Διατροφή χαμηλή σε νάτριο

Επισκόπηση της δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο

«Δίαιτα με χαμηλό νάτριο» σημαίνει δίαιτα χαμηλού νατρίου.

ο νάτριο είναι ένα ιδιαίτερα άφθονο ορυκτό στο δυτικό θρεπτικό στυλ. για το λόγο αυτό, σε αντίθεση με άλλα μέταλλα (όπως σίδηρο, ασβέστιο, κάλιο, μαγνήσιο, κ.λπ.), στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων δημιουργεί επιπλοκές λόγω της ΥΠΕΡΟΧΗΣ διαιτητικής πρόσληψης (ενώ η διατροφική ανεπάρκεια είναι μάλλον σπάνια).

Η περίσσεια νατρίου στη διατροφή σχετίζεται με την εμφάνιση αρτηριακής υπέρτασης (AI).

Η δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφίμων χωρίς προσθήκη αλατιού (NaCl), αποφεύγοντας τα αλμυρά κατά τη βιομηχανική ή οικιακή επεξεργασία.

Φυσικά, η δίαιτα χαμηλού νατρίου αποκλείει επίσης όλα τα πρόσθετα μόρια που περιέχουν νάτριο, όπως το γλουταμινικό νάτριο και το όξινο ανθρακικό νάτριο.
Εκτός από τον περιορισμό της πρόσληψης νατρίου σε σύγκριση με τις δυτικές διατροφικές συνήθειες, η δίαιτα χαμηλού νατρίου δρα στις επιπλοκές που προκαλεί η περίσσεια νατρίου μέσω άλλων πτυχών χημικής-διατροφικής φύσης. Από τις μελέτες που αφορούν τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης του ανθρώπινου οργανισμού προέκυψε ότι, εκτός από το νευρικό κέντρο ρύθμισης, επίσης ο αγγειακός τόνος (αγγειοδιαστολή ή περιφερική αγγειοσυστολή) και η σχέση μεταξύ απέκκρισης / επαναρρόφησης των νεφρώνων παίζουν ουσιαστικό ρόλο Επομένως, λαμβάνοντας υπόψη ότι τόσο η αρτηριακή συμμόρφωση όσο και η νεφρική λειτουργία είναι μηχανισμοί που επηρεάζονται έντονα από ορισμένα θρεπτικά μόρια, η δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο δομείται παρεμβαίνοντας όχι μόνο στο νάτριο αλλά σε πολλές πτυχές της συνολικής δίαιτας.
Η δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο είναι μια διατροφική θεραπεία που στοχεύει στον περιορισμό των επιπέδων της αρτηριακής υπέρτασης (ορίζεται ως τέτοια όταν η ελάχιστη πίεση είναι μόνιμα υψηλότερη από 90 mmHg και η μέγιστη πάντα υπερβαίνει τα 140 mm Hg). Αυτή η μεταβολική παθολογία, η οποία αυξάνει αναλογικά τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, μπορεί να προκληθεί ή να ευνοηθεί από κάποια αιτιολογικά ή προδιαθετικά στοιχεία. ανάμεσά τους υπάρχουν υποκειμενικά και αντικειμενικά. Από την άλλη πλευρά, το κοινό που έχουν όλοι οι τύποι αρτηριακής υπέρτασης είναι η ΑΝΟΙΚΗ και μη φυσιολογική αλλοίωση του εν λόγω μηχανισμού.

Υπέρταση - επισκόπηση

Η αρτηριακή υπέρταση επηρεάζει περίπου το 20% του πληθυσμού · επιπλέον, μόνο ¼ των διαγνωσμένων υπερτασικών ατόμων καταφέρνουν να διατηρούν τα φυσιολογικά επίπεδα αρτηριακής πίεσης (χάρη στα φάρμακα και / ή στις κατάλληλες συμπεριφορικές παρεμβάσεις). Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να είναι:

• πρωτογενές (ή ουσιαστικό) όταν δεν εξαρτάται από άλλες παθολογίες.
• δευτερεύον, όταν υποτάσσεται σε καρδιακές ή νεφρικές παθολογίες (μόνο το 5% των περιπτώσεων).

