«Αποκρινικοί αδένες
Οι σμηγματογόνοι αδένες, όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή σμήγματος. Στο σώμα μας βρίσκονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος, με εξαίρεση τις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών.
Από ιστολογική άποψη αποτελούνται από φατνιακούς αδένες, σχηματισμένους από συστάδες μούρων, που τους δίνουν το χαρακτηριστικό σχήμα συστάδας.
Οι σμηγματογόνοι αδένες συνδέονται γενικά με ένα θυλάκιο τρίχας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιοχές ανοίγουν απευθείας στην επιφάνεια του δέρματος, όπως και οι ιδρωτοποιοί αδένες. Σε αυτές τις μεμονωμένες περιπτώσεις, τις οποίες βρίσκουμε, για παράδειγμα, στο άνω χείλος και στα φτερά της μύτης, οι σμηγματογόνοι αδένες παίρνουν μεγαλύτερο από το κανονικό μέγεθος.
Ενώ η έκκριση του ιδρώτα και της απόκρινης είναι διαλείπουσα, η σμηγματογόνος είναι συνεχής. Ο εκκριτικός μηχανισμός προβλέπει μια προοδευτική συσσώρευση σμήγματος μέσα στα εκκριτικά κύτταρα, τα οποία αυξάνονται όλο και περισσότερο σε μέγεθος, μέχρι να σκάσουν. Για το λόγο αυτό, όχι μόνο το σμήγμα, αλλά και το υπόλειμμα των κυττάρων χύνεται στο θυλάκιο της τρίχας. Αυτή η νέκρωση αντισταθμίζεται από τη συνεχή παραγωγή νέων πληθυσμών κυττάρων, που προέρχονται από ομάδες αδιαφοροποίητων κυττάρων που έχουν διατηρήσει την ικανότητα να διαιρούνται επανειλημμένα. Μόλις σχηματιστούν, τα νέα κύτταρα αποσπώνται από το τοίχωμα των μούρων και αρχίζουν να παράγουν σμήγμα, μεταναστεύοντας κοντά στο θυλάκιο, όπου ξετυλίγονται απελευθερώνοντας το περιεχόμενό τους.
Η δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων επηρεάζεται από πολυάριθμους παράγοντες.
Μετά τον τοκετό, η παραγωγή σμήγματος μειώνεται γρήγορα και παραμένει αδρανής μέχρι την εφηβεία. Για το λόγο αυτό, στη βρεφική ηλικία το λιποδιαλυτό κλάσμα του υδρολιπιδικού φιλμ αποτελείται αποκλειστικά από λιπίδια του δέρματος.
Η μαζική ενεργοποίηση των σμηγματογόνων αδένων συμβαίνει μόνο στην εφηβεία. στη συνέχεια παραμένει σταθερό καθ 'όλη την ενήλικη ζωή, μόνο για να μειωθεί με τη γήρανση, ειδικά στις γυναίκες.
Η έκκριση σμήγματος επηρεάζεται επίσης από γενετικούς παράγοντες. Δεν προκαλεί έκπληξη, συχνά και πρόθυμα, το λιπαρό δέρμα είναι ένα ευρέως διαδεδομένο πρόβλημα μεταξύ των μελών της ίδιας οικογένειας.
Ο πιο σημαντικός ρυθμιστικός παράγοντας για την έκκριση σμήγματος είναι η συγκέντρωση ανδρογόνων, τυπική για τους άνδρες, αλλά υπάρχει σε πολύ μικρές συγκεντρώσεις και στις γυναίκες. Ειδικότερα, στο επίπεδο των σμηγματογόνων αδένων, υπάρχει ένα ένζυμο, που ονομάζεται 5-άλφα αναγωγάση, το οποίο μετατρέπει το δέλτα 4-ανδροστενεδιόνη σε διυδροτεστοστερόνη, μεταβολίτη ικανό να αυξήσει σημαντικά την έκκριση σμηγματογόνων.
Λειτουργίες του σμήγματος
Το σμήγμα εισέρχεται στη σύνθεση της υδρολιπιδικής μεμβράνης, οι λειτουργίες της οποίας συζητούνται εκτενώς στο ακόλουθο άρθρο. Αυτή η λιπαρή μάζα συμβάλλει επίσης στο να δώσει μια χαρακτηριστική και προσωπική μυρωδιά στο σώμα, τόσο που η λιπιδική του σύνθεση διαφέρει ελαφρώς από άτομο σε άτομο.
Τα σμηγματογόνα λίπη είναι ενδιάμεσες ενώσεις σύνθεσης χοληστερόλης (σκουαλένιο, φαρνεσόλη). Το Squalene ονομάζεται έτσι επειδή εντοπίστηκε για πρώτη φορά στο συκώτι του καρχαρία. στον άνθρωπο αντιπροσωπεύει τον πιο άμεσο πρόδρομο της χοληστερόλης, για το λόγο αυτό υπάρχει μόνο στη σμηγματογόνο έκκριση, αλλά όχι στο υπόλοιπο σώμα, όπου μετατρέπεται αμέσως σε χοληστερόλη.
Στο σμήγμα υπάρχουν επίσης κεριά που αποτελούνται από συγκεκριμένα λιπαρά οξέα τα οποία, εκτός από το ότι παρουσιάζουν υψηλό βαθμό ακόρεστου, το κάνουν να αποκτά υγρή σύσταση.
