και διαφοροποιούνται σε κοκκιώδη κύτταρα.
- Κατά τη διάρκεια του προ-αντρικού σταδίου, τα κύτταρα της κοκκώδους ουσίας αρχίζουν να εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες γλυκοπρωτεϊνών οι οποίες θα σχηματίσουν μια παχιά μεμβράνη που ονομάζεται zona pellucida γύρω από το ωάριο και το κοκκίωμα. Η ανταλλαγή μεταβολιτών με το ωάριο εξασφαλίζεται από τους συνδέσμους επικοινωνίας που βρίσκονται κυτταροπλασματικά κύτταρα ανάμεσα στο ωάριο και τα γύρω κοκκώδη κύτταρα.
- Ορισμένα συγκεκριμένα κύτταρα συνδετικού ιστού (στρώμα ωοθηκών) διαφοροποιούνται για να σχηματίσουν το εξωτερικό στρώμα των κυττάρων theca. Σε αυτήν τη μήτρα, σύντομα διακρίνονται δύο στρώματα: μια εσωτερική θήκη (γεμάτη αγγεία, αδενική) και μια εξωτερική θήκη.
- Η τελευταία τροποποίηση του ωοθυλακίου συμβαίνει προς το τέλος της προ-πρωκτικής φάσης και συνίσταται στην εμφάνιση στις μεμβράνες και των δύο τύπων ωοθυλακικών κυττάρων υποδοχέων γοναδοτροπίνης:
- υποδοχείς ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) στα θερμικά κύτταρα
- υποδοχείς ορμόνης διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) στα κοκκιώδη κύτταρα.
Η παρουσία αυτών των υποδοχέων είναι απαραίτητη για τη συνέχιση της ωογένεσης, καθώς η μετάβαση στην επόμενη πρωκτική φάση μπορεί να συμβεί μόνο παρουσία γοναδοτροπικών ορμονών. Μερικά ωοθυλάκια δεν περνούν αυτό το στάδιο και υφίστανται ατρησία (εκφυλισμός με επακόλουθο θάνατο του ωαρίου) Το
Φάση Antral
Τα προγονικά ωοθυλάκια εισέρχονται σε αυτό το στάδιο εάν υπάρχει επαρκής συγκέντρωση ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) και ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) στην κυκλοφορία του αίματος και εάν το ωοθυλάκιο έχει αποκτήσει επαρκή αριθμό υποδοχέων για αυτές τις ορμόνες.
Τα ωοθυλάκια που συνεχίζουν την ανάπτυξή τους σχηματίζουν μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό που ονομάζεται άντρας, η οποία συνεχώς διαστέλλεται (πρώιμο στάδιο του πρωκτού). Σε αυτό το σημείο τα ωοθυλάκια ονομάζονται δευτερεύοντα ωοθυλάκια. σε έναν τυπικό κύκλο ωοθηκών περίπου 15-20 ωοθυλάκια εισέρχονται σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης. Μετά από περίπου επτά ημέρες, ένα από αυτά τα ωοθυλάκια (κυρίαρχο ωοθυλάκιο) επιλέγεται για να ολοκληρώσει την ανάπτυξή του, ενώ τα υπόλοιπα δευτερογενή ωοθυλάκια θα υποστούν ατρησία.
Η αλλαγή στη δομή, που σχετίζεται με το σχηματισμό του πρωκτού, αντιστοιχεί σε μια λειτουργική μεταμόρφωση του ωοθυλακίου που γίνεται πραγματικός ενδοκρινικός αδένας, υπεύθυνος για την παραγωγή αυξανόμενων ποσοτήτων ανδρογόνων (ανδροστενεδιόνη και τεστοστερόνη), οιστρογόνων (ειδικά οιστραδιόλη) και, ένα επόμενο στάδιο, τα προγεσταγόνα.
Όπως εξηγείται, η ωοθυλακική ανάπτυξη και ανάπτυξη προάγονται τόσο από την FSH όσο και από τα οιστρογόνα που εκκρίνονται από το ίδιο το ωοθυλάκιο. Τα επίπεδα της FSH στο πλάσμα μειώνονται σταδιακά κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης. Αυτό τείνει να προκαλέσει μειωμένη έκκριση οιστρογόνων. Το κυρίαρχο ωοθυλάκιο εξαρτάται από την ικανότητά του να παράγει επαρκή επίπεδα των οιστρογόνων ενόψει της πτώσης των επιπέδων FSH.
