Γενικότητα
Ο ταρσός είναι, στον άνθρωπο, το σύνολο των 7 οστών που, σε κάθε πόδι, λαμβάνει χώρα μεταξύ των κάτω άκρων της κνήμης και της περόνης και των αρχικών άκρων των 5 μεταταρσίων.
Ο ταρσός εισάγει πολυάριθμους συνδέσμους, συμπεριλαμβανομένων των πλευρικών και μέσων συνδέσμων του αστραγάλου, της πελματιαίας περιτονίας, του πελματοειδούς πελματιαίου συνδέσμου και του πεταλοειδούς συνδέσμου.
Επίσης, είναι το σημείο όπου «μπαίνει» ο αχίλλειος τένοντας. για την ακρίβεια, το οστό του ταρσού, που φιλοξενεί τον αχίλλειο τένοντα, είναι ο πελματιαίος.
Ο ταρσός είναι απαραίτητος για τη σωστή λειτουργικότητα του ποδιού και για τη σωστή λειτουργικότητα του αστραγάλου, η τελευταία άρθρωση στην οποία ενεργός μέρος λαμβάνει ο τάλιος και ο πέτρας.
Τα κύρια προβλήματα που μπορούν να επηρεάσουν τον ταρσό είναι τραυματικά κατάγματα και κατάγματα στρες.
Τι είναι ο ταρσός;
Ο ταρσός είναι, στον άνθρωπο, η ομάδα των 7 οστών τα οποία, σε κάθε πόδι, βρίσκονται μεταξύ των άκρων της κνήμης και της περόνης και των εγγύς άκρων των 5 μεταταρσίων (ή μεταταρσίων οστών).
ΣΥΝΤΟΜΗ ΕΠΙΣΚΟΠΗΣΗ ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΤΙΒΙΑ, ΟΙ ΑΝΘΡΩΠΟΙ ΚΑΙ Η ΜΕΤΑΤΑΡΣΗ
Ανήκοντας στην κατηγορία των μακρών οστών, η κνήμη και η περόνη είναι τα δύο οστέινα στοιχεία που αποτελούν τον σκελετό του ποδιού. το πόδι είναι το ανατομικό τμήμα του κάτω άκρου που ξεκινά ακριβώς κάτω από το γόνατο και τελειώνει στον αστράγαλο.
Στο επίπεδο των άκρων των άκρων τους (δηλαδή τα άκρα που βρίσκονται πιο μακριά από τον κορμό του σώματος), η κνήμη και η περόνη έχουν δύο οστέινες προεξοχές, που ονομάζονται σφυροειδή (ενιαίος σφυροειδής), οι οποίοι συμμετέχουν στη σημαντική άρθρωση του αστραγάλου.
Προχωρώντας στα 5 μετατάρσια του ποδιού, αυτά είναι τα μακριά οστά που λαμβάνουν χώρα μεταξύ του ταρσού του ποδιού και των φαλαγγών του ποδιού. και στις 14, οι φάλαγγες του ποδιού είναι τα οστά των δακτύλων των ποδιών.
Κάθε μετατάρσιο αντιστοιχεί σε ένα δάχτυλο του ποδιού: το πρώτο μετατάρσιο αντιστοιχεί στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, το δεύτερο μετατάρσιο αντιστοιχεί στο δεύτερο δάκτυλο, το τρίτο μετατάρσιο αντιστοιχεί στο τρίτο δάκτυλο και ούτω καθεξής.
Τρεις περιοχές μπορούν να αναγνωριστούν στα μετατάρσια: μια κεντρική περιοχή, που ονομάζεται σώμα. μια εγγύς περιοχή, που ονομάζεται βάση. τέλος, μια απομακρυσμένη περιοχή, ταυτισμένη με τον όρο κεφάλι.
Η βάση των μεταταρσίων είναι το συνοριακό σημείο με τα οστά του ταρσού, ενώ η κεφαλή είναι το συνοριακό σημείο με τις φάλαγγες.
Σημείωση: η περόνη είναι επίσης γνωστή ως περόνη. Τα επίθετα που παραπέμπουν σε περόνη και περόνη είναι, αντίστοιχα, fibular και fibular.
Ο ΤΑΡΣΟΣ ΕΙΝΑΙ Ο ΙΣΟΔΙΟΜΟΣ ΤΟΥ ΚΑΡΠΟΥ ΤΟΥ ΧΕΡΙΟΥ
Ο ταρσός ισοδυναμεί, στο επίπεδο του χεριού, με τον καρπό. Στον καρπό, υπάρχουν 8 οστά και συνορεύουν με την ακτίνα και την ωλένη, στην εγγύς πλευρά και με τα 5 μετακάρπια, στην άπω πλευρά. Η ακτίνα και η ωλένη είναι τα οστά του βραχίονα και αντιστοιχούν αντίστοιχα στην κνήμη και την περόνη. τα μετακάρπια είναι ισοδύναμα με τα μετατάρσια.
Ανατομία
Ο ταρσός είναι μια ομάδα οστών, η οποία εισάγει διάφορους συνδέσμους και τένοντες και συμμετέχει σε θεμελιώδεις αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος.
ΟΣΤΑ ΤΑΡΣΑΛ: ΑΣΤΡΑΓΚΑΛΟΣ ΚΑΙ ΚΑΛΚΑΓΝΟ
Ο τάλλος και ο πελματοειδής αντιπροσωπεύουν τα εγγύς οστά του ταρσού και παίζουν θεμελιώδη ρόλο στο σχηματισμό του αστραγάλου, δηλαδή της άρθρωσης που επιτρέπει ραχιαία κάμψη, πελματιαία κάμψη, αναστροφή και αναστροφή του ποδιού (βλ. Κεφάλαιο αφιερωμένο στις λειτουργίες).
Σε αυτή την περίπτωση, ο παλμός λαμβάνει χώρα, με το άνω περιθώριο του, μέσα στην κοίλη που προέρχεται από την ιδιαίτερη ανατομία των άκρων των άκρων της κνήμης και της περόνης. αυτή η κοίληση ονομάζεται κονίαμα. Ο πελματιαίος, από την άλλη πλευρά, συμμετέχει στην άρθρωση του αστραγάλου, εισάγοντας μερικούς εξαιρετικά σημαντικούς συνδέσμους για τη σωστή λειτουργία του προαναφερθέντος στοιχείου της άρθρωσης · οι εν λόγω σύνδεσμοι είναι ο κνημιαία-πελματώδης σύνδεσμος και ο πελματοειδής σύνδεσμος.
Μαζί, ο τάλλος και ο πέλμα αποτελούν το πίσω μέρος του ποδιού (ή του πίσω ποδιού).
Ο πελματοειδής και ο τάλιος είναι τα μεγαλύτερα και δεύτερα μεγαλύτερα οστά του ταρσού, αντίστοιχα.
ΟΣΤΑ ΤΑΡΣΑΛ: ΝΑΥΤΙΚΟ
Το νωτιαίο είναι το ενδιάμεσο οστό της ομάδας του ταρσού · βρίσκεται μπροστά από τον τύλο, πίσω από τα τρία σφηνοειδή και πλάγια στο κύβο. Έχει προεξοχή, η οποία χρησιμεύει για την εισαγωγή του οπίσθιου κνημιαίου τένοντα.
ΟΣΤΙΑ ΤΑΡΣΑΛ: ΚΟΥΒΟΙΔΙΑ ΚΑΙ ΣΦΥΓΑΛΑ
Το κυβικό και τα τρία σφηνοειδή είναι τα πιο απομακρυσμένα οστά του ταρσού.
Με την όψη που μοιάζει με κύβο, το κυβικό οστό καταλαμβάνει μια πλευρική θέση σε σχέση με τα τρία σφηνοειδή και συνορεύει με τη φτέρνα, οπίσθια, και τα δύο τελευταία μετατάρσια (τέταρτο και πέμπτο μετατάρσιο), μπροστά.
Με σφηνοειδή εμφάνιση, τα τρία σφηνοειδή (πλάγια, ενδιάμεσα και έσω) κατοικούν μπροστά από το ομφαλικό οστό και πίσω από τα τρία πρώτα μετατάρσια (πρώτο, δεύτερο και τρίτο μετατάρσιο).
Η ιδιαίτερη διάταξη των τριών σφηνοειδών και του κυβοειδούς επιτρέπει στα γειτονικά μεταταρσιακά οστά να σχηματίσουν το λεγόμενο εγκάρσιο τόξο του ποδιού.
ΕΝΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΤΑΡΣΟΥ
Οι αρθρώσεις στις οποίες συμμετέχουν τα οστά του ταρσού είναι:
- Η άρθρωση του αστραγάλου ή της ταλοκνημικής άρθρωσης. Αντιπροσωπεύει την πιο σημαντική άρθρωση του ποδιού.
- Η υποθάλαμη άρθρωση. Είναι το αποτέλεσμα της συνέργειας μεταξύ του τάλου και του πτερυγίου.
- Η άρθρωση του ταλο-ναυτικού. Είναι το αποτέλεσμα της ένωσης μεταξύ του τάλου και του ομφαλού οστού.
- Ο αρθρωτός-κυβοειδής σύνδεσμος.Είναι το αποτέλεσμα της σχέσης μεταξύ του πελματιαίου και του κυβικού οστού.
- Οι ταρσομεταταρσιακές αρθρώσεις. Είναι τα αρθρικά στοιχεία που ενώνουν τις βάσεις των μεταταρσίων με τα σφηνοειδή οστά (μετατάρσια οστά των τριών πρώτων δακτύλων) και με το κυβικό οστό (μεταταρσιακά οστά των δύο τελευταίων δακτύλων).
ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΕΣ
Ένας σύνδεσμος είναι μια ταινία ινώδους συνδετικού ιστού, η οποία συνδέει δύο οστά ή δύο μέρη του ίδιου οστού μαζί.
Οι σύνδεσμοι που σχετίζονται με τα οστά του ταρσού είναι: η πελματιαία περιτονία, ο πελματοειδής πελματιαίος σύνδεσμος, ο πελματοειδής-κυβικός σύνδεσμος και ο έσω (ή δελτοειδής) και πλάγιος σύνδεσμος του αστραγάλου.
Εκεί πελματιαία περιτονία είναι ένας μακρύς σύνδεσμος, που βρίσκεται στο κάτω άκρο του ποδιού (το λεγόμενο πέλμα του ποδιού). τρέχει από τη φτέρνα στα οστά των δακτύλων των ποδιών. Παρόμοιο σε σχήμα με μια καμάρα, επιτρέπει στο πόδι να λυγίσει και λειτουργεί ως μαξιλάρι που απορροφά τους κραδασμούς στο περπάτημα, το τρέξιμο, το άλμα κ.λπ.
ο πελματοειδής σύνδεσμος πελμάτων είναι το σύνδεσμο στοιχείο, που βρίσκεται στο πέλμα του ποδιού, το οποίο πηγαίνει από τον πελματοειδή στο ομφαλικό οστό. Η λειτουργία του είναι να παρέχει υποστήριξη για την κεφαλή του τάλου.
ο καλκανιοειδής πελματιαίος σύνδεσμος είναι ο σύνδεσμος που τρέχει από τον πελματοειδή στο κυβικό οστό · το καθήκον του είναι να βοηθήσει την πελματιαία περιτονία κατά τη διάρκεια της καμπυλότητας.
Ο έσω συνδέσμους (ή δελτοειδή) του αστραγάλου είναι τέσσερα ξεχωριστά στοιχεία, των οποίων το καθήκον είναι να ενώσουν την κνημιαία σφύρα με τον «τύλο σε δύο σημεία (πρόσθιος κνημιαίος σύνδεσμος και οπίσθιος κνημιαίο σύνδεσμος), με τον πελματιαίο (κνημιαίο-πελματιαίο σύνδεσμο) και με οσφυϊκό οστό (κνημιαία-σύνδεσμος).
Επιτέλους εγώ πλευρικοί σύνδεσμοι του αστραγάλου είναι τρία ξεχωριστά στοιχεία, η λειτουργία των οποίων είναι να ενώσουν τον ινώδη σφύρα (δηλαδή της περόνης) με τον τύλο σε δύο σημεία (πρόσθιος ταλοφοβικός σύνδεσμος οπίσθιος ταλοϊνώδης σύνδεσμος) και με τον πελματιαίο (πελματοειδές σύνδεσμο).
ΤΕΝΤΟΝΣ
Ένας τένοντας είναι μια ζώνη ινώδους συνδετικού ιστού, ο οποίος αντί να ενώνει δύο οστά ή δύο μέρη του ίδιου οστού - όπως κάνουν συνήθως οι σύνδεσμοι - ενώνει έναν μυ με ένα οστεώδες στοιχείο.
Μεταξύ των τενόντων που έχουν σχέσεις με τα οστά του ταρσού, ο αχίλλειος τένοντας αξίζει να αναφερθεί για τη σημασία του στο κινητικό σύστημα. είναι απαραίτητο για περπάτημα, τρέξιμο και άλματα. Η ρήξη του περιορίζει σοβαρά τις κινητικές δεξιότητες ενός ατόμου και απαιτεί επανορθωτική χειρουργική επέμβαση, καθώς η αυθόρμητη επούλωσή του είναι αδύνατη.
Λειτουργία
Ο ταρσός είναι ένα θεμελιώδες στοιχείο του ανθρώπινου ποδιού, επομένως συμβάλλει σημαντικά στις λειτουργίες του τελευταίου, οι οποίες είναι:
- Εξασφαλίστε σταθερότητα στην όρθια θέση.
- Απορροφήστε ένα μεγάλο μέρος του βάρους του σώματος.
- Επιτρέποντας την κίνηση, την ικανότητα άλματος και την ικανότητα να περπατάτε σε ανώμαλες επιφάνειες.
ΚΙΝΗΣΕΙΣ ΤΑΡΣΟΥ ΚΑΙ ΣΤΡΑΦΤΟΥ
Μέσω του τάλου και του πτερυγίου, ο ταρσός είναι ένα θεμελιώδες συστατικό για τη σωστή λειτουργία του αστραγάλου.
Στην πραγματικότητα, χάρη στον ταρσό (και τα άκρα της κνήμης και της περόνης), η άρθρωση του αστραγάλου είναι σε θέση να εκτελέσει εκείνες τις κινήσεις που είναι κρίσιμες για την κίνηση, το τρέξιμο, τα άλματα κλπ. Αυτές οι κινήσεις είναι: ραχιαία κάμψη "αντιστροφή και" αντιστροφή.
- Δωρεάν κάμψη: είναι η κίνηση που σας επιτρέπει να σηκώνετε το πόδι και να περπατάτε στις φτέρνες.
- Plantarflexion: είναι η κίνηση που σας επιτρέπει να δείξετε το πόδι προς το πάτωμα. Ο άνθρωπος κάνει μια κίνηση κάμψης όταν προσπαθεί να περπατήσει στα δάχτυλα των ποδιών.
- Ανατροπή: σημαίνει ανύψωση του πλευρικού άκρου (δηλαδή του εξωτερικού άκρου) του ποδιού, διατηρώντας το έσω άκρο (δηλαδή το εσωτερικό άκρο) στο πάτωμα.
- Αντιστροφή: σημαίνει ανύψωση του έσω άκρου του ποδιού, διατηρώντας το πλευρικό άκρο στο πάτωμα.
Συνδεδεμένες παθολογίες
Όπως όλα τα οστά στο ανθρώπινο σώμα, τα οστά του ταρσού μπορούν επίσης να σπάσουν.
Τα κατάγματα των οστών του ταρσού μπορεί να έχουν τραυματικό χαρακτήρα (στις περισσότερες περιπτώσεις) ή λόγω υπερβολικού στρες (μειοψηφία περιπτώσεων).
Μεταξύ των οστών του ταρσού που είναι πιο επιρρεπείς σε τραυματικά κατάγματα είναι ο παλμός και ο πέτρας.
Το ομφαλικό οστό και για άλλη μια φορά ο πελματοειδής είναι μεταξύ των οστών του ταρσού που είναι πιο επιρρεπείς σε κατάγματα στρες.
ΓΡΑΦΟΣ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ
Τα κατάγματα του talus μπορούν να εντοπιστούν σε δύο ξεχωριστά σημεία: στο λεγόμενο λαιμό του talus ή στο λεγόμενο σώμα του talus.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κατάγματα του αυχένα εμφανίζονται μετά από υπερβολική ραχιαία κάμψη του ποδιού. Αυτή η κίνηση, στην πραγματικότητα, προκαλεί το λαιμό να πιέζει, αφύσικα και βίαια, κατά της κνήμης, σπάζοντας λόγω της πρόσκρουσης. Όταν εμφανιστούν, αυτού του είδους οι βλάβες των οστών μπορούν να αλλάξουν την άμεση ροή του αίματος. οστεονέκρωση (ή νέκρωση των αγγείων).
Ως εκ τούτου, λαμβάνοντας υπόψη τα κατάγματα του σώματος του τάλου, αυτά είναι συνήθως το αποτέλεσμα άλματος από υπερβολικό ύψος. Σε αυτές τις συνθήκες, στην πραγματικότητα, το σώμα του δακτυλίου χτυπά βίαια κατά του κνημιαίου-ινώδους κονιάματος (βλ. σύντομη ανασκόπηση της κνήμης και της περόνης), υποφέροντας έτσι τραυματισμό.
ΓΡΑΦΟΣ ΚΑΛΚΑΓΝΟΥ
Σε γενικές γραμμές, τα κατάγματα του πελματιαίου είναι συνέπεια κρούσεων που επηρεάζουν τον πελματιαίο και τον εξαναγκάζουν βίαια έναντι του αυλού.
Οι κύριες συνθήκες που προκαλούν κάταγμα της φτέρνας είναι οι πτώσεις στις φτέρνες.
Τα κατάγματα της φτέρνας είναι τραυματισμοί που μπορούν να προκαλέσουν διάφορες καθυστερημένες επιπλοκές, κυρίως αρθρίτιδα στη βλάβη της υπο -αρθρικής άρθρωσης και έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της αναστροφής και της αναστροφής των ποδιών.
ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΑΤΡΕΣΗΣ
Τα κατάγματα στρες στα οστά του ταρσού είναι συχνά το αποτέλεσμα μηχανικής καταπόνησης στο οστό ή στα οστά που αναπτύσσουν τον τραυματισμό. Συνήθως, επηρεάζουν εκείνους που ασχολούνται τακτικά με αθλήματα όπως τρέξιμο ή τζόκινγκ, καθώς τα άτομα αυτά υπερφορτώνουν επανειλημμένα τα οστά του ταρσού και ολόκληρα τα κάτω άκρα.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΕΝΟΣ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΤΑΡΣΟΥ
Τα άτομα που έχουν υποστεί τραυματικό κάταγμα ταρσού πρέπει να φορούν γύψο - σαφώς στο σπασμένο πόδι - για τουλάχιστον 6 εβδομάδες και να αποφεύγουν, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, να βάζουν βάρος στο άκρο με το κάταγμα.
Όσοι πέφτουν από κάταγμα καταπόνησης στα οστά του ταρσού μπορούν να περιοριστούν στη χρήση ενός στηρίγματος ή πατερίτσας, για να περιορίσουν δραστικά το βάρος που φέρει ο ταρσός.
.jpg)
