Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τις κύστεις του μαστού μπορεί να περιλαμβάνουν ένα αίσθημα έντασης και πόνου στο στήθος, που συνήθως τονίζεται στην προεμμηνορροϊκή περίοδο.
Συνήθως, οι κυστικοί σχηματισμοί του μαστού έχουν καλοήθη φύση και δεν εξελίσσονται προς κακοήθεια. Ωστόσο, η παρουσία μιας ή περισσότερων βλαβών καθιστά την κλινική παρακολούθηση σκόπιμη.
Οι κύστεις του μαστού γενικά δεν απαιτούν καμία θεραπεία, εκτός από τις περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα και το μέγεθος των βλαβών προκαλούν δυσφορία στον ασθενή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι χρήσιμο να αποστραγγίσετε το υγρό που περιέχεται μέσα στους σχηματισμούς που μοιάζουν με σάκο μέσω αναρρόφησης με βελόνα (διαδικασία που είναι διαγνωστική και θεραπευτική) · εναλλακτικά, αν και σπάνια, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική αφαίρεση.
Αλλαγές στα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών (όπως περίσσεια οιστρογόνων) και αλλαγές στον ιστό του μαστού (αδένες, ινώδεις και λιπώδεις) με την ηλικία μπορεί να παίξουν ρόλο στην ανάπτυξη κύστεων. Ωστόσο, η πιθανότητα σχηματισμού τους μειώνεται απότομα μετά τη γέννηση. εμμηνόπαυση.
Οι κύστεις τείνουν να σχηματίζονται σε αντιστοιχία με την τερματική μονάδα του λοβιακού πόρου, δηλαδή στο σημείο όπου οι λοβοί ενώνουν τους γαλακτοφόρους πόρους (σωλήνες που μεταφέρουν το γάλα που παράγεται από τους μαστικούς αδένες στη θηλή). Συγκεκριμένα, μπορεί να προκύψουν κυστικές κοιλότητες από μια ανώμαλη ανάπτυξη του συστατικού του μαστικού αδένα και του στρώματος που το περιβάλλει · αυτές οι καταστάσεις, εάν οδηγήσουν σε απόφραξη ενός τμήματος των αγωγών από το υπερπλαστικό επιθήλιο, μπορεί να προκαλέσουν διαστολή και συσσώρευση υγρού.
Οι κύστεις του μαστού μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της ινοκυστικής μαστοπάθειας. Στην περίπτωση αυτή, συμπτώματα όπως πόνος (μαστοδυνία) και αίσθηση έντασης στο στήθος είναι πιο έντονα στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Παρόλο που είναι κυρίως γυναικεία διαταραχή, οι κύστεις μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο στήθος των ανδρών.
διακριτικά κινητό.
Στο στήθος, μπορεί να αναπτυχθούν ένας ή περισσότεροι κυστικοί σχηματισμοί. Γενικά, αυτές οι βλάβες σχηματίζονται μόνο σε έναν μαστό, αλλά δεν αποκλείεται να επηρεάσουν και τους δύο μαστούς ταυτόχρονα. Το μέγεθος των κύστεων του μαστού μπορεί να ποικίλει από μερικά χιλιοστά (μικροκύστες) έως μερικά εκατοστά (μακροκύστες).
Γενικά, οι μικροκύστες δεν προκαλούν συμπτώματα, αλλά μπορούν να βρεθούν με απεικονιστικές εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα ή μαστογραφία.
Οι μακροκύστες του μαστού μπορούν, από την άλλη πλευρά, να γίνουν αντιληπτές κατά την αυτοεξέταση του στήθους, ως μάλλον μαλακός κόκκος σταφυλιών ή ένα μικρό μπαλόνι γεμάτο νερό, στρογγυλεμένα και λεία και καλά καθορισμένα περιθώρια.
Οι μεγάλες κύστεις του μαστού μπορούν να προκαλέσουν πόνο (μαστοδυνία), αίσθηση έντασης και παραμόρφωση του φυσιολογικού προφίλ του μαστού, οπότε μπορούν να αποτελέσουν αιτία ανησυχίας για τον ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί διαρροή ή άχυρο χρώμα απόρριψης θηλών. Η ενόχληση και η πίεση που ασκείται στον ιστό του μαστού μπορεί να ανακουφιστεί με αποστράγγιση με βελόνα του περιεχομένου της κύστης (εισρόφηση λεπτής βελόνας).
Απλές και σύνθετες κύστεις μαστού
- Οι «απλές» κύστεις του μαστού είναι βλάβες που περιέχουν υγρό και έχουν πολύ κανονικό σχήμα και λεία, λεπτά τοιχώματα. αυτά αντιπροσωπεύουν τους πιο συνηθισμένους κυστικούς σχηματισμούς και είναι γενικά καλοήθεις.
- Υπάρχουν, ωστόσο, κύστεις που έχουν παχύτερα τμήματα τοιχώματος ή εμφανίζονται ως συστάδες μικρών οζιδίων, που χωρίζονται με διαφράγματα. Μια άλλη εικόνα εμφανίζεται όταν ο σχηματισμός δεν είναι ομοιόμορφα γεμάτος με υγρό, αλλά έχει κάποια στερεά στοιχεία αιωρούμενα μέσα του. Συνήθως, αυτές οι «σύνθετες» κύστεις υποβάλλονται σε βιοψία για να γίνει διάκριση της φύσης τους και το διάστημα μεταξύ μιας παρακολούθησης και μιας άλλης θα είναι μικρότερο από αυτό που έχει καθοριστεί για την παρακολούθηση απλών κύστεων (για παράδειγμα, κάθε 6 μήνες παρά μία φορά το χρόνο) Ε
Επομένως, όταν διαπιστωθεί κύστη στήθους κατά την αυτοεξέταση, συνιστάται να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση.
Η άμεση εξέταση με την παρατήρηση και την ψηλάφηση του μαστού (εξέταση μαστού) σας επιτρέπει να αισθανθείτε ένα εξόγκωμα στο στήθος, ενώ το υπερηχογράφημα μαστού σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την παρουσία υγρού και να αποκλείσετε στερεά μέρη ή διαφράγματα.
Προκειμένου να διακριθεί περαιτέρω η φύση αυτής της βλάβης, ο ειδικός του μαστού μπορεί να προχωρήσει λαμβάνοντας το περιεχόμενο του σχηματισμού (αναρρόφηση λεπτής βελόνας ή αποκέντρωση των κύστεων). Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση υπερήχων, εισάγοντας μια λεπτή βελόνα στην ύποπτη βλάβη και αναρροφώντας το υλικό που περιέχεται σε αυτήν, το οποίο θα εξεταστεί.
Η παρουσία διαυγούς, κίτρινου ή πρασινωπού υγρού υποδηλώνει συνήθως κύστη στήθους. Όταν το υλικό που συλλέγεται εμφανίζεται με ραβδώσεις με αίμα, έχει στερεές ακαθαρσίες ή νεοπλασματικά κύτταρα και παραμένει αναλλοίωτο μετά την αγκοκέντηση, αντίθετα, αποστέλλεται στο εργαστήριο για κυτταρολογική έρευνα.
Σε περίπτωση που δεν αναρροφηθεί υγρό, πιθανότατα θα χρειαστεί να καταφύγετε σε μαστογραφία ή ιστολογική εξέταση (λήψη δείγματος κυττάρων μέσω βιοψίας βελόνας μαστού).
Όταν οι κύστεις αρχίζουν να αυξάνονται σε όγκο και προκαλούν δυσφορία στον ασθενή, εντούτοις, μπορεί να ενδείκνυται μια εξωνοσοκομειακή διαδικασία (εισρόφηση λεπτής βελόνας) για την αποστράγγιση του υγρού από τους σχηματισμούς, μειώνοντας τον όγκο έτσι ώστε να γίνει ο μαστικός αδένας λιγότερο τεταμένος και επώδυνος Ε Η εξαφάνιση της ψηλαφητής μάζας ή τα ευρήματα υπερήχων υποδεικνύουν πλήρη αναρρόφηση.
Συχνά, όμως, οι κύστεις του μαστού μπορούν να σχηματιστούν ξανά, καθώς η εξωτερική κάψουλα παραμένει και μπορεί να συλλέξει περισσότερο υγρό. Επομένως, εάν η βλάβη επιμείνει για δύο ή τρεις εμμηνορροϊκούς κύκλους, έχει μια ορισμένη τάση υποτροπής μετά από αναρρόφηση με βελόνα ή προοδευτικά αυξάνεται ο όγκος, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αξιολογήσει εάν θα καταφύγει ξανά στη διαδικασία αποστράγγισης ή θα εξετάσει τη θεραπεία. (π.χ. από του στόματος αντισυλληπτικά, δαναζόλη ή ταμοξιφένη) για τη μείωση της υποτροπής των κύστεων του μαστού.
Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, δηλ. Όταν τα συμπτώματα τονίζονται ιδιαίτερα και η βλάβη εξελίσσεται ανώμαλα ή περιέχει υλικό αίματος, μπορεί να υποδειχθεί χειρουργική αφαίρεση της κύστης του μαστού.
.jpg)
