Το στομάχι

«Φυσιολογία του στομάχου (μέρος πρώτο)

PEPSIN: απαραίτητο ένζυμο για την πέψη των πρωτεϊνών.

Οι πρωτεΐνες που «ξετυλίγονται» από το υδροχλωρικό οξύ προσβάλλονται από την πεψίνη η οποία, σπάζοντας τους εσωτερικούς δεσμούς, τους διασπά σε μικρότερα θραύσματα (πεπτόνες). Η πλήρης πέψη των πρωτεϊνών θα πραγματοποιηθεί μόνο στο έντερο, όπου θα βρίσκονται αυτά τα πολυπεπτίδια ανάγεται στα μεμονωμένα αμινοξέα ή το πολύ στα μεμονωμένα διπεπτίδια που τα αποτελούν, για αυτό το λόγο η πεψίνη δεν είναι απαραίτητη για τη ζωή και μπορεί να αντικατασταθεί από άλλα εντερικά ένζυμα με παρόμοια λειτουργία.

LIPASE: ένζυμο υπεύθυνο για την κατεδάφιση των λιπών. Στο στομάχι, αυτή η πρωτεΐνη είναι ελάχιστα ενεργή. Η μειωμένη αποτελεσματικότητά του συνδέεται με το γαστρικό περιβάλλον, το οποίο, σε αντίθεση με το εντερικό, είναι δυσμενές για την πέψη των λιπιδίων.

ΣΠΡΩΜΑ: Σε αντίθεση με το υδροχλωρικό οξύ, η βλέννα δεν εκκρίνεται μόνο από τους γαστρικούς αδένες του βυθού και του σώματος, αλλά από όλα τα κύτταρα που βρίσκονται κατά μήκος του τοιχώματος του στομάχου.Αυτή η υπόλευκη και ιδιαίτερα παχύρρευστη ουσία έχει σκοπό να υπερασπιστεί το γαστρικό τοίχωμα από την επίθεση υδροχλωρικού οξέος (που θα σπάσει τις κυτταρικές μεμβράνες) και πεψίνης (που θα αφομοιώσει τις πρωτεϊνικές δομές).

Μόλις εκκριθεί, η βλέννα παραμένει κολλημένη στα γαστρικά τοιχώματα, σχηματίζοντας ένα πραγματικό φράγμα πάχους 1-3 mm που παρεμβάλλεται μεταξύ του τοιχώματος και του εσωτερικού αυλού. Το υψηλό ιξώδες είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην παρεμπόδιση της διάχυσης της πεψίνης και του υδροχλωρικού οξέος.

Εκτός από αυτή τη φυσική άμυνα υπάρχει και μια χημική. Τα κύτταρα που εκκρίνουν βλέννα ρίχνουν επίσης διττανθρακικά ιόντα στον γαστρικό αυλό, τα οποία, αν κάποιο ιόν υδρογόνου (Η +) καταφέρει να διασχίσει τον βλεννογόνο φραγμό, θα ρυθμίζει την οξύτητα.

Το χημικό και φυσικό φράγμα της βλέννας είναι τόσο αποτελεσματικό που διατηρεί, στην περιοχή της έκκρισης, ένα pH κοντά στο ουδέτερο, αν και πέρα ​​από το βλεννώδες στρώμα υπάρχει ένα εξαιρετικά όξινο περιβάλλον (1,5-3).

Σε περίπτωση ανεπαρκούς έκκρισης βλέννας ή / και υπερβολικής έκκρισης οξέος, οι γαστρικοί χυμοί μπορούν να τρυπήσουν το τοίχωμα του στομάχου, προκαλώντας πραγματικές πληγές (έλκη).

Το κύριο συστατικό της βλέννας είναι μια πρωτεΐνη, που ονομάζεται βλεννίνη, η οποία, μαζί με το νερό και τα οργανικά άλατα που αιωρούνται σε αυτήν, έχει επίσης μια λιπαντική λειτουργία.

Η έκκριση των γαστρικών αδένων ελέγχεται από νευρικούς και ορμονικούς μηχανισμούς. Η νευρική ρύθμιση μεσολαβείται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα, τόσο από το ορθό όσο και από το παρασυμπαθητικό. Ενώ το τελευταίο έχει διεγερτική δράση στην έκκριση του στομάχου, το ορθοσυμπαθητικό τείνει να το αναστείλει. Η αγωγή των διεγερτικών σημάτων που κατευθύνονται στους γαστρικούς αδένες εμπιστεύεται πάνω απ 'όλα το νεύρο του κόλπου, ένα θεμελιώδες στοιχείο του παρασυμπαθητικού που νευρώνει σχεδόν όλα τα σπλάχνα.

Εκτός από τον νευρικό έλεγχο, υπάρχει επίσης ένας ορμονικής φύσης, που μεσολαβείται από γαστρεντερικές ορμόνες. Όπως και τα δύο τμήματα του αυτόνομου ή του φυτικού νευρικού συστήματος, αυτές οι ουσίες διαθέτουν επίσης διεγερτικές ή ανασταλτικές δράσεις. Η δεύτερη κατηγορία περιλαμβάνει ορισμένα πεπτίδια που συντίθενται στο έντερο, συμπεριλαμβανομένης της σεκρετίνης, της χολοκυστοκινίνης (CCK) και της GIP (γαστρικό ανασταλτικό πεπτίδιο). Η κύρια διεγερτική ορμόνη, η γαστρίνη, εκκρίνεται από το στομάχι.

Όπως και στην περίπτωση του σάλιου, έτσι και στο στομάχι υπάρχει μια βασική έκκριση (ίση με περίπου 0,5 ml ανά λεπτό) η οποία αυξάνεται σε αντιστοιχία με το γεύμα, για να επιστρέψει, μετά από περίπου 3 ώρες, σε τιμές ξεκούρασης. Πρέπει επομένως να αναμένουμε την πρώιμη παρέμβαση διεγερτικών παραγόντων, οι οποίοι θα γίνουν αναστολείς στη δεύτερη φάση της γαστρικής πέψης.

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ: Γαστρεντερική πεπτική διαδικασία "