Η δίαιτα για τη νόσο του Crohn ΔΕΝ είναι θεραπεία, αλλά μέθοδος πρόληψης ή μείωσης των οξέων καταστάσεων.
Τι είναι η νόσος του Crohn;
Η νόσος του Crohn είναι μια διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει ολόκληρη την πεπτική οδό, από τη στοματική κοιλότητα έως το πρωκτικό στόμιο. Στατιστικά, η οδός που επηρεάζεται περισσότερο είναι το έντερο και, για την ακρίβεια, το τμήμα του τελικού ειλεού (τελική οδός του "μικρού έντερο) και το παχύ έντερο.
Ορισμένες επιπλοκές, που εκδηλώνονται στην οξεία φάση, μπορούν να θέσουν σε σοβαρό κίνδυνο τον μεταβολισμό και τα όργανα που περιβάλλουν την πληγείσα περιοχή (περιτόναιο, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα, μήτρα κ.λπ.).
ΣΗΜΕΙΩΣΗ Είναι πολύ σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι, στη μη οξεία φάση, η νόσος του Crohn δεν προκαλεί μεγάλα προβλήματα · μόνο τη στιγμή της μετάβασης στην οξεία φάση, μπορεί να εμφανιστούν τα συμπτώματα και οι επιπλοκές που θα συζητήσουμε αργότερα.
Γιατί προκύπτει;
Όπως και η ελκώδης ορθική κολίτιδα, η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια και φλεγμονώδης νόσος της οποίας, προς το παρόν, τόσο η ακριβής αιτιολογία όσο και η οριστική θεραπεία είναι άγνωστες.
Οι μόνες βεβαιότητες αφορούν:
- Η εμπλοκή του ανοσοποιητικού συστήματος στον βλεννογόνο το οποίο, ακατάλληλα ενεργοποιημένο από την παρουσία φυσιολογικής βακτηριακής χλωρίδας, δρα αρνητικά βλάπτοντας τον ιστό.
- Γενετική προδιάθεση (αλλοίωση του γονιδίου NOD2).
- Ορισμένοι περιβαλλοντικοί παράγοντες συμπεριλαμβανομένης, κυρίως, της χρήσης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και του καπνίσματος.
Συμπτώματα και Διάγνωση
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα της νόσου του Crohn
Η νόσος του Crohn εμφανίζεται κυρίως σε νεαρή ηλικία, αλλά δεν μπορούν να αποκλειστούν άτυπες περιπτώσεις καθυστερημένης ανίχνευσης.
Τα πρώτα συμπτώματα είναι: πυρετός, θαμπός πόνος που επιδεινώνεται κατά την ψηλάφηση (βρίσκεται στην κοιλιακή περιοχή, κάτω δεξί τεταρτημόριο) και διάρροια, μερικές φορές με την απόκρυψη αίματος.
Η διάγνωση δεν είναι περίπλοκη και αφορά πρώτα απ 'όλα την απτική αντίληψη των ακανόνιστων και επώδυνων μαζών στον δεξιό λαγόνιο βρύο. Εάν σχετίζεται με άλλα συμπτώματα όπως: πυρετός, διάρροια και, σε ορισμένες περιπτώσεις, πρώιμα σημάδια δυσαπορρόφησης, απαιτεί εκτίμηση με υπερηχογράφημα αντίθεσης και / ή βιοψία βλεννογόνου.
Η διάγνωση πρέπει απαραίτητα να αποκλείει άλλες διαταραχές με παρόμοια ή αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα (ελκώδης κολίτιδα ορθού και λοιμώδης σκωληκοειδίτιδα).
Επιπλοκές και Θεραπεία
Ιδιαίτερα επιθετική νόσος του Crohn, που αγνοείται ή δεν αντιμετωπίζεται σωστά, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Επηρεάζοντας την πεπτική οδό, ιδιαίτερα το έντερο, είναι αναπόφευκτο η νόσος του Crohn να έχει αρνητικό αντίκτυπο στη διατροφική κατάσταση του φορέα, οδηγώντας σε πιθανές ελλείψεις.
Η εικόνα της δυσαπορρόφησης που προκαλείται από τη νόσο του Crohn μπορεί να είναι:
- Γενικά: εάν η ασθένεια αφορά και το λεπτό έντερο.
- Περιορισμένο: εάν επηρεάζει μόνο τον τελικό ειλεό και το παχύ έντερο.
Επιπλέον, όπως αναμενόταν στην εισαγωγή, η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει ανατομικές αλλοιώσεις της πεπτικής οδού. Αυτά περιλαμβάνουν: στένωση, συρίγγια, διάτρηση και αποστήματα, που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Δερματικές βλάβες όπως οζώδες ερύθημα ή άλλες όπως αρθρίτιδα, ηπατικές βλάβες, μειωμένη λευκωματίνη ορού και φλεβική θρόμβωση δεν είναι ασυνήθιστες.
Επιστρέφοντας στις διατροφικές επιπλοκές, είναι απαραίτητο να τονιστεί ότι η εντερική ισορροπία που προκαλείται από τη νόσο προκαλεί υδαρή διάρροια και, μερικές φορές, στεατόρροια.
Είναι συνεπώς δυνατό να συναχθεί ότι η εικόνα του υποσιτισμού μπορεί να είναι αρκετά ετερογενής και να οδηγεί σε διάφορα προβλήματα, μερικά από τα οποία κάθε άλλο παρά αμελητέα.