Επιμέλεια Δρ. Cesare Squillace, PhD
Είναι πλέον ευρέως αποδεκτό από ολόκληρη την επιστημονική κοινότητα ότι η τακτική σωματική άσκηση καθορίζει μια φυσιολογική προστατευτική απάντηση σε πολλές από τις αιτίες θνησιμότητας και σε αντίθεση με φλεγμονώδη φαινόμενα όπως η αθηροσκλήρωση και η αντίσταση στην ινσουλίνη. Η τακτική σωματική άσκηση επιτρέπει στους σκελετικούς μύες όχι μόνο να συστέλλονται, αλλά και να εκκρίνουν και να απελευθερώνουν μια αντιφλεγμονώδη κυτοκίνη: IL-6 (ιντερλευκίνη 6) στην κυκλοφορία του αίματος. Επιστημονικά στοιχεία δείχνουν ότι διεγείρει την παραγωγή και την απελευθέρωση άλλων κυτοκινών που κυκλοφορούν όπως η IL-1ra (ανταγωνιστής υποδοχέα ιντελευκίνης-1) και η IL-10 (ιντερλευκίνη 10). αναστέλλει επίσης την παραγωγή προφλεγμονωδών ιντερλευκινών όπως ο TNF-α (παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα). Η IL-6 διευκολύνει τον κύκλο εργασιών των λιπιδίων, διεγείρει τη λιπόλυση καθώς και τη β-οξείδωση.
Πολυάριθμες έρευνες τονίζουν πώς η τακτική άσκηση προκαλεί καταστολή του TNF-α προσφέροντας προστασία από την αντίσταση στην ινσουλίνη που δημιουργείται από την ίδια την κυτοκίνη. Πρόσφατα, η IL-6 ορίστηκε ως η πρώτη «μυοκίνη» που παράγεται και απελευθερώνεται από μεμονωμένες σκελετικές μυϊκές ίνες μετά τη συστολή τους, ασκώντας τις επιδράσεις της και σε άλλα όργανα του σώματος.
Γνωρίζουμε ότι οι σκελετικοί μύες είναι το μεγαλύτερο όργανο στο ανθρώπινο σώμα. η ανακάλυψη ότι η απλή σύσπαση των μυών μεταφράζεται όχι μόνο σε μια βιομηχανική απάντηση, αλλά και στην παραγωγή αντιφλεγμονωδών κυτοκινών, ανοίγει νέα παραδείγματα: οι σκελετικοί μύες είναι ένα ενδοκρινικό όργανο το οποίο, μέσω συστολής, διεγείρει την παραγωγή και την απελευθέρωση κυτοκινών, οι οποίες μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό και να τροποποιήσει την παραγωγή τους σε ιστούς και όργανα (εικόνα 1).
Εικ. 1 Ο σκελετικός μυϊκός ιστός πρέπει να θεωρείται σημαντικό ενδοκρινικό όργανο, το οποίο εκφράζει και απελευθερώνει κυτοκίνες (που ονομάζονται επίσης μυοκίνες) στην κυκλοφορία του αίματος και ενδεχομένως επηρεάζουν τον μεταβολισμό και κατάσταση φλεγμονώδεις σε ιστούς και όργανα (από Pedersen BK, 2006).
Κατά τη διάρκεια σηψαιμίας και σε πειραματικά μοντέλα, ο καταρράκτης κυτοκίνης περιλαμβάνει TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-ra, sTNF-R και IL-10. Οι δύο πρώτες κυτοκίνες φαίνεται να είναι TNF-α και IL-1ß, τοπικής παραγωγής. Αυτές οι κυτοκίνες αναγνωρίζονται κλασικά ως προ-φλεγμονώδεις. Αυτά τα ίδια διεγείρουν την παραγωγή της IL-6 η οποία έχει ταξινομηθεί τόσο με υπέρ όσο και με αντιφλεγμονώδη δράση. Οι κυτοκίνες που παράγονται κατά τη διάρκεια της άσκησης διαφέρουν από αυτές που υπάρχουν μετά από λοιμώξεις. Το γεγονός ότι οι κλασικές προ-φλεγμονώδεις κυτοκίνες, TNF-α και IL-1ß, γενικά δεν αυξάνονται με την άσκηση δείχνει ότι ο καταρράκτης κυτοκινών που προκαλείται από "άσκηση διαφέρει από αυτήν που προκαλείται από μια κοινή λοίμωξη.
