Ορισμός
Ορίζει τον εαυτό του βακτηριακός ένας τύπος βακτηριακής μεταδοτικής επιπεφυκίτιδας.
Μαζί με την ιογενή και αλλεργική παραλλαγή, η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές διαταραχές του οφθαλμού · είναι ακριβώς μια λοίμωξη που επηρεάζει τον επιπεφυκότα, το λεπτό προστατευτικό φιλμ που καλύπτει το εσωτερικό βλέφαρο και το βολβό του ματιού.
Αν και είναι σχετικά εύκολο να εξαλειφθεί, η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα δεν πρέπει να υποτιμάται: στην πραγματικότητα είναι σημαντικό να πραγματοποιούνται πάντα όλες οι απαραίτητες έρευνες για να διαπιστωθεί ότι η μόλυνση έχει πραγματική βακτηριακή προέλευση και δεν κρύβει συστηματική παθολογία.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Έχουμε δει ότι η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα είναι μια "εξαιρετικά κοινή λοίμωξη: αυτός ο τύπος" λοίμωξης των ματιών φαίνεται να αποτελεί περίπου το ήμισυ όλων των τύπων οξείας επιπεφυκίτιδας.
Στους ενήλικες, η βακτηριακή φλεγμονή του επιπεφυκότα διατηρείται συχνότερα από Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae Και Moraxella catarrhalisΤο Στα παιδιά, από την άλλη πλευρά, η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα προκαλείται κυρίως από H. influenzae, S. pneumoniae Και Μ. Catarrhalis.
Μερικοί ασθενείς εκτίθενται περισσότερο σε βακτηριακές λοιμώξεις γενικά και μολυσματική επιπεφυκίτιδα ειδικότερα. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Συχνή επαφή με μολυσμένα άτομα
- Χρήση φακών επαφής
- AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας)
- Ιγμορίτιδα
- Κρυολογήματα (κύριος παράγοντας κινδύνου για ιογενή επιπεφυκίτιδα)
- ΣΜΝ (δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι ακόμη και τα μωρά που έχουν γεννηθεί από μολυσμένες μητέρες μπορεί να προσβληθούν από βακτηριακή επιπεφυκίτιδα αμέσως μετά τη γέννηση).
Συμπτώματα
Όλες οι μορφές επιπεφυκίτιδας εκδηλώνονται με κοινά συμπτώματα, όπως υπεραιμία (ερυθρότητα των ματιών), ανώμαλη δακρύρροια, φωτοφοβία και πρήξιμο των βλεφάρων: λόγω της μη εξειδίκευσης των συμπτωμάτων, είναι συχνά δύσκολο να εντοπιστεί αμέσως ο ακριβής τύπος επιπεφυκίτιδας Το Παρ 'όλα αυτά, ορισμένα συμπτώματα είναι ιδιόμορφα και χαρακτηριστικά μιας «λοίμωξης του επιπεφυκότα · επομένως, από τη λεπτομερή ανάλυση της κλινικής εικόνας, μπορούμε να προσανατολιστούμε προς μια ακριβή παραλλαγή επιπεφυκίτιδας.
Συγκεκριμένα, η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα αναγνωρίζεται με "παρατήρηση της δακρυϊκής έκκρισης: η τυπικά μολυσματική έκκριση του επιπεφυκότα είναι άφθονη και πυώδης και παίρνει μια κιτρινωπή, μερικές φορές πρασινωπή απόχρωση. Συλλέγοντας στον σάκο του επιπεφυκότα και μερικώς υπερχειλισμένη, αυτή η έκκριση προκαλεί την τυπική" κόλληση " εφέ "" στα βλέφαρα, τα οποία δυσκολεύονται να ανοίξουν.
Σε αντίθεση με την αλλεργική επιπεφυκίτιδα, η βακτηριακή μορφή δεν εκδηλώνει έντονο κνησμό και η δακρύρροια δεν είναι ιδιαίτερα άφθονη.
Επιπλοκές
Όταν η επιπεφυκίτιδα αντιμετωπίζεται με τα κατάλληλα φάρμακα, τηρώντας πλήρως τη δοσολογία των φαρμάκων, η πρόγνωση είναι εξαιρετική.
Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν όταν η ασθένεια εξαπλωθεί στον κερατοειδή χιτώνα, ένα ενδεχόμενο όχι σπάνιο όταν η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα - ειδικά όταν προκαλείται από χλαμύδια ή γονόρροια - δεν αντιμετωπίζεται επαρκώς.
Στο πλαίσιο της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας, η θνησιμότητα (ωστόσο ένα απομακρυσμένο συμβάν) συνδέεται με την έλλειψη αναγνώρισης της παθολογίας, ιδιαίτερα σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. Σήψη (ή σηψαιμία) και μηνιγγίτιδα που προκύπτουν από επιπεφυκίτιδα που υποφέρει από τον ΝΤο γονόρροια μπορούν στην πραγματικότητα να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς. Στα βρέφη, η μη θεραπευμένη χλαμυδιακή επιπεφυκίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μέση ωτίτιδα ή πνευμονία.
Διάγνωση
Η υποψία για βακτηριακή επιπεφυκίτιδα πρέπει να εξακριβωθεί μέσω ειδικών ερευνητικών ιατρικών εξετάσεων, οι οποίες είναι επίσης απαραίτητες για τη διαφορική διάγνωση. Στην πραγματικότητα, είναι σημαντικό να διακρίνουμε τη βακτηριακή επιπεφυκίτιδα από ασθένειες που περιλαμβάνουν παρόμοια συμπτώματα, όπως: ραγοειδίτιδα, γλαύκωμα, κερατίτιδα, τραύμα στα μάτια, επισκληρίτιδα (φλεγμονή των επιφανειακών στρωμάτων του σκληρού χιτώνα του οφθαλμού), ιογενής επιπεφυκίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, σύνδρομο ξηροφθαλμίας, καρκίνος (οφθαλμικό σμηγματογόνο καρκίνωμα).
Η διάγνωση ξεκινά με την αναμνηστική ή με την ιατρική αξιολόγηση των συμπτωμάτων που αναφέρει ο ασθενής και το κλινικό του ιστορικό. Στη συνέχεια, ο γιατρός προχωρά στην εξέταση των ματιών, στην οποία εκτιμάται ο βαθμός ερυθρότητας και πρηξίματος των βλεφάρων. εδώ, συνήθως λαμβάνεται ένα δείγμα έκκρισης του επιπεφυκότα και στη συνέχεια αποστέλλεται στο εργαστήριο για μια κυτταρολογική έρευνα "(κυτταρική).
Θεραπεία
Η θεραπεία για βακτηριακή επιπεφυκίτιδα κάνει χρήση οφθαλμικών σταγόνων και οφθαλμικών αλοιφών που εφαρμόζονται απευθείας στο μάτι.Γενικά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, επομένως ενεργά σε περισσότερα βακτήρια. όταν το μικρόβιο είναι απομονωμένο, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν συγκεκριμένο τύπο οφθαλμικών σταγόνων. Για παράδειγμα, για τη θεραπεία μιας «λοίμωξης των ματιών που προκαλείται από Pseudomonas aeruginosa οι καταλληλότερες οφθαλμικές σταγόνες διαμορφώνονται με γενταμικίνη. το φουσιδικό οξύ, από την άλλη πλευρά, συνιστάται για βακτηριακή σταφυλοκοκκική επιπεφυκίτιδα.
Άλλα φάρμακα που ενδείκνυνται για την καταπολέμηση της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας είναι: η τριμεθοπρίμη με πολυμυξίνη Β, τομπραμυκίνη, νεομυκίνη, σιπροφλοξασίνη, γατιφλοξασίνη και ερυθρομυκίνη.
Ως υποστήριξη της αντιβιοτικής θεραπείας, οι γιατροί συχνά συνιστούν συμπληρωματική χρήση οφθαλμικών σταγόνων με κορτικοστεροειδή με αντιφλεγμονώδη δράση, για παράδειγμα με κορτιζόνη, τριαμκινολόνη, δεξαμεθαζόνη και υδροκορτιζόνη.
Συγκεκριμένες οφθαλμικές σταγόνες είναι διαθέσιμες στην αγορά για βακτηριακή επιπεφυκίτιδα που αποτελείται από ένα μείγμα ενεργών αντιβιοτικών και κορτικοστεροειδών. Για παράδειγμα, η ειδική ιατρική Mixotone είναι μια οφθαλμική σταγόνα που αποτελείται από υδροκορτιζόνη (φάρμακο κορτικοστεροειδών) και δύο αντιβιοτικά (νεομυκίνη και πολυμυξίνη Β).
Πρόληψη
Υγιεινή πρώτα απ 'όλα: η συμμόρφωση με τους κανονικούς κανόνες υγιεινής είναι απαραίτητη για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου κάθε είδους λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας. Αυστηρά μιλώντας, συνιστάται να πλένετε πάντα τα χέρια σας, ειδικά πριν αγγίξετε τα μάτια σας (μια συνήθεια, η οποία πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο). Είναι να αποφεύγετε τη μικτή χρήση πετσετών, σεντονιών ή άλλων ρούχων: Είναι σημαντικό να περιοριστεί ο κίνδυνος μόλυνσης. Είναι αυτονόητο ότι οι βακτηριακές λοιμώξεις όπως η επιπεφυκίτιδα μπορούν να προληφθούν αποφεύγοντας όσο το δυνατόν περισσότερο την επαφή με μολυσμένους ασθενείς.
Τα παιδιά του νηπιαγωγείου, οι μαθητές και οι εργαζόμενοι (ειδικά εκείνοι που ασκούν το επάγγελμά τους σε δημόσιους χώρους) πρέπει να μένουν στο σπίτι για όλη τη διάρκεια της θεραπείας ή έως ότου η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα δεν είναι πλέον μεταδοτική.
Άλλα άρθρα με θέμα "Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα"
- Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων
- Ιική επιπεφυκίτιδα
- Ιική επιπεφυκίτιδα: διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη
- Αλλεργική επιπεφυκίτιδα: Αιτίες και συμπτώματα
- Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη αλλεργικής επιπεφυκίτιδας
- Επιπεφυκίτιδα - Φάρμακα για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας