Spotting: οργανικά αίτια

Ορισμός της κηλίδωσης

Η κηλίδωση είναι μια γυναικεία διαταραχή που αποτελείται από σκοτεινή, μη φυσιολογική και απροσδόκητη έκκριση μήτρας μεταξύ της μιας εμμήνου ρύσεως και της επόμενης. Αν και τις περισσότερες φορές παραμένει ένα ακίνδυνο φαινόμενο, ένα σημάδι άγχους, ο εντοπισμός δεν πρέπει ποτέ να υποτιμάται καθώς μπορεί να είναι κατάσκοπος. σοβαρών παθολογιών.

Κατά τη διάρκεια του άρθρου θα αναλύσουμε τις κύριες αιτίες που επηρεάζουν την εκδήλωση κηλίδωσης, δίνοντας έμφαση στους αιτιολογικούς παράγοντες οργανικός.
Όπως αναφέρεται στο άρθρο "spotting", οι αιτίες που προκαλούν τη διαταραχή ταξινομούνται σε δύο μεγάλες κατηγορίες (οργανικές και λειτουργικές): γενικά, το άγχος (ένα στοιχείο λειτουργικός) αντιπροσωπεύει το κοινό νήμα, την κύρια αιτία που προκαλεί κηλίδες και γενικά ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως (π.χ. πολυμηνόρροια, μετρορραγία, ολιγομηνόρροια κ.λπ.). Ακριβώς για αυτόν τον λόγο, οι δύο αιτιολογικές ομάδες είναι συχνά αλληλένδετες και, μερικές φορές, η αναγνώριση κάθε μεμονωμένου παράγοντα θα μπορούσε να είναι αινιγματική, ακόμη και για τον γυναικολόγο.

Οργανικά αίτια

Οι κύριοι οργανικοί παράγοντες που προκαλούν κηλίδες περιλαμβάνουν:

• Πρόωρη εμμηνόπαυση
• Ενδομητρίωση, κύστεις ωοθηκών.
• Μορφές όγκων / προόγκων (καρκίνωμα, ινομυώματα, πολύποδες).
• Φλεγμονές (κολπίτιδα / κολπίτιδα).
• Εκτοπία του τραχήλου της μήτρας.

Πρώιμη εμμηνόπαυση και κηλίδες

Η πρόωρη και η πρώιμη εμμηνόπαυση είναι δύο πολύ συχνές οργανικές αιτίες κηλίδωσης. Η ορμονική αλλοίωση τυπική της προεμμηνοπαυσιακής περιόδου θα μπορούσε να παίξει κόλπα και να προκαλέσει κηλίδες · το σώμα κάθε γυναίκας ανταποκρίνεται με εντελώς υποκειμενικό τρόπο στις αλλοιώσεις των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Είναι γνωστό ότι η εμμηνόπαυση αντιπροσωπεύει μια περίοδο σημαντικής σωματικής και ψυχολογικής αλλαγής στις γυναίκες, που συχνά συνοδεύεται από άγχος. Όταν στο άγχος προστίθενται και άλλοι παράγοντες, όπως π.χ. νωρίς της άφιξης της εμμηνόπαυσης (η γόνιμη περίοδος λήγει πριν από την ηλικία των 40 ετών), ή πρόωρο του ίδιου (η εμμηνόπαυση εμφανίζεται μεταξύ 45 και 50 ετών), το σώμα παλεύει να βρει τη σωστή ισορροπία και στέλνει σήματα συναγερμού όπως κηλίδες.
Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα βρίσκεται σε μεταβατική περίοδο και ο εντοπισμός δεν πρέπει να ανησυχεί υπερβολικά τον ασθενή. Ωστόσο, η συμβουλή του γυναικολόγου συνιστάται πάντα.

Ενδομητρίωση και κύστεις ωοθηκών

Μια άλλη οργανική αιτία που επηρεάζει σημαντικά την εκδήλωση κηλίδωσης είναι η ενδομητρίωση, μια πολύ οδυνηρή γυναικεία διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενδομητρικού ιστού σε εξωμήτριες θέσεις (ενδομήτριο έκτοπη), όπως στις σάλπιγγες, στις ωοθήκες και στον τράχηλο. Παρόλο που ο ενδομητρικός ιστός βρίσκεται σε σημεία όπου δεν θα έπρεπε, είναι ακόμα ευαίσθητος στα ορμονικά ερεθίσματα της ωορρηξίας, οπότε το έκτοπο ενδομήτριο υφίσταται τις ίδιες αλλοιώσεις με το ενδομήτριο της μήτρας.
Το έκτοπο ενδομήτριο καθορίζει επίσης σταθερές εμμηνορροϊκές ανωμαλίες και κηλίδες, που προκαλούνται από μια αξιοσημείωτη ορμονική διαμόρφωση κυρίως λόγω της απολέπισης του ενδομητρίου.
Όταν η κηλίδωση συμπίπτει με την ωορρηξία και το φαινόμενο επαναλαμβάνεται για πολλούς κύκλους, η γυναίκα θα πρέπει να επικοινωνήσει άμεσα με τον γυναικολόγο, καθώς μπορεί να πάσχει από κύστεις των ωοθηκών.

