Πελματιαία κονδυλώματα: Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία

Ορισμός

Τα πελματιαία κονδυλώματα είναι μικρές προεξοχές του δέρματος, συχνά επώδυνες και ενοχλητικές, οι οποίες μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε περιοχή του πέλματος του ποδιού ή να αφορούν μόνο τα δάχτυλα των ποδιών.

Ομοίως με άλλους τύπους κονδυλωμάτων, τα πελματιαία κονδυλώματα προκαλούνται επίσης από τον ιό του θηλώματος: διεισδύοντας στο δέρμα μέσω μικροτραυματισμών, το παθογόνο εκδηλώνει όλη του τη μολυσματικότητα, παράγοντας μικροσκοπικές αναπτύξεις του δέρματος που παίρνουν το τυπικό κίτρινο-γκριζωπό χρώμα και χαρακτηριστικό στρογγυλό σχήμα Το

Διάγνωση

Η διάγνωση των πελματιαίων κονδυλωμάτων είναι αρκετά απλή και αποτελείται από μια απλή φυσική εξέταση της βλάβης. Στο μυαλό, ο κονδυλώματος έχει μια δομή συγκρίσιμη με αυτή ενός μικροσκοπικού κουνουπιδιού, με διάτρητα πετέχειες στο εσωτερικό. στην επιφάνεια υπάρχουν συγκεκριμένες ραβδώσεις δέρματος που μοιάζουν με δακτυλικά αποτυπώματα. Μερικές φορές, οι πελματιαίες μυρμηγκιές είναι τόσο μικρές που συγχέονται με έναν απλό κάλιο ή κάλιο.
Σε αντίθεση με τα καλαμπόκια, ωστόσο, τα πελματιαία κονδυλώματα τείνουν να είναι επώδυνα, ειδικά ως αποτέλεσμα της πίεσης που ασκείται σε αυτά.
Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο γιατρός μπορεί να πάρει ένα δείγμα ύποπτου ιστού με απόξεση, για επακόλουθο κυτταρολογικό (κυτταρικό) έλεγχο στο εργαστήριο.

Θεραπεία

Αν και οι πελματιαίες μυρμηγκιές τείνουν να αυτο-εξαφανίζονται σε σύντομο χρονικό διάστημα, η φαρμακευτική θεραπεία είναι απαραίτητη όταν οι βλάβες επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα ζωής του θύματος. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι πελματιαίοι κονδυλωμάτων προκαλούν πληγές τόσο ενοχλητικές και διευρυμένες ώστε να διακυβεύουν τη στάση και το περπάτημα. Μην ξεχνάτε, λοιπόν, το πολύ υψηλό ποσοστό υποτροπών και τον πραγματικό κίνδυνο σχηματισμού μόνιμων ουλών στα σημεία όπου έχουν εμφανιστεί τα κονδυλώματα. Για να μειωθούν αυτές οι δυνατότητες, η συμβουλή είναι να επικοινωνήσετε με ένα εξειδικευμένο κέντρο το συντομότερο δυνατό για να πραγματοποιήσετε μια θεραπεία λύσεων νωρίς.
Όταν τα πελματιαία κονδυλώματα είναι μικρά σε μέγεθος, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μια συγκεκριμένη ποδιατρική θεραπεία, η οποία βασίζεται ουσιαστικά στη χρήση ουσιών όπως το σαλικυλικό οξύ, το τριχλωροοξικό οξύ, το νιτρικό οξύ και το υγρό άζωτο. Όπως φαίνεται από μια μελέτη που αναφέρεται στο περιοδικό Αξιολόγηση τεχνολογίας υγείας, μετά από 12 εβδομάδες καθημερινής θεραπείας με σαλικυλικό οξύ (γνωστός χημικός απολεπιστικός-κερατολυτικός παράγοντας), που εφαρμόζεται με τη μορφή κρέμας απευθείας στις βλάβες, το 10-15% των ασθενών που πάσχουν από κονδυλώματα αναρρώνουν πλήρως.
Διαφορετικά, μεγαλύτερα κονδυλώματα ή πολλαπλές βλάβες κονδυλωμάτων απαιτούν πιο επεμβατική θεραπεία. Σε τέτοιες συνθήκες, η καταλληλότερη θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση, μια απλή διαδικασία - γρήγορη και όχι πολύ οδυνηρή - που πραγματοποιείται στην κλινική.
Οι εναλλακτικές λύσεις της κλασικής χειρουργικής είναι:

• Καυτηριασμός: η καταστροφή του πελματιαίου κονδυλώματος συμβαίνει με καύση με καυστικές ουσίες
• Ηλεκτρο-ξήρανση: το κονδυλωμα απομακρύνεται με επιφανειακή ξήρανση και επακόλουθη ξήρανση (απόξεση)
• Χειρουργική με λέιζερ: επώδυνη και μάλλον ακριβή επέμβαση, ενδείκνυται για μεγάλα κονδυλώματα και δύσκολη θεραπεία με άλλες μεθόδους

Παρακαλώ σημειώστε
Η καταλληλότερη επιλογή για τη θεραπεία αυτής της διαταραχής εξαρτάται από την περιοχή όπου έχουν εμφανιστεί τα κονδυλώματα, το βάθος τους, τον αριθμό και την έκταση της εμπλεκόμενης περιοχής του δέρματος.