Η πρωτοπαθής υπέρταση προκαλείται κυρίως από:

• υπέρβαρος
• αυξημένος τόνος του συμπαθητικού νευρικού συστήματος
• μειωμένη διήθηση του νατρίου στα νεφρά
• νευρικό στρες
• καθιστικός τρόπος ζωής και γήρανση
• γενετικούς παράγοντες
• διατροφικοί παράγοντες (περίσσεια νατρίου, ανεπάρκεια καλίου, περίσσεια κορεσμένων λιπαρών σε βάρος βασικών πολυακόρεστων, υπεργλυκαιμία, κατάχρηση αλκοόλ, κατάχρηση άλλων νεύρων κ.λπ.).

Μεταξύ όλων αυτών των στοιχείων, μερικά είναι υποκειμενικά (όπως η γενετική), άλλα αντικειμενικά (όπως τρόφιμα ή υπέρβαρα) ή ατίθασα.

Σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση είναι δυνατό να παρέμβουμε σε διάφορα μέτωπα: δίαιτα (χαμηλό νάτριο), συμπληρώματα (βλ. Παρακάτω), επίπεδο φυσικής δραστηριότητας (αύξηση) και χρήση φαρμάκων (διουρητικά, αγγειοδιασταλτικά κλπ., Επίσης σε συνδυασμό με ο ένας τον άλλον).

Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να καθορίσει και συχνότερα να συμβάλει στην εμφάνιση ατυχών γεγονότων όπως ισχαιμική καρδιακή νόσο και σύνδρομο εγκεφαλικών αγγείων, με κίνδυνο θανάτου ή μόνιμης αναπηρίας. Αυτό που την καθιστά εξαιρετικά επικίνδυνη μεταβολική παθολογία είναι η απουσία σημαντικών συμπτωμάτων μέχρι τη διάγνωση των πρώτων αξιοθαύμαστων κλινικών σημείων ή των πρώτων επιπλοκών.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ Η υπέρταση αυξάνει εκθετικά τις βλαβερές συνέπειές της όταν σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, δυσλιπιδαιμία, παχυσαρκία και σπλαχνική εναπόθεση (επομένως και με μεταβολικό σύνδρομο, του οποίου αντιπροσωπεύει συστατικό στοιχείο).

Νάτριο - υποδείξεις

Το νάτριο είναι το κύριο κατιόν των εξωκυττάριων υγρών. Η μεταβολική του λειτουργία είναι απαραίτητη και κάθε ελάττωμα σίγουρα θα αποδειχθεί επιβλαβές για τον οργανισμό. Ωστόσο, όπως αναμενόταν, το νάτριο λαμβάνεται συνήθως υπερβολικά στις δυτικές δίαιτες, γι 'αυτό και παρουσία υπέρτασης είναι απαραίτητο να μειωθεί. δίαιτα νατρίου.
Οι κύριες λειτουργίες του νατρίου είναι η ρύθμιση του εξωκυττάριου όγκου, η οσμωτική πίεση των εξωκυττάριων υγρών, η ισορροπία οξέος-βάσης, τα ηλεκτροφυσιολογικά φαινόμενα των νευρικών και μυϊκών ιστών, η νευρική ώθηση κ.λπ.
Κατά τη διάρκεια της νεφρικής διέλευσης σχεδόν όλο το νάτριο επαναρροφάται και η κατακράτηση-απέκκρισή του ρυθμίζεται από τη δράση της ορμόνης αλδοστερόνης. Η ικανότητα απέκκρισης νατρίου με ούρα ΔΕΝ υπερβαίνει το 0,5-10% και οι μόνες υποχρεωτικές απώλειες του οργανισμού είναι με τα κόπρανα και τα ούρα (περίπου 7%).
Η περίσσεια του διαιτητικού νατρίου προκαλεί αύξηση της οσμωτικής πίεσης των εξωκυττάριων υγρών και επακόλουθη ανάκληση ενδοκυττάριων υγρών, με αύξηση του όγκου του πρώτου σε σύγκριση με το δεύτερο. ""Σως" για αυτόν τον λόγο η χρόνια αύξηση στο διαιτητικό νάτριο σχετίζεται άμεσα με την εμφάνιση αρτηριακής υπέρτασης.
Στη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, το νάτριο μειώνεται μέσω 2 βασικών μέτρων:

