Η μαστίτιδα του μαστού είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία μολυσματικής προέλευσης, η οποία επηρεάζει το στήθος κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή μετά την αναστολή του. Παρά το ότι επηρεάζει ένα σημαντικό ποσοστό νοσηλευτών (έως και 10%), η μαστίτιδα μπορεί να προληφθεί πρώτα απ 'όλα, αλλά και να θεραπευτεί χωρίς να χρειάζεται σταματήστε το θηλασμό.
Αιτίες
Η λοχεία μαστίτιδα προκαλείται από την είσοδο μικροβίων στους αγωγούς γάλακτος, μικρούς αγωγούς που κάνουν το γάλα να ρέει μέχρι τη θηλή. Εκτός από τη φυσική διαστολή τους λόγω του θηλασμού, η είσοδος παθογόνων ευνοείται από κακή τοπική υγιεινή και δερματικές βλάβες. που προκαλείται από το νεογέννητο κατά τη διάρκεια λανθασμένης προσάρτησης στο στήθος (σχισμές θηλών). Η αύξηση του μαστού μπορεί επίσης να ευνοήσει την εμφάνιση μαστίτιδας, καθώς το μητρικό γάλα είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες που εμπλέκονται συχνότερα στην ανάπτυξη της μαστίτιδας του τοκετού είναι οι σταφυλόκοκκοι, ιδιαίτερα ο χρυσός σταφυλόκοκκος.
Η μαστίτιδα είναι πιο συχνή στις μητέρες που πρωτοχρησιμοποιούν, πιθανώς λόγω απειρίας στη διαχείριση των προαναφερθέντων παραγόντων κινδύνου και σε γυναίκες που σταματούν το θηλασμό.
Πολύ σπάνιες είναι η μαστίτιδα του εμβρύου αιματογενούς ή λεμφικής προέλευσης.
Συμπτώματα
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα μαστίτιδας
Η συμπτωματολογία της μαστίτιδας είναι πολύ παρόμοια με εκείνη του μαστού. Ο πόνος στο στήθος και η γενική αδιαθεσία, και οι δύο μεγαλύτερης οντότητας, συνοδεύονται ωστόσο από μια σημαντική πυρετώδη άνοδο (> 1 ° C), η οποία απουσιάζει από την απλή απόφραξη που μοιάζει με γρίπη Τα συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά της μαστίτιδας, ενώ κατά τη φυσική εξέταση ένα μέρος του μαστού φαίνεται πρησμένο, κόκκινο και μάλλον επώδυνο κατά την ψηλάφηση και το πιπίλισμα.
Πρόληψη
Για να μειωθεί η πιθανότητα μόλυνσης των γαλακτοφόρων αγωγών, είναι απαραίτητο:
- δώστε ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Η μητέρα πρέπει να πλένει το στήθος της πριν και μετά από κάθε σίτιση. αρκεί η σχολαστική υγιεινή με νερό, ενώ γενικά δεν συνιστώνται σαπούνια, αλοιφές, αλοιφές και απορρυπαντικά και αντισηπτικά διαλύματα. Αυτές οι ουσίες, στην πραγματικότητα, θα μπορούσαν να ερεθίσουν το δέρμα και να δώσουν στη θηλή μια δυσάρεστη μυρωδιά και γεύση. Στην αγορά υπάρχουν ειδικά μαντηλάκια για τον καθαρισμό του στήθους που θηλάζει, προφανώς χωρίς επιφανειοδραστικά, αρώματα ή ουσίες που απαιτούν ξέβγαλμα. Τα χέρια, προφανώς, θα πρέπει να πλυθούν προσεκτικά πριν ξεκινήσετε το θηλασμό, ενώ οι ίδιες οδηγίες σύμφωνα με τους βασικούς κανόνες υγιεινής θα ληφθούν επίσης και για την αντικατάσταση των σεντονιών.
- Συνδέστε σωστά το μωρό στο στήθος, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ρωγμών και ερεθισμών, ενώ διεγείρετε τη γαλουχία (βλ. Ειδικό άρθρο).
- Αποτρέψτε τη διόγκωση του μαστού (δείτε ειδικό άρθρο).
Θεραπεία
Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία της Μαστίτιδας
Η μαστίτιδα είναι μια επιπλοκή που πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη, καθώς το προσβεβλημένο τμήμα του μαστού μπορεί να υπερέχει (απόστημα).
Κανονικά, η μαστίτιδα δεν είναι λόγος διακοπής του θηλασμού, καθώς τα παθογόνα που εμπλέκονται είναι εντελώς ακίνδυνα για την υγεία του μωρού. Μάλλον, ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να θηλάζετε συχνά (περίπου κάθε δύο ώρες). Όταν αυτό δεν είναι δυνατό, λόγω πόνου ή ιατρικής συμβουλής, είναι σκόπιμο να αδειάσετε το στήθος με το θήλαστρο, τροφοδοτώντας το μωρό στο άλλο στήθος. Όπως αναφέρθηκε, στην πραγματικότητα, το γάλα είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια. η στασιμότητα θα διευκολύνει τη διάδοση της μολυσματικής διαδικασίας.
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του μητρικού πόνου. Όταν ο γιατρός το κρίνει σκόπιμο, είναι απαραίτητο να αναλάβει αντιβιοτική θεραπεία. υπό αυτήν την έννοια, όλα τα ενεργά συστατικά που εκκρίνονται στο γάλα (τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδες και μετρονιδαζόλη) πρέπει να αποφεύγονται.Η αναρρόφηση με βελόνα της περιοχής που επηρεάζεται από μαστίτιδα επιτρέπει τη δημιουργία πολιτιστικών εξετάσεων με αντιβιογράφημα, προκειμένου να χρησιμοποιηθεί το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό στην καταπολέμηση των παθογόνων που εμπλέκονται. Προάγουν τη θεραπεία, ακόμη και την ανάπαυση στο κρεβάτι και τη χρήση ζεστών και κρύων συσκευασιών αντίστοιχα εφαρμόζεται στο φλεγμονώδες μέρος του μαστού πριν και μετά τον θηλασμό.
Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με τη μαστίτιδα καταλήγει σε απόστημα, απαιτείται χειρουργική παροχέτευση μέσω μιας μικρής τομής του μαστού.