Πρόληψη

Αναλύοντας τις επιστημονικές στατιστικές, είναι εύκολο να ανακαλύψουμε πώς οι άνθρωποι που περπατούν χωρίς παπούτσια - βλέπε για παράδειγμα τους αυτόχθονες πληθυσμούς - είναι (σχεδόν) άνοστοι στα πελματιαία κονδυλώματα. Σύμφωνα με αυτό, φαίνεται ότι το περπάτημα χωρίς παπούτσια αποτελεί ένα αποτελεσματικό στρατηγικό για να αποτρέψει τον ιό των θηλωμάτων να ριζώσει στο δέρμα των ποδιών, επομένως από την εμφάνιση κονδυλωμάτων. Περπατώντας ξυπόλητος, στην πραγματικότητα, το δέρμα των ποδιών γίνεται παχύτερο και πιο ανθεκτικό, όπως για να προστατεύει τα πόδια από παρόμοιους τραυματισμούς. Αντίθετα, φαίνεται ότι η υγρασία του ποδιού που περικλείεται στο παπούτσι δημιουργεί τις ιδανικές συνθήκες για την αντιγραφή του ιού των θηλωμάτων στο επίπεδο των ποδιών.
Λαμβάνοντας υπόψη ότι στη σύγχρονη κοινωνία είναι σχεδόν αδύνατο να περπατάτε συνεχώς ξυπόλητοι, η συμβουλή είναι να βγάζετε παπούτσια και κάλτσες αφού περπατάτε σε κοινούς και υγρούς χώρους, όπως αποδυτήρια ή γυμναστήρια. Εναλλακτικά, μπορείτε να φορέσετε απλά σαγιονάρες μέχρι να στεγνώσουν τελείως τα πόδια σας.
Λαμβάνοντας υπόψη, λοιπόν, ότι τα πελματιαία κονδυλώματα είναι ένα εξαιρετικά μεταδοτικό φαινόμενο, είναι προφανές πόσο σημαντικό είναι να ληφθούν οι απαραίτητες προφυλάξεις για να αποφευχθεί η μόλυνση (ή μετάδοση) του ιού των θηλωμάτων με άμεση επαφή. Για το σκοπό αυτό, οι σημαντικότερες προληπτικές γραμμές για τον περιορισμό της εξάπλωσης της λοίμωξης είναι:

1. Φοράτε σαγιονάρες όταν χρησιμοποιείτε κοινόχρηστο μπάνιο, ντους και αποδυτήρια
2. Αποφύγετε τη μικτή χρήση προϊόντων περιποίησης όπως πετσέτες και κάλτσες
3. Καλύψτε πελματιαία κονδυλώματα με ειδικό κολλητικό επίδεσμο κατά τη διάρκεια της κολύμβησης
4. Αλλάξτε τις κάλτσες σας κάθε μέρα
5. Αερίστε τα παπούτσια σας αφού τα φορέσετε
6. Κρατήστε τα πόδια σας καθαρά και στεγνά
7. Μην αγγίζετε κονδυλώματα άλλων ανθρώπων
8. Μην γρατσουνίζετε τα πελματιαία κονδυλώματα για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης
9. Πλένετε συχνά τα χέρια σας
10. Προστατέψτε τις μικροκοπές στα πόδια με αποστειρωμένη γάζα ή μπαλώματα

Σήμερα, ένα αποτελεσματικό εμβόλιο για την προφύλαξη των πελματιαίων κονδυλωμάτων δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί: όπως γνωρίζουμε, στην πραγματικότητα, αυτές οι βλάβες μπορεί να προκληθούν από πολυάριθμα και διαφορετικά στελέχη του ιού Papilloma (γεγονός που καθιστά δύσκολη την απομόνωση ενός αποτελεσματικού εμβολίου για την πρόληψη πελματιαίων κονδυλωμάτων)..

Περιέργεια

Τα εμβόλια που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη του ιού των θηλωμάτων (π.χ. Cervarix, ενεργά έναντι των στελεχών HPV 16 και 18) χορηγούνται γενικά για την πρόληψη τόσο των προκαρκινικών βλαβών στον τράχηλο όσο και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Εμβόλια Gardasil (ενεργά έναντι των στελεχών HPV 6, 11, 16 και 18) , Gardasil-9 και Silgard προστατεύουν επίσης από την ανάπτυξη κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων (κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων).
Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα πελματιαία κονδυλώματα γενικά προκαλούνται από τα στελέχη 1, 2, 4 και 63 του ιού των θηλωμάτων, είναι κατανοητό γιατί τα εμβόλια που κυκλοφορούν επί του παρόντος κατά του ιού αυτού (Cervarix και Gardasil) δεν είναι αποτελεσματικά στην προστασία από πελματιαία κονδυλώματα.