• ΑΠΟΣΤΑΣΗ διακριτικού νατρίου (που προστίθεται στην κουζίνα με χρήση χλωριούχου νατρίου - αποτελεί περίπου το 36% του συνολικού νατρίου μιας «τυπικής» ιταλικής διατροφής)
• ΑΠΟΚΡΙΣΗ τεχνητών τροφίμων που περιέχουν πρόσθετο νάτριο (όλα τα τρόφιμα που υποβάλλονται σε επεξεργασία με αλάτι ή περιέχουν ορισμένα πρόσθετα).

ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΜΕ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: τα φρέσκα και μη επεξεργασμένα τρόφιμα "σπάνια" περιέχουν υψηλές συγκεντρώσεις νατρίου, με εξαίρεση τα δίθυρα μαλάκια, τα οποία ωστόσο είναι φτωχότερα στο ορυκτό από τα αλλαντικά, τα τυριά, τα αλατισμένα ή τα τουρσί, τα σνακ, τα τηγανητά κ.λπ.

Διατροφή χαμηλή σε νάτριο - όχι μόνο νάτριο

Κατά τη διάρκεια του άρθρου έχει ήδη αναφερθεί ότι η δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο ΔΕΝ βασίζεται απλώς στην κατάργηση του διακριτικού αλατιού και των προϊόντων διατροφής που περιέχουν πρόσθετο νάτριο. Ειδικότερα, η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο ΓΙΑ ΤΟ ΥΓΙΕΙΝΟ ΥΠΟΘΕΣΗ (η οποία δεν έχει πρωτογενείς νεφρικές ή άλλες βλάβες) εγγυάται:

1. Η πρόσληψη ενέργειας στοχεύει στην επίτευξη ή διατήρηση του ιδανικού ΔΜΣ και της κοιλιακής περιφέρειας όσον αφορά τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου
2. Εξαιρετική παροχή καλίου, μαγνησίου, ασβεστίου και νερού
3. Ελάχιστη παροχή κορεσμένων ή υδρογονωμένων λιπαρών οξέων (και έμμεσα επίσης χοληστερόλης) σε αντίθεση με μια γενναιόδωρη παροχή απαραίτητων πολυακόρεστων λιπαρών οξέων, ειδικά της οικογένειας ω ‰ 3 (EPA, DHA και α-λινολενικό οξύ)
4. Ένα κατάλληλο φορτίο και γλυκαιμικός δείκτης, επομένως μέτρια
5. Μια ελάχιστη ή καθόλου πρόσληψη αλκοόλ και νεύρων (π.χ. καφεΐνη).

Επιπλέον, η δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο συνδέεται αυστηρά με:

• την κατάργηση (αν υπάρχει) του καπνίσματος
• η τακτική εξάσκηση ενός πρωτοκόλλου κινητικής ή αθλητικής σωματικής δραστηριότητας, που αποτελείται από αερόβια (κυρίαρχα) και πιθανώς και αναερόβια προγράμματα.
• Επιπλέον, συνιστάται να μετριάσετε λογικά τις πηγές κοινωνικού - ψυχολογικού στρες.