Καρκίνος και κηλίδες

Μεταξύ των άλλων οργανικών αιτιών που μπορούν να επηρεάσουν την εκδήλωση κηλίδωσης, υπάρχουν επίσης διάφοροι καρκίνοι: αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει τόσο καλοήθεις μορφές (πολύποδες και ινομυώματα) όσο και τις πιο σοβαρές μορφές, όπως, για παράδειγμα, καρκίνο του λαιμού της μήτρας Το
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες της μήτρας και τα μυώματα παραμένουν ακίνδυνες μορφές, αλλά θα μπορούσαν να προκαλέσουν δυσφορία και να είναι η οργανική αιτία της κηλίδωσης και άλλων εμμηνορροϊκών ανωμαλιών. Γενικά, ο γιατρός προτιμά να αφαιρεί τους πολύποδες της μήτρας για να αποφύγει τον πιθανό κακοήθη εκφυλισμό του όγκου, σε αντίθεση με τα ινομυώματα, τα οποία - όταν δεν προκαλούν δυσφορία ή πόνο στη γυναίκα και δεν φτάνουν σε υπερβολικό μέγεθος - δεν μπορούν επίσης να εξαλειφθούν χειρουργικά, αφού ο κίνδυνος κακοήθους εξέλιξης είναι κοντά στο μηδέν.
Στη συγκεκριμένη περίπτωση ινομυωμάτων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη γυναίκα να χορηγήσει ορισμένες φαρμακολογικές ουσίες προκειμένου να αποτραπεί η διαστασιακή εξέλιξη του μυώματος.
Δυστυχώς, για τις προκαρκινικές και καρκινικές μορφές κακοήθους τύπου, η θεραπεία είναι διαφορετική: η κηλίδωση που προκαλείται από κακοήθεις όγκους είναι μόνο ένα ελάχιστο σύμπτωμα και σίγουρα δεν αντιπροσωπεύει τον παράγοντα που πρέπει να προκαλέσει τον μεγαλύτερο συναγερμό. Η κηλίδωση, σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να γίνει κατανοητή με θετική έννοια, καθώς τις περισσότερες φορές είναι ο πρώτος δείκτης της εκδήλωσης του όγκου: εάν ο καρκίνος διαγνωστεί έγκαιρα, αυξάνεται η πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης.
Η ανάλυση των τραχηλικών κυττάρων, η ανάλυση της εσωτερικής κοιλότητας της μήτρας, η βιοψία και η κολποσκόπηση είναι οι πιθανές διαδικασίες για τη σκιαγράφηση μιας λεπτομερούς διαγνωστικής εικόνας του ασθενούς.

Κολπίτιδα και κολπίτιδα

Η κολπίτιδα και η κολπίτιδα οριοθετούν άλλες οργανικές αιτίες που ευνοούν τον εντοπισμό: η επανεμφάνιση, κατά τη διάρκεια της εμμηνορρυσιακής περιόδου, μικρών σκοτεινών απωλειών αίματος της μήτρας μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό το κολπικό ρΗ, μεταβάλλοντας και αυξάνοντας τη φυσιολογική του αξία (με άλλα λόγια, ο εντοπισμός μπορεί να ευνοήσει την "αύξηση του Με αυτόν τον τρόπο, ο φυσιολογικός μικροβακτηριακός πληθυσμός δεν θα έβρισκε πλέον τις ιδανικές συνθήκες για την προστασία της κολπικής περιοχής από παθογόνα βακτήρια, διευκολύνοντας την ανάπτυξη φλεγμονής (κολπίτιδας) και κολπίτιδας (οι απώλειες των οποίων προκλήθηκαν από Gardnerella Vaginalis, εκπέμπουν πολύ δυσάρεστες οσμές, πολύ ενοχλητικές, καθώς και ενοχλητικές).

