Γενικότητα
Η ουρία είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών · σχηματίζεται στο ήπαρ από αμμωνία, απελευθερώνεται στο αίμα και φιλτράρεται εύκολα από τα νεφρά και αποβάλλεται στα ούρα.
Δεδομένου ότι η σύνθεση ουρίας είναι μια συνεχής διαδικασία, τα επίπεδα της στο αίμα σταθεροποιούνται γύρω από μια πολύ χαμηλή αλλά σχετικά σταθερή τιμή (περίπου 15-40 mg / dL).
- από τη σύνθεση της αμμωνίας (η οποία με τη σειρά της εξαρτάται από την "πρόσληψη διαιτητικών πρωτεϊνών και τον καταβολισμό των πρωτεϊνών των ιστών),
- ηπατική λειτουργία
- νεφρική λειτουργία.
Τι είναι αυτό
- Η ουρία αντιπροσωπεύει το κύριο αζωτούχο τμήμα των ούρων. Κανονικά, αυτό το μόριο είναι ακίνδυνο για το σώμα μας.
- Η ουρία προέρχεται από τον οργανικό μετασχηματισμό της αμμωνίας. Αυτή η τελευταία ουσία παράγεται μετά τον μεταβολισμό των αμινοξέων (βασικές ουσίες πρωτεϊνών που συμβάλλουν στην κατασκευή οργανικών ιστών).
- Η ουρία μετασχηματίζεται στο ήπαρ και απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, για να αποβληθεί μόνο στα ούρα, αφού φιλτραριστεί μέσω των νεφρών.
- Το επίπεδο ουρίας στο αίμα εξαρτάται από τη λειτουργία των νεφρών, την ποσότητα πρωτεΐνης που εισάγεται με τη διατροφή και το επίπεδο ενυδάτωσης.
Γιατί είναι μετρημένο
Η ουρία αντιπροσωπεύει περίπου το 90% του αζώτου στα ούρα των ενηλίκων.
Η μέτρηση του επιπέδου του στο αίμα επιτρέπει την ανάδειξη της αύξησης, η οποία γενικά υποδηλώνει αλλοίωση της νεφρικής λειτουργίας.
Η ουραιμία είναι μια σοβαρή κατάσταση κατά την οποία τοξικές ενώσεις αζώτου (δηλ. Απόβλητα μεταβολισμού πρωτεϊνών, που συνήθως εκκρίνονται στα ούρα) υπάρχουν στο αίμα σε υψηλές συγκεντρώσεις. Αυτό το παθολογικό φαινόμενο οφείλεται συνήθως σε νεφρική ανεπάρκεια.
Η δοσολογία ουρίας στο αίμα υποδεικνύεται παρουσία:
- Μη ειδική αδιαθεσία.
- Σημάδια ή συμπτώματα που οδηγούν σε υποψία κάποιας νεφρικής διαταραχής.
- Χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης και η καρδιακή ανεπάρκεια.
Επιπλέον, η εξέταση μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό προκειμένου:
- Αξιολογήστε εάν τα νεφρά λειτουργούν πριν ξεκινήσετε ορισμένες φαρμακευτικές θεραπείες.
- Παρακολουθήστε την αποτελεσματικότητα της αιμοκάθαρσης ή άλλων θεραπειών σε ασθενείς με χρόνια και οξεία νεφρική νόσο.
Κανονικές τιμές
Η ποσότητα ουρίας που μπορεί να μετρηθεί στο αίμα πρέπει να είναι περίπου μεταξύ 18-45 mg / dl (χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο) στους άνδρες και 15-42 mg / dl στις γυναίκες.
Τιμές άλλες από τις αναφορές υποδεικνύουν έναν «ατελή καθαρισμό του αίματος από τα νεφρά.
Uremia Alta - Αιτίες
Για περισσότερες πληροφορίες: Uremia - Αιτίες και συμπτώματα
Τα υψηλά επίπεδα ουρίας στο αίμα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής πρόσληψης αζώτου, όπως συμβαίνει σε άτομα που ακολουθούν δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες.
Η κατάσταση είναι επίσης κοινή σε περιπτώσεις αυξημένου πρωτεϊνικού καταβολισμού και βλάβης των ιστών, όπως συμβαίνει όταν:
- Υπερθυρεοειδισμός;
- Παρατεταμένη νηστεία.
- Σοβαρές λοιμώξεις.
- Νεοπλάσματα;
- Σημαντικά επίπονη ή έντονη αθλητική ή εργασιακή δραστηριότητα.
Ένα υψηλό επίπεδο ουρίας στο αίμα μπορεί επίσης να προκύψει από:
- Γαστρεντερική αιμορραγία (πεπτικό έλκος).
- Νόσος του Addison.
- Τραύμα;
- Νεφρική ανεπάρκεια.
Αυτή η τελευταία κατάσταση μπορεί να προκληθεί από βλάβη οργάνων - που προκύπτει για παράδειγμα από διαβήτη ή υπέρταση - αλλά και από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα λόγω παρουσίας πέτρας στα νεφρά ή όγκου.
Η ανεπαρκής παροχή αίματος στα νεφρά, τυπική για αφυδάτωση, εγκαύματα, αιμορραγία και καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα ουρίας στον ορό.
Χαμηλή Ουραιμία - Αιτίες
Τα χαμηλά επίπεδα ουρίας στο αίμα είναι ασυνήθιστα και συνήθως δεν ανησυχούν. Γενικά, εμφανίζονται μετά από ανεπαρκή παροχή αζώτου, τυπική για:
- Δίαιτες χαμηλές σε πρωτεΐνες.
- Αλκοολισμός;
- Υποσιτισμός;
- Ασθένειες δυσαπορρόφησης.
Άλλες καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από πτώση των επιπέδων ουρίας στο πλάσμα είναι:
- Καταστάσεις υπερυδάτωσης (υπερβολική πρόσληψη υγρών).
- Εγκυμοσύνη;
- Σοβαρή ηπατική νόσος με βλάβη οργάνων.
- Ασθένεια Simmonds (πανυποπιτουτιρισμός).
Ωστόσο, τα επίπεδα ουρίας στο αίμα δεν μετρούνται με σκοπό τη διάγνωση ή την παρακολούθηση τέτοιων καταστάσεων.
Πώς μετριέται
Η αξιολόγηση της ουρίας πραγματοποιείται με μια απλή εξέταση αίματος, που συνήθως λαμβάνεται στην πτυχή του αγκώνα.
Παρασκευή
Η συλλογή γίνεται συνήθως το πρωί. Ο γιατρός σας θα σας προτείνει εάν πρέπει να νηστεύσετε.
Για μια σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι τιμές αυτής της ανάλυσης μπορούν να επηρεαστούν από ορισμένες ειδικές συνθήκες, όπως, για παράδειγμα, η αφυδάτωση και η ποσότητα πρωτεΐνης που υπάρχει στη διατροφή.
Ερμηνεία Αποτελεσμάτων
- Η ουρία αίματος μπορεί να αυξηθεί κυρίως παρουσία μειωμένης νεφρικής λειτουργίας. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε δίαιτες υψηλής πρωτεΐνης, αφυδάτωση, καρδιακή ανεπάρκεια, οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο και φαρμακευτική θεραπεία με τοξική δράση στα νεφρά.
- Από την άλλη πλευρά, μείωση των τιμών της ουρίας μπορεί να προκληθεί από δίαιτες που είναι πολύ χαμηλές σε πρωτεΐνες ή υδατάνθρακες, παρατεταμένη νηστεία, καταστάσεις υποσιτισμού, ηπατική ανεπάρκεια, δηλητηρίαση και νέφρωση.