Το κυρίαρχο ωοθυλάκιο συνεχίζει την ανάπτυξή του στο τελευταίο στάδιο του πρωκτού: μερικά κύτταρα της κοκκώδους περιοχής που περιβάλλουν το ωάριο σχηματίζουν το cumulus oophore, ένα μικρό λώρο κυττάρων που προσβάλλει το ωάριο και το corona radiata (αποτελούμενο από στρώματα κοκκιώδους κυττάρων που περιβάλλουν το ωάριο) το τοίχωμα του ωοθυλακίου, που τώρα ονομάζεται ωοθυλάκιο Graafian.
Η διάρκεια της πρωκτικής φάσης είναι γενικά 8-12 ημέρες.
Προ-ωορρηκτική φάση
Για να εισέλθει στην προ-ωορρηκτική φάση, το ώριμο ωοθυλάκιο πρέπει να βρει επαρκή συγκέντρωση FSH και LH στο περιβάλλον, ώστε να μην υποστεί ατρησία. Τα επίπεδα των γοναδοτροπινών στο αίμα είναι πολύ υψηλότερα από τις κανονικές τιμές: -αιμορραγική αιχμή στη συγκέντρωση της FSH και πραγματική αύξηση της LH (ορίζεται ως LH-κύμα).
Η φάση ορίζεται πριν την ωορρηξία καθώς προηγείται του γεγονότος της ωορρηξίας λίγο (διαρκεί περίπου 37 ώρες). Αυτό το στάδιο ορίζεται ως η φάση της ωρίμανσης ή της ρήξης του βλαστικού κυστιδίου, καθώς βασικά είμαστε μάρτυρες της επανέναρξης της μείωσης με την αποκόλληση του δευτερογενούς ωοκυττάρου από το τοίχωμα, το οποίο είναι ελεύθερο να επιπλέει στο πρόσθιο υγρό, μαζί με το ακτινικό στέμμα Σε αυτό το τρίτο στάδιο της ωοθυλακικής φάσης του κύκλου των ωοθηκών, το προ-ωορρηκτικό ωοθυλάκιο αυξάνει σημαντικά τον όγκο του.
Ορμονική ρύθμιση της ωοθυλακικής φάσης
Κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης του ωοθηκικού κύκλου, η ανάπτυξη και η διαφοροποίηση των ωοθυλακίων είναι διαδικασίες που υπόκεινται σε λεπτή και ακριβή ισορροπία μεταξύ των επιπέδων των ορμονών που κυκλοφορούν και της παραγωγής των υποδοχέων τους στα ωοθυλακικά κύτταρα.Εάν τα επίπεδα των κυκλοφορούντων ορμονών και η εμφάνιση των υποδοχέων τους συμπίπτουν, τότε η ανάπτυξη των ωοθυλακίων μπορεί να συνεχιστεί. Αντίθετα, εάν δεν επιτευχθεί αυτή η κατάσταση, τα ωοθυλάκια υποβάλλονται σε εκφυλισμό και σχηματισμό ατρητικών σωμάτων της ωοθήκης.
Η ορμονική ρύθμιση είναι ένας θεμελιώδης μηχανισμός ελέγχου του κύκλου των ωοθηκών.
Υπάρχουν πέντε ορμόνες που συμμετέχουν στη σύνθετη διαδικασία θετικής και αρνητικής ανάδρασης για τη ρύθμιση της θυλακογένεσης:
- ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) που εκκρίνεται από τον υποθάλαμο
- ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH)
- ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH)
- οιστρογόνα
- προγεστερόνη
Οι ορμόνες που παράγονται από την υπόφυση (FSH και LH) και οι ορμόνες που παράγονται από τις ωοθήκες (οιστρογόνα και προγεστερόνη) έχουν ανταγωνιστικές επιδράσεις (έλεγχος αρνητικής ανάδρασης).
Ταυτόχρονα, για να μετατραπεί η συνεχής παραγωγή πρωτογενών ωοθυλακίων στο περιοδικό φαινόμενο της ωορρηξίας, πρέπει να παρέμβουν τουλάχιστον δύο θετικοί μηχανισμοί ανάδρασης:
- antral φάση: εκθετική παραγωγή οιστρογόνων.
- προ -ωορρηκτική φάση: εκθετική παραγωγή FSH και LH.
.jpg)