Διατροφή χαμηλή σε νάτριο "στην πράξη"

Έχοντας ήδη αναφέρει τι είναι βασικές διατροφικές αρχές της δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, οι πρακτικές "εντολές" θα εξηγηθούν παρακάτω για να μπορέσουμε να την εφαρμόσουμε:

1. Σε περίπτωση υπερβολικού βάρους ή παχυσαρκίας, μειώστε ΟΛΕΣ τις μερίδες κατά 1/3 (περίπου 30%)
2. Τρώτε τουλάχιστον 5 γεύματα την ημέρα (οι ποσότητες και οι μερίδες είναι εύκολα αναγνωρίσιμες. Το γεύμα είναι σωστό εάν μετά από 120-180 "από τον όρο αναδύεται η όρεξη)
3. Εξαλείψτε το αλάτι και τον κύβο από τα ντουλάπια και τα ράφια του σπιτιού (για να μην πέσετε στον πειρασμό)
4. Εξαλείψτε όλους τους τύπους τενεκέδων, βάζων, βάζων, κουτιών, σακουλών σνακ κ.λπ. παρόντες στο ντουλάπι και στα ράφια του σπιτιού. τα διατηρημένα τρόφιμα είναι ΠΑΝΤΑ πλούσια σε νάτριο ή ζάχαρη ή αλκοόλ. Ακόμα και τα τουρσί έχουν υποστεί επεξεργασία (μαγείρεμα) σε νερό και αλάτι
5. Εξαλείψτε το πρόχειρο φαγητό που υπάρχει στο ντουλάπι και στα ράφια του σπιτιού
6. Αντικαταστήστε όλα τα διατηρημένα τρόφιμα ή παράγωγα με φρέσκα. για παράδειγμα:
• ωμό ζαμπόν με μπριζόλα?
• τόνος σε λάδι ή σε άλμη με φιλέτο ψαριού.
• παλαιωμένο τυρί με γάλα ή γιαούρτι (στο όριο, περιστασιακά, με φρέσκο ​​τυρί) ·
• μαρμελάδες ή φρούτα που διατηρούνται με φρέσκα φρούτα.
• λαχανικά σε ένα βάζο με φρέσκα λαχανικά.
• ΠΙΘΑΝΑ αντικαταστήστε τα ζυμαρικά, το ψωμί (ειδικά τα διατηρημένα αρτοσκευάσματα) και τα εξευγενισμένα προϊόντα αλευριού με ΟΛΟΚΛΗΡΗ και ΟΛΟΚΛΗΡΗ δημητριακά και όσπρια (βραστά ή με τη μορφή ριζότο ή μινεστρόνης),
7. Αντικαταστήστε το κρέας όσο το δυνατόν περισσότερο με μπλε ψάρι, καθώς είναι πλούσιο σε ω ‰ 3 (φρέσκος τόνος, alletterato, amberjack, bonito, θερμοκήπιο, leccia, mahi mahi, σκουμπρί, lanzardo, γαύρος, σαρδέλα, ρέγγα, γαρίδες, bogue κ.λπ. )
8. Αλατοπιπερώνετε με φυτικά έλαια πλούσια σε ωμέγα-3 (σόγια, κάνναβη, καρύδι, ακτινίδιο κ.λπ.) και μαγειρεύετε μόνο με εξαιρετικά παρθένο ελαιόλαδο
9. Αντικαταστήστε το κανονικό νερό με νερό χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο
10. Περιορίστε τους καφέδες σε 2 το πολύ την ημέρα και το αλκοόλ σε 2 αλκοολικές μονάδες το πολύ
11. Αποβάλλετε το κάπνισμα
12. Εκτελέστε φυσική κινητική δραστηριότητα καθημερινά για χρόνο 40-60 "
13. Περιορίστε τις αγχωτικές καταστάσεις

Συμπληρώματα που σχετίζονται με τη δίαιτα χαμηλή σε νάτριο

Τα συμπληρώματα που είναι χρήσιμα στην περίπτωση δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο είναι αυτά που ικανοποιούν τις διατροφικές ανάγκες που ΔΕΝ επιτυγχάνονται μέσω της ίδιας της δίαιτας. Γενικά, με ένα καλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, η θερμιδική δαπάνη είναι αρκετά υψηλή ώστε να επιτυγχάνεται η συνιστώμενη μερίδα μόνο με την κατανάλωση τροφής. Από την άλλη πλευρά, οι περιπτώσεις δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο δεν είναι σπάνιες για πολύ ηλικιωμένους, κατάκοιτους, ασθενείς, παχύσαρκους, καθιστικούς ασθενείς κ.λπ., που χρειάζονται τέτοιο περιορισμό ώστε να μην εγγυώνται πάντα όλα τα θρεπτικά συστατικά σε επαρκείς ποσότητες. :

1. Κάλιο: το οποίο, ως το κύριο ενδοκυτταρικό κατιόν, έχει διαμετρικά αντίθετο αποτέλεσμα με αυτό του νατρίου. Η IPO έντονη αποτελεσματικότητά του προφανώς δεν είναι ανάλογη με τις δόσεις που λαμβάνονται αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ χρήσιμη.
2. Άλλα μεταλλικά άλατα: ιδιαίτερα ασβέστιο, σίδηρος και μαγνήσιο. δεν υπάρχουν συνιστώμενες δόσεις αλλά θα ήταν επιθυμητό να ληφθούν επαρκείς ποσότητες για την κάλυψη των υποκειμενικών αναγκών.
3. Πολυακόρεστα λιπαρά οξέα της οικογένειας ω-3, πιθανώς κυρίως EPA και DHA (βιολογικά πιο ενεργά). δεν υπάρχουν συνιστώμενες δόσεις, αλλά θα ήταν χρήσιμο να λαμβάνουμε 0,5 έως 2,5% περισσότερο (σε σύγκριση με τις συνολικές θερμίδες) επιπλέον αυτών που υπάρχουν ήδη στη διατροφή.

Επιπλέον, επισημάνθηκε μια καλή υποτασική δράση κατά:

1. Αμινοξύ αργινίνης
2. Διουρητικά ή / και υποτασικά φυτά, εκχυλίσματα και φυτικά παράγωγα.

Συμπεράσματα - αποτελεσματικότητα της δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο στη θεραπεία της υπέρτασης

Η δίαιτα χαμηλή σε νάτριο είναι πάντα αποτελεσματική στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά η έκταση των βελτιώσεων που μπορούν να επιτευχθούν εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παθολογική φύση και τις υποκείμενες αιτίες.
Σε μια δευτεροπαθή υπέρταση, η δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο υποτάσσει τη θεραπεία των πρωτογενών ασθενειών και αναλαμβάνει έναν περιθωριακό ή και προαιρετικό ρόλο. Ωστόσο, για τις πρωτογενείς μορφές, είναι πιο επιθετική. Όταν η υπέρταση καθορίζεται κυρίως από το υπερβολικό βάρος, η διατροφική πλευρά Σημασία έχει να αποδώσει ένα αρνητικό θερμιδικό ισοζύγιο και να προωθήσει την απώλεια βάρους. Αντίθετα, όταν το υπέρβαρο είναι μέτριο και επισημαίνεται μια διατροφή πλούσια σε αλμυρά τρόφιμα, η δίαιτα χαμηλή σε νάτριο είναι καθοριστική. Τέλος, εάν υπάρχει υποψία ισχυρού γενετικό και κληρονομικό συστατικό, η δίαιτα χαμηλή σε νάτριο είναι σημαντική αλλά δρα ως συμπλήρωμα / προληπτικός παράγοντας που αναπόφευκτα συνδέεται με τη φαρμακευτική θεραπεία.