Γενικότητα
Το patereccio είναι μια «επιφανειακή ή υπο-επιδερμική φλεγμονή που επηρεάζει τα άκρα των χεριών ή των ποδιών.
Συνήθως, αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από κοινά πυογόνα (σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους) και, μερικές φορές, από Candida albicans.
Βακτηριακοί ή μυκητιασικοί παράγοντες μπορούν να διεισδύσουν στον ιστό μέσω μικρών βλαβών (θραύσματα, γρατζουνιές ή παρακέντηση) και γενικά μεταφέρονται με σάλιο. Μόλις αυτοί οι μικροοργανισμοί έχουν προσπελάσει τους ιστούς, η φυσική αμυντική αντίδραση του σώματος είναι να προκαλέσει μια τοπική φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία προκαλεί τυπικά συμπτώματα φλεγμονωδών διεργασιών (ερυθρότητα, πρήξιμο, θερμότητα και πόνο). Μπορεί να προστεθεί ταυτόχρονα βακτηριακή και μυκητιακή λοίμωξη Το
Το patereccio δεν πρέπει να θεωρείται μια ασήμαντη διαταραχή: εάν παραμεληθεί μπορεί να επεκταθεί στις βαθιές δομές ενός δακτύλου και επίσης να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.
Η διάγνωση βασίζεται βασικά στην επιθεώρηση της πληγείσας περιοχής. Η θεραπεία συνίσταται σε «επαρκή θεραπεία με αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά και μπορεί να περιλαμβάνει την αποστράγγιση οποιουδήποτε πύου.
Τύποι πατερέτσιου
Το patereccio είναι αρκετά κοινό και μπορεί να επηρεάσει τις επιφανειακές ή βαθιές δομές ενός δακτύλου.
Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι συνήθως οξεία, αλλά εμφανίζονται και χρόνιες περιπτώσεις.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι πατερετσιού:
- Επιφανειακό πατέρεκιο: μπορεί να είναι απλώς ερυθηματώδους φύσης ή, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, να σχετίζεται με την εμφάνιση εξιδρώματος φλεγμονώδους προέλευσης που καταφέρνει να αποκολλήσει τα επιδερμικά στρώματα με την παραγωγή φλιτενίου (υποεπιδερμικό κυστίδιο που περιέχει ορώδες ή πυώδες υγρό). Το επιφανειακό πατέρετσιο μπορεί να επηρεάσει μία ή περισσότερες φάλαγγες ενός δακτύλου και συνήθως εξελίσσεται μέσα σε λίγες ώρες. Συγκεκριμένα, μεταξύ των διαφορετικών μορφών είναι δυνατό να διακριθεί η άκρη του δακτύλου, μια στοργή που περιβάλλει το δακτύλιο του δακτύλου και η παρονυχία, ένας τύπος επιφανειακού πατερέτσιο που βρίσκεται κοντά στο νύχι.
- Υποδόριο πατέρεκιο: η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στους περιγλωσσικούς και υπογλωσσικούς ιστούς με καταστροφή της κερατώδους ύλης του νυχιού.
- Βαθύ πατερέτσιο: αυτές είναι οι φλεγμονές που καταφέρνουν να φτάσουν στα οστά και στις οστεοαρθρικές δομές. Εάν παραμεληθούν και δεν αντιμετωπιστούν, οι θήκες των τενόντων (τενοσινοβίτιδα) ή μια "άρθρωση μεταξύ των δύο φάλαγγων (αρθρίτιδα) μπορούν εύκολα να ανυψωθούν, προκαλώντας επίσης σοβαρές αλλοιώσεις στη λειτουργικότητα του χεριού ή του ποδιού.
Αιτίες
Το Patereccio προκαλείται συχνά από βακτήρια που βρίσκονται συνήθως στο δέρμα, αλλά καταφέρνουν να διεισδύσουν στο δέρμα που έχει υποστεί βλάβη ακόμη και από μικρό τραύμα, όπως γρατζουνιά ή τσίμπημα. Το δάγκωμα νυχιών, το πιπίλισμα των δακτύλων, το πλύσιμο πιάτων ή η χρήση ερεθιστικών χημικών είναι συμπεριφορές που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης. Στα νύχια των χεριών αυτή η παθολογία είναι συχνή σε άτομα που υποβάλλονται σε επαναλαμβανόμενη επαφή με νερό, διαλύτες ή σαπούνια: η υγρασία επιτρέπει ορισμένα μικροοργανισμούς που πολλαπλασιάζονται, όπως καντιντία ή άλλα βακτήρια.
Εκτός από τοπική μόλυνση δευτερογενή μετά από τραύμα, το χρόνιο πατέρετσιο μπορεί επίσης να προέρχεται από μια συστηματική ασθένεια όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή σε άτομα με ιδιαίτερα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση οργάνων ή μολυσμένοι από HIV).
Συμπτώματα
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα Patereccio
Συνήθως, το patereccio ξεκινά με πόνο, πρήξιμο και ερυθρότητα γύρω από τη βάση ή τις πλευρές του νυχιού στο σημείο του τραυματισμού, ειδικά εάν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη. Η οξεία φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε φουσκάλες (αποστήματα). Το Patereccio που προκαλείται από βακτήρια μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα, ενώ οι μορφές με λοίμωξη από Candida albicans τείνουν να επιδεινώνονται πιο αργά. Οι αλλαγές των νυχιών μπορούν επίσης να συμβούν λόγω του πατερέτσιου: μπορεί να φαίνονται αποσπασμένες, ασυνήθιστα διαμορφωμένες ή να έχουν ασυνήθιστο χρώμα.
Διάγνωση
Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν το patereccio με μια απλή φυσική εξέταση, απλά κοιτάζοντας το ερεθισμένο δέρμα. Συνήθως, δεν απαιτούνται ειδικές έρευνες, αλλά ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να στείλει ένα δείγμα υγρού ή πύου στο εργαστήριο για να προσδιορίσει ποιο παθογόνο προκαλεί τη μόλυνση. «επαρκής αντιβιοτική ή αντιμυκητιασική θεραπεία.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απόστημα;
- Συνεχείς αλλαγές στο σχήμα του νυχιού.
- Εξάπλωση της λοίμωξης στους τένοντες (τενοσινοβίτιδα), στις αρθρώσεις (αρθρίτιδα), στα οστά (οστεΐτιδα), σε ολόκληρο το χέρι ή το πόδι (φλέγμα) ή στην κυκλοφορία του αίματος (σηψαιμία).
Σπάνια, το patereccio μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο νύχι. Σε περιπτώσεις που παρατηρείται πολύ έντονη φλεγμονή, υπάρχει κίνδυνος η μόλυνση να εξαπλωθεί σε βαθύτερους ιστούς, σε άλλες περιοχές του σώματος ή στην κυκλοφορία του αίματος (σηψαιμία). περιπτώσεις βαθιάς μόλυνσης, οι επιπλοκές του patereccio μπορεί να προκαλέσουν επώδυνη παραμόρφωση των δακτύλων, των ποδιών ή των χεριών.
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν:
- Η θεραπεία δεν βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
- Τα συμπτώματα επιδεινώνονται ή εμφανίζονται νέα σημεία, όπως:
- Τοπική εξάπλωση των συμπτωμάτων.
- Ανάπτυξη κόκκινων ραβδώσεων στο δέρμα, που εκτείνονται από τη μολυσμένη περιοχή (για παράδειγμα από τα δάχτυλα στον καρπό)
- Αίσθημα γενικής αδιαθεσίας.
- Πυρετός;
- Κρυάδα;
- Αρθρικοί πόνοι.
- Μυϊκός πόνος.
Θεραπεία
Η θεραπεία περιορίζεται γενικά στην απομάκρυνση του αιτιολογικού παράγοντα. Σε περιπτώσεις οξείας πατέρεκιο με βακτηριακή αιτιολογία, για να μειωθεί το πρήξιμο και ο πόνος (και να επιταχυνθεί η υποχώρηση της μολυσματικής διαδικασίας) μπορεί να είναι χρήσιμο να μουλιάσετε το δάχτυλο σε ένα μείγμα. 50% ζεστό νερό και 50% αντιβακτηριακό υγρό σαπούνι, 3-4 φορές την ημέρα για περίπου 15 λεπτά. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν το patereccio προκαλείται από βακτήρια, ενώ μπορεί να συστήσει αντιμυκητιασικό στην περίπτωση "μόλυνση προκαλείται από ένας μύκητας. Το μυκητιακό πατερέτσιο μπορεί να είναι δύσκολο να απαλλαγείτε, οπότε κάντε υπομονή και ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας με συνέπεια.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η τομή και η αποστράγγιση του τραύματος με ένα αιχμηρό όργανο: παρουσία ενός αποστήματος με πύον, ο γιατρός μπορεί να μουδιάσει την περιοχή, να διαχωρίσει το δέρμα από τη βάση ή τις πλευρές των νυχιών και να στραγγίσει το πυώδες υλικό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε ένα τμήμα του νυχιού.
Σε επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις πατερέτσιου, είναι σημαντικό να διατηρείτε τα νύχια στεγνά και προστατευμένα από σκληρές χημικές ουσίες. Μπορεί να είναι απαραίτητο να φοράτε γάντια ή να χρησιμοποιείτε κρέμα που προστατεύει το δέρμα από την υγρασία. Επιπλέον, ενδείκνυται η εφαρμογή τοπικής στεροειδούς κρέμας ή διαλύματος αιθανόλης (αλκοόλης) και θυμόλης (μυκητοκτόνο). Εάν η λοίμωξη δεν υποχωρήσει, ενημερώστε το γιατρό σας.
Δείτε επίσης: Φάρμακα για τη φροντίδα του Patereccio »