Η πρώτη κυτοκίνη που απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια της άσκησης είναι η IL-6. Τα επίπεδα κυκλοφορίας του ίδιου αυξάνονται εκθετικά (100 φορές περισσότερο) ως απάντηση στην άσκηση και μειώνονται στην περίοδο μετά την άσκηση (Εικόνα 2).
Εικ. 2 Κατά τη διάρκεια μιας χρόνιας φλεγμονώδους κατάστασης που προκαλείται από "λοίμωξη συστηματικού τύπου (αριστερά), ο καταρράκτης κυτοκίνης τις πρώτες ώρες αντιπροσωπεύεται από TNF-α, IL-6, IL-1ra, sTNF-R και IL-10 Κυτοκίνες σε Η ανταπόκριση στην άσκηση (δεξιά) δεν περιλαμβάνει τον TNF-α αλλά παρουσιάζει σημαντική αύξηση της IL-6, η οποία ακολουθείται από IL-ra, sTNF-R και IL-10. Δεν υπάρχουν ενδείξεις για αύξηση των επιπέδων της C αντιδραστικής πρωτεΐνης (CRP) (από Pedersen BK, 2006).
Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι η τακτική σωματική άσκηση δημιουργεί μια αντιφλεγμονώδη απάντηση που εκφράζεται μέσω της παραγωγής μιας σημαντικής κυτοκίνης όπως η IL-6. Δρα σε διαφορετικούς ιστούς και ταυτόχρονα διεγείρει την παραγωγή IL-ra και IL. -10, αναστέλλοντας την προ-φλεγμονώδη κυτοκίνη TNF-α. Στη συνέχεια, ο σκελετικός μυς, μέσω απλής συστολής των μυών, παράγει και απελευθερώνει "μυοκίνες" που μεσολαβούν στα ευεργετικά αποτελέσματα της σωματικής άσκησης και παίζουν θεμελιώδη ρόλο, προστατεύοντας και αντισταθμίζοντας ένα κατάσταση χρόνιας φλεγμονής όπως αυτή που βρίσκεται σε καρδιαγγειακές παθήσεις και διαβήτη τύπου 2.
Βιβλιογραφία
Brandt C, Pedersen BK., 2010, Ο ρόλος των μυοκινών που προκαλούνται από την άσκηση στην ομοιόσταση των μυών και την άμυνα κατά χρόνιων ασθενειών, J Biomed Biotechnol.
Helmark IC, Mikkelsen UR, Børglum J, Rothe A, Petersen MC, Andersen O, Langberg H, Kjaer M., 2010, Η άσκηση αυξάνει τα επίπεδα της ιντερλευκίνης-10 τόσο ενδοαρθρικά όσο και περι-αρθρικά σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος: τυχαία ελεγχόμενη δοκιμή, Arthritis Res Ther.
Pedersen BK, Φεβρουάριος Μ., 2005, Μυϊκή ιντερλευκίνη-6-μια πιθανή σχέση μεταξύ σκελετικών μυών, λιπώδους ιστού, ήπατος και εγκεφάλου, Brain Behav Immun.
Pedersen BK, 2006, Η αντιφλεγμονώδης επίδραση της άσκησης: ο ρόλος της στον διαβήτη και τον έλεγχο των καρδιαγγειακών παθήσεων, Essays Biochem.
Pedersen BK. 2009, Η ασθένεια της φυσικής αδράνειας - και ο ρόλος των μυών μυοκινησίνης - διασταυρούμενη ομιλία λίπους., J Physiol.
Pedersen BK., 2011, Οι μυοκίνες που προκαλούνται από την άσκηση και ο ρόλος τους σε χρόνιες ασθένειες.
Brain Behav Immun.