Εκτομή τραχήλου και κηλίδες

Μεταξύ των οργανικών αιτιών που προκαλούν κηλίδες, ξεχωρίζει επίσης η έκτοπη του τραχήλου της μήτρας, μια ακίνδυνη αλλά αποφασιστικά ενοχλητική και πολύ συχνή διαταραχή στον γυναικείο κόσμο: η τραχηλική έκτοπη, στην ιατρική γλώσσα, είναι γνωστή ως εκτόξευση του ενδοτραχηλικού βλεννογόνου.
Στην «εκτοπία», ο λαιμός της μήτρας (ένα τμήμα της αυχενικής επένδυσης) κατευθύνεται προς τα έξω, εμφυτεύεται στο επίπεδο του κολπικού επιθηλίου: το φαινόμενο ευνοείται από την ορμονική διαμόρφωση.
Η περιοχή που επηρεάζεται από την έκτοπη του τραχήλου της μήτρας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε βακτηριακές προσβολές, υπεύθυνες για τον εντοπισμό.

Αποτρέψτε τον εντοπισμό κηλίδων

Εκτός από τον αθλητισμό, τη σωστή διατροφή, την εξάλειψη (ή τη μείωση) του καπνίσματος και τη χαλάρωση, για να αποφύγετε τον εντοπισμό, συνιστάται να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην οικεία υγιεινή:

• Τα επιθετικά στενά καθαριστικά δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται, καθώς είναι κυρίως υπεύθυνα για "αλλοίωση του κολπικού pH: η αύξηση του pH διευκολύνει την εμφάνιση" λοιμώξεων, οι οποίες είναι επίσης υπεύθυνες (και όχι μόνο) για τον εντοπισμό.
• Η στενή και συχνή σεξουαλική επαφή μπορεί να αυξήσει το κολπικό pH, δημιουργώντας α τόπος ευνοϊκό για τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων: στην πραγματικότητα, το pH του σπέρματος είναι ελαφρώς βασικό (pH: περίπου 7,4).
• Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει οξίνιση πεσσών ή εσωτερικές κολπικές κρέμες για να αποφύγετε λοιμώξεις και απροσδόκητη έκκριση μήτρας.

Αν και η κηλίδωση αντιπροσωπεύει ένα ακίνδυνο φαινόμενο στις περισσότερες περιπτώσεις, για άλλη μια φορά είναι απαραίτητο να υπογραμμιστεί η σημασία της γυναικολογικής εξέτασης, από τις πρώτες κιόλας εκδηλώσεις κηλίδωσης, προκειμένου να διαπιστωθούν έγκαιρα τυχόν επιπλοκές.

Περίληψη

Οργανικές αιτίες κηλίδωσης

• Πρόωρη εμμηνόπαυση
• Ενδομητρίωση, κύστεις ωοθηκών.
• Μορφές όγκων / προόγκων (καρκίνωμα, ινομυώματα, πολύποδες).
• Φλεγμονές (κολπίτιδα / κολπίτιδα).
• Εκτοπία του τραχήλου της μήτρας.

Οργανική αιτία κηλίδωσης: εμμηνόπαυση

Το σώμα υπόκειται σε ισχυρές ανισορροπίες οιστρογόνου-προγεσταγόνου που μπορούν να προωθήσουν τον εντοπισμό κηλίδων

Οργανική αιτία κηλίδωσης: ενδομητρίωση

Η κηλίδωση προκαλείται από μια συνεπή ορμονική διαμόρφωση που δίνεται από το ξεφλούδισμα του ενδομητρίου

Οργανική αιτία κηλίδωσης: μορφές όγκου

• Ινομυώματα και πολύποδες (καλοήθεις μορφές): Αυτά είναι γενικά ακίνδυνα, αλλά μπορεί να προκαλέσουν κηλίδες
• Καρκίνωμα και καρκίνος του τραχήλου: η κηλίδωση αντιπροσωπεύει, στις περισσότερες περιπτώσεις, τον πρώτο δείκτη εκδήλωσης όγκου

Οργανική αιτία κηλίδωσης: κολπίτιδα και κολπίτιδα

Η επανάληψη της κηλίδωσης θα μπορούσε να προκαλέσει αύξηση της φυσιολογικής αξίας του κολπικού pH, ευνοώντας βακτηριακές λοιμώξεις

Οργανική αιτία κηλίδωσης: εκτοπία του τραχήλου της μήτρας

Η έκτοπη περιοχή του τραχήλου της μήτρας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε βακτηριακές προσβολές που ευθύνονται για τον εντοπισμό

Πρόληψη κηλίδωσης

• Δώστε προσοχή στην προσωπική υγιεινή
• Αποφύγετε τα σκληρά οικεία καθαριστικά
• Η συχνή σεξουαλική επαφή μπορεί να αυξήσει το κολπικό pH, καθώς το σπέρμα έχει pH περίπου 7,4
• Επικοινωνήστε με το γιατρό σας από τις πρώτες κιόλας εκδηλώσεις κηλίδωσης