"Ευσαρκία
Έννοια του Android και του Ginoid
Το 1950 ο Jean Vague εισήγαγε τη διάκριση μεταξύ παχυσαρκίας στο android και gynoid παχυσαρκία, σημειώνοντας ότι το πρώτο σχετίζεται με μεγαλύτερο κίνδυνο υπερχοληστερολαιμίας, υπερουριχαιμίας, υπέρτασης και μειωμένης ανοχής σε υδατάνθρακες.
Εκτός από την ποσοτική άποψη (περίσσεια λίπους), η παχυσαρκία πρέπει επομένως να διερευνηθεί και από την ποιοτική πλευρά.
Physiδη σε φυσιολογικές συνθήκες, το αρσενικό και το θηλυκό διακρίνονται από διαφορετική κατανομή της λιπώδους μάζας. Τα σχήματα του σώματος συνδέονται στην πραγματικότητα με τη σχέση μεταξύ ανδρικών (ανδρογόνων) και γυναικείων (οιστρογόνων) ορμονών φύλου. Αυτό το φαινόμενο γίνεται εμφανές στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, στην οποία, λόγω της πτώσης των επιπέδων των οιστρογόνων, υπάρχει ανακατανομή του σωματικού λίπους.
Σε παθολογικές καταστάσεις αυτές οι διαφορές μπορούν να επιδεινωθούν, δημιουργώντας δύο κύριους τύπους παχυσαρκίας: το ανδροειδές (ή μήλο), τυπικό για τους άνδρες και το γυνοειδές (αχλάδι), τυπικό για τις γυναίκες.
Android Παχυσαρκία
Γνωστό και ως κεντρικό, σπλαχνικό, τριγωνικό ή «μήλο»: τυπικά αρσενικό, σχετίζεται με μεγαλύτερη κατανομή του λιπώδους ιστού στην κοιλιακή, θωρακική, ραχιαία και αυχενική περιοχή.
Η παχυσαρκία από το Android σχετίζεται επίσης με υψηλή εναπόθεση λίπους στην ενδοκυστική περιοχή (κοιλιακή ή εσωτερική).
Γυνοειδής παχυσαρκία
Ονομάζεται επίσης περιφερειακό, υποδόριο ή "σχήμα αχλαδιού": συνήθως θηλυκό, χαρακτηρίζεται από κατανομή λιπαρών μαζών στο κάτω μισό της κοιλιάς, στις γλουτιαίες και μηριαίες περιοχές. Στη γυναικοειδή παχυσαρκία, το λίπος είναι κυρίως παρόν στο υποδόριο διαμέρισμα, με αποτέλεσμα μια υψηλή αναλογία επιφανειακού προς βαθύ λίπος.
ΠΑΡΑΚΑΛΩ ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ:
- η πιο επικίνδυνη παχυσαρκία, όσον αφορά τις καρδιαγγειακές και μεταβολικές επιπλοκές, είναι η ανδροειδής, είτε εμφανίζεται σε άνδρες είτε σε γυναίκες.
-
οι δύο μορφές παχυσαρκίας είναι τυπικές, αλλά όχι αποκλειστικά για τα δύο φύλα. Στην πραγματικότητα, οι περιπτώσεις ανδρών με gynoid morphotype και γυναικών με android morphotype δεν είναι σπάνιες.
Περιφέρεια μέσης και WHR
Για να αξιολογήσετε τον τύπο παχυσαρκίας που παρατηρείται, απλώς μετρήστε την περιφέρεια της μέσης στο στενότερο σημείο της (χωρίς να φοράτε ρούχα που αντισταθμίζουν τη μέτρηση).
Ένα πιο αντικειμενικό σχήμα επιτυγχάνεται με τον υπολογισμό της αναλογίας μεταξύ της περιφέρειας που μετράται στο επίπεδο του ομφάλιου (μέσης) και του γλουτού (γοφών). Αυτή η έκθεση, που ονομάζεται WHR (από τα Αγγλικά Αναλογία μέσης προς ισχίου), βασίζεται στις ακόλουθες τιμές:
- μιλάμε για παχυσαρκία στο Android όταν ο λόγος WHR είναι μεγαλύτερος από 0,85
- μιλάμε για γυνοειδή παχυσαρκία όταν ο λόγος WHR είναι μικρότερος από 0,79.
