Καρκίνος θυροειδούς

Αιτίες και Ταξινόμηση

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς προκαλείται από την ανώμαλη ανάπτυξη ορισμένων κυττάρων σε αυτόν τον αδένα που μοιάζει με πεταλούδα που βρίσκεται στη βάση του λαιμού ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ.

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς πολύ συχνά εκδηλώνεται σε καλοήθη μορφή και μάλλον σπάνια σε κακοήθεις μορφές (υποθέτοντας σε αυτή την περίπτωση το όνομα του καρκίνου του θυρεοειδούς).

Οι καλοήθεις όγκοι είναι ιδιαίτερα διαδεδομένοι, με «επίπτωση που είναι περίπου 25-50% του πληθυσμού: ονομάζονται καλοήθεις όζοι και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλούν ιδιαίτερα προβλήματα, τόσο που περνούν εντελώς απαρατήρητοι ή περιστασιακά ανακαλύπτονται κατά τη διάρκεια ψηλάφηση ή υπερηχογράφημα. Μόνο σε μια μειοψηφία ασθενών οι όζοι του θυρεοειδούς δημιουργούν την τυπική εικόνα συμπτωμάτων της θυρεοτοξίκωσης (περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών) ή αυξάνονται σε σημείο να δημιουργούν προβλήματα με τη φωνή και την κατάποση (με συμπίεση των γύρω ιστών).

Ακόμα πιο σπάνια (λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων) είναι οι κακοήθεις όζοι του θυρεοειδούς, οι οποίοι μπορεί να είναι του ακόλουθου τύπου:

• θηλώδες: το πιο διαδεδομένο από όλα (70-80% των καρκινωμάτων του θυρεοειδούς), είναι συχνό σε νέους ασθενείς (μεταξύ 30 και 50 ετών) και χαρακτηρίζεται από χαμηλό βαθμό κακοήθειας, ο οποίος ωστόσο τείνει να αυξάνεται σε ηλικιωμένους ασθενείς.
• Θυλακοειδής: αντιπροσωπεύει το 5 έως 15% όλων των καρκίνων του θυρεοειδούς και βρίσκεται κυρίως στους ηλικιωμένους. Είναι πιο επιθετικό από το θηλώδες καρκίνωμα, αλλά διατηρεί αργή ανάπτυξη και σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση. Όπως και το προηγούμενο, επηρεάζει τα ωοθυλακικά κύτταρα του θυρεοειδούς (υπεύθυνα για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4).
• Medullary: αντιπροσωπεύει περίπου το 4-5% των όγκων του θυρεοειδούς και αναπτύσσεται σε επίπεδο κυττάρων C, υπεύθυνων για την παραγωγή της ορμόνης καλσιτονίνης. Επηρεάζει γενικά άτομα άνω των 50 ετών και χαρακτηρίζεται από ορισμένες ιδιαιτερότητες: μπορεί στην πραγματικότητα να είναι σποραδικά ή οικογενειακά (κληρονομική μετάδοση μη φυσιολογικών γονιδίων) και σχετίζονται με άλλους όγκους ή παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος. Η πρόγνωση είναι καλή όταν το καρκίνωμα περιορίζεται στον θυρεοειδή και είναι φτωχό παρουσία μεταστάσεων.
• Αναπλαστικό: είναι πλέον σπάνιο στα καρκινώματα του θυρεοειδούς (περίπου 1% των περιπτώσεων), βρίσκεται σε ηλικιωμένους με μακροχρόνια ογκώδη βρογχοκήλη και έχει "πολύ υψηλή κακοήθεια. Χαρακτηρίζεται από" ταχεία και επώδυνη διεύρυνση του αδένα , επηρεάζει τα ωοθυλακικά κύτταρα και είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
• Άλλες μάλλον σπάνιες μορφές κακοήθων όγκων αντιπροσωπεύονται από λέμφωμα θυρεοειδούς και καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.

Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς στο γενικό σενάριο κακοήθων νεοπλασμάτων είναι περίπου ενάμισι τοις εκατό, που κυμαίνεται από 10 έως 40 νέες περιπτώσεις ετησίως ανά εκατομμύριο κατοίκους. Η αυξημένη επίπτωση που καταγράφεται τα τελευταία χρόνια φαίνεται να οφείλεται, τουλάχιστον εν μέρει, στη βελτίωση των διαγνωστικών τεχνικών υπερήχων.

Πιο συνηθισμένο μεταξύ των γυναικών, ο καρκίνος του θυρεοειδούς προκαλεί - κατά μια προσέγγιση - 6 θανάτους ετησίως ανά εκατομμύριο κατοίκους.

Συμπτώματα καρκίνου του θυρεοειδούς

Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα καρκίνου του θυρεοειδούς

Όπως είδαμε, ο καρκίνος του θυρεοειδούς αναπτύσσεται πολύ αργά και είναι ελάχιστα επεμβατικός στις περισσότερες περιπτώσεις. Υπάρχει επομένως μια μακρά περίοδος καθυστέρησης μεταξύ της επαγωγής του όγκου και των κλινικών εκδηλώσεων · κατά συνέπεια η ασθένεια συχνά παραμένει ανιχνεύσιμη για τη ζωή.

Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η παρουσία ενός οζιδίου στην πρόσθια περιοχή του λαιμού, που αντιστοιχεί στην ανατομική θέση του αδένα. Όπως αναμενόταν, ωστόσο, μόνο ένα μικρό ποσοστό των οζιδίων έχει κακοήθη χαρακτηριστικά.

Ειδικά σε νέους ασθενείς, το σύμπτωμα έναρξης μπορεί να αντιπροσωπεύεται από τη διεύρυνση των μεταγενέστερων τραχηλικών λεμφαδένων. Σε προχωρημένο στάδιο, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να σχετίζεται με αλλαγές στον τόνο της φωνής (βραχνάδα - δυσφωνία), διάχυτο πόνο στην πρόσθια περιοχή του λαιμού και δυσφαγία (δυσκολία και πόνος στην κατάποση).

Παράγοντες κινδύνου

Ένας όζος είναι πιο πιθανό να αποδειχθεί κακοήθης όταν: δεν συνοδεύεται από θυρεοτοξίκωση (χαρακτηρίζεται ως κρύος κατά τη σπινθηρογραφική εξέταση), αυξάνει τη συνοχή του (ταξινομείται ως στερεό στην υπερηχογραφική εξέταση), έχει ακανόνιστα άκρα και ενδοπαρεγχυματική αγγείωση (με ηχοκολόρδοπλερ) και προκαλεί διαταραχές συμπίεσης (δυσφωνία, δυσφαγία). Άλλοι παράγοντες κινδύνου υπό αυτή την έννοια αντιπροσωπεύονται από την προηγούμενη έκθεση σε ακτινοβολία (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χορηγούνται για θεραπευτικούς σκοπούς ή σχετίζονται με πυρηνικές καταστροφές) και από την εξοικείωση με βρογχοκήλη και για σύνδρομα όπως μυελικός καρκίνος του θυρεοειδούς, πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία και αδενωματώδης πολύποδα. Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθυλακίων είναι επίσης υψηλότερη σε ιωδοκαρδικές περιοχές, όπου η οζώδης βρογχοκήλη είναι ενδημική (η οποία μπορεί να προληφθεί με τη χρήση ιωδιούχου αλατιού).



Όγκοι του θυρεοειδούς αδένα

Προβλήματα με την αναπαραγωγή του βίντεο; Ανεβάστε το βίντεο από το youtube.

• Μεταβείτε στη σελίδα βίντεο
• Μεταβείτε στον προορισμό Wellness Destination
• Δείτε το βίντεο στο youtube

Άλλα άρθρα με θέμα "Καρκίνος του θυρεοειδούς"

1. Καρκίνος θυρεοειδούς: διάγνωση και θεραπεία
2. Καρκίνος του θυρεοειδούς - Φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς