Άσκηση και παχυσαρκία

Επιμέλεια Δρ. Stefano Casali

»Ορισμός της παχυσαρκίας

Αύξηση του σωματικού βάρους, λόγω αύξησης της λιπώδους μάζας του σώματος (FM), ως συνέπεια ενός θετικού ενεργειακού ισοζυγίου, που σχετίζεται με μεταβολικές ανωμαλίες και μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

"Παιδική παχυσαρκία

Τα παχύσαρκα παιδιά δεν καταναλώνουν περισσότερες θερμίδες από αυτές που απαιτούνται από τα διατροφικά πρότυπα.

Στην ηλικιακή ομάδα 4-6 ετών, η μέση κατανάλωση ενέργειας είναι 25% χαμηλότερη από τη θερμιδική πρόσληψη, λόγω της μείωσης της σωματικής δραστηριότητας.

Συγκεκριμένα, περίπου το 50% των αγοριών και το 75% των κοριτσιών δεν ασκούν καμία μορφή σωματικής δραστηριότητας, ακόμη και μέτρια, δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα.

»Υπέρβαρο στην αναπτυξιακή ηλικία

Βάρος σώματος μεταξύ 110-120% του ιδανικού βάρους για το ύψος και το φύλο, χρησιμοποιώντας σανίδες του Tanner

ΔΜΣ (Kg / m2) μεταξύ 10 και 20%, σε σύγκριση με τον ΔΜΣ που αντιστοιχεί στο 50ο εκατοστημόριο για το φύλο και την ηλικία (Rolland - Cachera, 1982)

Το παχύσαρκο ορίζεται ως το παιδί του οποίου η πτυχή των τρικεφάλων έχει πάχος μεγαλύτερο από το «85ο εκατοστημόριο για την ηλικία και το φύλο σύμφωνα με τους πίνακες αναφοράς (Tanner, 1975)

ή

Βάρος σώματος μεγαλύτερο από 120% του ιδανικού βάρους για ύψος και φύλο, χρησιμοποιώντας σανίδες του Tanner

Ως παχύσαρκο ορίζεται το παιδί με ΔΜΣ (Kg / m2) υψηλότερο από το 97ο εκατοστημόριο για την ηλικία και το φύλο, με βάση τους πίνακες αναφοράς (Rolland-Cachera, 1982)

Είναι χρήσιμο να εκτελέσετε και τις δύο μετρήσεις στο ίδιο θέμα για να αυξήσετε το επίπεδο διαγνωστικής ακρίβειας.

»Διατροφικές πτυχές της παχυσαρκίας στην αναπτυξιακή ηλικία

Θερμιδική πρόσληψη ως επί το πλείστον ίση ή και χαμηλότερη από αυτή του κανονικού βάρους.

Τάση υποτίμησης της πρόσληψης τροφής.

Υψηλότερη πρόσληψη απλών σακχάρων και λιπών.

Η διαιτητική πρόσληψη λιπιδίων συσχετίζεται με τον βαθμό παχυσαρκίας.

Αδυναμία αναγνώρισης του αισθήματος της πείνας και του κορεσμού.

»Ενεργειακές πτυχές της παχυσαρκίας στην αναπτυξιακή ηλικία

BMR (βασικός μεταβολισμός), TEF (θερμογένεση τροφίμων), EEF δεν παρουσιάζουν σημαντικά ελαττώματα.

BMR υψηλότερο από αυτό ενός κανονικού βάρους παιδιού λόγω αυξημένης άλιπης μάζας.

Ασυνεπής και ελάχιστη μείωση του TEF, διορθωμένη με απώλεια βάρους.

Αυξημένος καθιστικός τρόπος ζωής (τηλεόραση, Η / Υ, βιντεοπαιχνίδια).

Το συνολικό EEF αυξάνεται κατά LM αύξηση αλλά το EEF / Kg BW είναι αντιστρόφως ανάλογο με τη λιπαρότητα.

Το μέγιστο επίπεδο απόδοσης για ασκήσεις που περιλαμβάνουν ανύψωση του σώματος (τρέξιμο, περπάτημα, άλματα κ.λπ.) είναι χαμηλότερο στους παχύσαρκους.

»Παράγοντες που καθορίζουν την εμφάνιση παχυσαρκίας μεταξύ 6-17 ετών

Εξοικείωση.

Ο καθιστικός τρόπος ζωής (ως τρόπος ζωής).

Το μορφωτικό επίπεδο της μητέρας.

Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση.

»Πώς να καταπολεμήσετε την παχυσαρκία στην παιδική ηλικία

Περιορίστε δραστικά την πρόσληψη απλών σακχάρων και λιπών.

Διατροφική αποκατάσταση με ανάκτηση της αναγνώρισης του αισθήματος της πείνας και του κορεσμού.

Καταπολεμήστε έναν καθιστικό τρόπο ζωής και εξασκηθείτε σε τακτική αερόβια προπόνηση.

Πρόληψη της πλήξης και προσδιορισμός δραστηριοτήτων και χόμπι που ενθουσιάζουν το παιδί ή τον έφηβο.

Η οικογένεια πρέπει επίσης να συμμετέχει στην παρέμβαση.

»Υφάσματα και κόστος ενέργειας

Στην «περιοχή της άπαχης μάζας, οι πιο μεταβολικά ενεργοί ιστοί είναι τα σπλάχνα: + 20 φορές σε σύγκριση με τη μονάδα αναφοράς (g) μυϊκής μάζας,

Έτσι

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, οι μύες καταναλώνουν πολύ λιγότερο από τα σπλάχνα, ωστόσο η μεγάλη έκτασή τους στον οργανισμό καθιστά τον μυϊκό ιστό το κύριο συστατικό της συνολικής ενεργειακής δαπάνης,

Έτσι

Ανά μονάδα αναφοράς (g), ο εγκέφαλος, το συκώτι, τα νεφρά καταναλώνουν πολύ περισσότερο από τους μυς.

»Ηλικία, φύλο και δαπάνες ενέργειας

Η ενεργειακή κατανάλωση της άπαχης μάζας σχετίζεται με τη μεταβολική της απόδοση (EE / Kg) και την ποσότητα.

Στα νεότερα άτομα είναι υψηλότερη από ό, τι στους ηλικιωμένους, οι οποίοι έχουν προοδευτική απώλεια μυϊκού ιστού με την ηλικία (σαρκοπενία).

Η κατανάλωση ενέργειας στις γυναίκες είναι χαμηλότερη από ό, τι στους άνδρες, επειδή οι μύες αντιπροσωπεύονται λιγότερο σε αυτές.