Σε κάθε περίπτωση, η αναλογία μέσης / ισχίου πρέπει να είναι μικρότερη από 0,95 για τους άνδρες και 0,8 για τις γυναίκες. Οι ασθενείς που υπερβαίνουν αυτές τις τιμές θεωρούνται ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για ιατρικά προβλήματα που σχετίζονται με την παχυσαρκία.
Ομοίως με το B.M.I ή I.M.C, το WHR είναι επίσης ένας κατά προσέγγιση δείκτης, καθώς δεν λαμβάνει υπόψη τη σχέση μεταξύ της μυϊκής μάζας που υπάρχει στις γλουτιαίες και κοιλιακές περιοχές.
Android παχυσαρκία και υγεία
Για περισσότερες πληροφορίες: Σπλαχνικό λίπος
Η παχυσαρκία Android συχνά σχετίζεται με διαβήτη τύπου ΙΙ, δυσλιπιδαιμία, καρδιαγγειακές παθήσεις και υπερουριχαιμία. Όλες αυτές οι καταστάσεις συχνά ομαδοποιούνται με τον όρο "πολυμεταβολικό σύνδρομο" και αντιπροσωπεύουν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς.
Τα στοματικά λιποκύτταρα (σπλαχνικά λιποκύτταρα) είναι μεγαλύτερα στην παχυσαρκία του ανδροειδούς, ενώ οι υποδόριες λιπώδεις συσσωρεύσεις επικρατούν στο γυναικοειδές.
Πειραματικές έρευνες έχουν δείξει ότι τα σπλαχνικά ή τα εσωτερικά λιποκύτταρα είναι πιο ευαίσθητα στη λιπολυτική («αδυνατιστική») δραστηριότητα ορισμένων ορμονών (κατεχολαμίνες). Όσοι πάσχουν από παχυσαρκία στο Android είναι ως εκ τούτου πιο τυχεροί αφενός, αφού το σπλαχνικό λίπος τείνει να απορρίπτεται. ... γρηγορότερα από το υποδόριο, και πιο ατυχές από την άλλη, αφού μια υπερβολικά υψηλή πρόσληψη λιπαρών οξέων στο αίμα καθορίζει αρνητικές συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό.
Όταν λιπώδη και μη λιπαρά μόρια (τα λιποκύτταρα επίσης απελευθερώνουν ορμόνες και ουσίες με προφλεγμονώδη δράση) που προέρχονται από το μεταβολισμό του σπλαχνικού λίπους φτάνουν στο ήπαρ, το «πλημμυρίζουν» και αλλοιώνουν τη λειτουργία του. Η τροποποίηση του ηπατικού μεταβολισμού προκαλεί μεταβολές πολλών τιμών αίματος και διευκολύνει την εμφάνιση υπερινσουλινισμού / αντίστασης στην ινσουλίνη (διαβήτης τύπου II) και καρδιαγγειακών παθήσεων (υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου).
Στην προέλευση της παχυσαρκίας στο Android υπάρχουν αρκετοί συνταγματικοί (γενετικοί, ορμονικοί) και περιβαλλοντικοί παράγοντες (κατάχρηση αλκοόλ). Έρευνες έχουν δείξει ότι ακόμη και σε άτομα φυσιολογικού βάρους και υπέρβαρου μπορεί να υπάρξουν σημαντικές συσσωρεύσεις λίπους γύρω από τα εσωτερικά όργανα. Ακόμη και τα φαινομενικά αδύνατα άτομα μπορούν συνεπώς να εκτεθούν σε αυξημένο κίνδυνο για όλες τις παθολογίες που παραδοσιακά σχετίζονται με την παχυσαρκία στο Android.
Το σπλαχνικό λίπος μπορεί να χαθεί με την άσκηση
Η φυσική δραστηριότητα έχει αποδειχθεί ότι είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές στρατηγικές για την προώθηση της ανακατανομής του σωματικού λίπους και την απώλεια εντοπισμένου ενδοκοιλιακού λίπους. Η λιπώδης ισορροπία μπορεί να είναι η υπερτροφία των μυών. Κατά συνέπεια, το βάρος του παχύσαρκου ατόμου θα μπορούσε να παραμείνει σταθερό.
Σε αντίθεση με το σπλαχνικό λίπος, το υποδόριο λίπος, πιο άφθονο στη γυνοειδή παχυσαρκία, προσφέρει μεγαλύτερη αντοχή στις λιπολυτικές επιδράσεις των θεραπειών αδυνατίσματος (φαρμακολογικές, διαιτητικές, συμπεριφορικές, αθλητικές κ.λπ.).