Η σύνθεση του σμήγματος περιλαμβάνει επίσης, και κυρίως, τριγλυκερίδια, τα οποία από μόνα τους αντιπροσωπεύουν περίπου το 60% του κλάσματος λιπιδίων. Σε αντίθεση με τα λιπίδια των τροφίμων, αυτά τα λιπίδια αποτελούνται κυρίως από λιπαρά οξέα με περιττό αριθμό ατόμων άνθρακα, με διπλούς δεσμούς σε ασυνήθιστες θέσεις και με ιδιαίτερα διακλαδισμένες και μακριές αλυσίδες άνθρακα (έως 30 άτομα άνθρακα).
Σμηγματόρροια
Η σμηγματόρροια είναι μια δυσλειτουργία των σμηγματογόνων αδένων, η οποία συνεπάγεται υπερβολική παραγωγή σμήγματος. Πιθανώς λόγω υπερβολικής έκφρασης του ενζύμου 5-άλφα αναγωγάση, δίνει στο δέρμα και στα προσάρματα του δέρματος μια λαμπερή και λιπαρή εμφάνιση. Η σμηγματόρροια συνδέεται συχνά με κληρονομικούς παράγοντες.
Η περίσσεια σμήγματος μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κωμωδίων, που συνήθως ονομάζονται μαύρα στίγματα. Εάν το σμήγμα παράγεται σε μεγάλες ποσότητες, καταλήγει να διαστέλλει υπερβολικά τα τοιχώματα του θύλακα της τρίχας στο οποίο χύνεται.
Ακμή
Η σμηγματόρροια είναι συχνά ο προθάλαμος της ακμής, αν και αυτά τα δύο γεγονότα δεν σχετίζονται απαραίτητα.
Η ακμή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του σμηγματογόνου αδένα και του γύρω χόρου. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά προτιμά την εφηβική ηλικία, πιθανώς λόγω της ξαφνικής και απότομης αύξησης της σύνθεσης των ορμονών φύλου.
Από την άλλη πλευρά, μια άμεση σχέση μεταξύ ακμής και κακών διατροφικών συνηθειών δεν έχει αποδειχθεί. Αυτό ισοδυναμεί με το να πούμε ότι μια ανεξέλεγκτη διατροφή δεν είναι η κύρια αιτία της ακμής, αλλά μπορεί να συμβάλει έμμεσα στον τονισμό της διαταραχής.
Η ακμή μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην ενήλικη ζωή, λόγω διαφόρων προδιαθεσικών παραγόντων, όπως: λήψη ορισμένων φαρμάκων (κορτιζόνη), ορμονικές αλλοιώσεις (κύστεις ωοθηκών, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση) · χρήση κακών ή ακατάλληλων καλλυντικών δέρματος. Εργασία σε επαφή με λιπαντικά έλαια και υδρογονάνθρακες.
Η φλεγμονώδης διαδικασία της ακμής εξαρτάται από τη συσσώρευση σμήγματος και υπολειμμάτων από τους σμηγματογόνους αδένες στους θύλακες της τρίχας. Αυτές οι ουσίες αντιπροσωπεύουν ένα καλό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια, ειδικά για τα Propionibacterium acnesΤο Σταδιακά αυτοί οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται και παράγουν ένζυμα, συμπεριλαμβανομένης μιας λιπάσης που υδρολύει τα τριγλυκερίδια που υπάρχουν στο σμήγμα. Η υδρόλυση αυτών των μορίων παράγει ελεύθερα λιπαρά οξέα, τα οποία ασκούν φλεγμονώδη δράση σε τοπικό επίπεδο. Τα βακτήρια παράγουν επίσης πρωτεολυτικά ένζυμα, ικανά να βλάψουν τα Με αυτόν τον τρόπο, τα ελεύθερα λιπαρά οξέα μπορούν να διαχυθούν στο περιβάλλον χόριο και να επεκτείνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία έξω από το θυλάκιο.
Οι comedones, ή τα μαύρα στίγματα, εμφανίζονται πριν ξεκινήσει αυτή η αντίδραση. Μόνο όταν η φλεγμονή γίνεται σημαντική, εμφανίζονται οι λεγόμενες βλατίδες, δηλαδή μικρές κόκκινες κηλίδες ανακούφισης.Οι βλατίδες αντιπροσωπεύουν το πρώτο εμφανές σημάδι τοπικής φλεγμονής. Όταν αυτά μολυνθούν, σχηματίζεται πύον και από βλατίδες εξελίσσονται σε φλύκταινες (το κλασικό βράζει με κίτρινο πείρο).
Τόσο οι βλατίδες όσο και οι φλύκταινες, όταν υποχωρούν, δεν αφήνουν μόνιμα σημάδια στο δέρμα. Ωστόσο, οι φλύκταινες μπορούν να σχηματίσουν βαθύτερες κύστεις και να γεμίσουν με πυώδες υλικό. Με τη σειρά τους, αυτές οι κύστεις μπορούν να εκφυλιστούν σε μια ινωτική διαδικασία, σχηματίζοντας σκληρά κορδόνια, που ονομάζονται οζίδια. Όταν επουλώνονται, οι κύστεις και τα οζίδια συχνά οδηγούν σε ουλές.
θύλακες των τριχών "
