Η Δυσπαρεύνεια περιλαμβάνεται στις Γυναικείες Σεξουαλικές Διαταραχές (Γυναικείες σεξουαλικές δυσλειτουργίες, FDS) και συχνά σχετίζεται με κολπίτιδα και άλλες μη συναισθηματικές σεξουαλικές διαταραχές. εάν ο κολπίδος είναι γενικά διαταραχή πρώτα της σεξουαλικής επαφής και συνίσταται στη φοβία της διείσδυσης, του πόνου στη δυσπαρευνία συμπίπτει με τη σεξουαλική πράξη.
: σύμφωνα με όσα προκύπτουν από τις στατιστικές, είναι κατανοητό πόσο διαδεδομένη είναι η δυσπαρευνία. Παρ 'όλα αυτά, δυστυχώς, η διαταραχή έχει εξεταστεί ελάχιστα από τους γιατρούς τα τελευταία χρόνια. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, η δυσπαρευνία αποτελεί αντικείμενο έρευνας που επικεντρώνεται κυρίως σε πιθανούς προδιαθεσικούς παράγοντες.
(καθώς και το «αρνητικό» στρες) θα μπορούσε να είναι ήπιο, μεσαίο ή σοβαρό και να επηρεάσει διαφορετικά τη δυσπαρευνία.
Μια εις βάθος μελέτη θα αφιερωθεί σε αυτές τις δύο τελευταίες παραμέτρους (φύση των αιτιών και εντοπισμός του πόνου), δεδομένου του σημαντικού αντίκτυπού τους στη δυσπαρευνία.
δυσπαρευνία: μια σωστή ανάλυση των αιτιών είναι χρήσιμη για τον γιατρό για να κατανοήσει τις ιδιόμορφες πτυχές της νόσου. Κατά συνέπεια θα είναι ευκολότερο να διαγνωστεί ε θεραπεία δυσπαρευνία.Όπως ήδη αναφέρθηκε, η δυσπαρευνία μπορεί να είναι ενδογενής (ή επιφανειακή), μεσοκολπική ή βαθιά: αν και οι επιφανειακές και μεσοκολπικές δυσπαρεύνιες γίνονται αντιληπτές από τη γυναίκα στο προκαταρκτικό στάδιο της επαφής, οι δύο τύποι συνδέονται με διαφορετικούς αιτιολογικούς παράγοντες, αν και παρουσιάζοντας πολλές ομοιότητες. Όσον αφορά τη βαθιά δυσπαρευνία, από την άλλη πλευρά, τόσο τα συμπτώματα όσο και τα αίτια διαφοροποιούνται καλά από τα προηγούμενα.
Η ουσιαστική διαφορά μεταξύ της μέσης κολπικής και της επιφανειακής δυσπαρευνίας έγκειται στην «αμυντική» σύσπαση του μυός του πρωκτού, που είναι τυπική της μέσης κολπικής δυσπαρευνίας και απουσιάζει στην επιφανειακή. Και οι δύο προαναφερθέντες τύποι δυσπαρευνίας μπορεί να σχετίζονται με αιτίες ψυχοσεξουαλικής φύσης , βιολογική και σχεσιακή.
- Οι ψυχοσεξουαλικές αιτίες ευνοούνται από τις διαταραχές της λίμπιντο, τη σεξουαλική παρενόχληση και τη βία, το άγχος και την κατάθλιψη. Συχνά, τρεις ψυχοσεξουαλικές αιτίες που ευνοούν τη δυσπαρευνία, συνυπάρχουν πολλαπλές σεξουαλικές διαταραχές όπως, για παράδειγμα, κολπίτιδα, μειωμένη διέγερση, απώλεια επιθυμίας κ.λπ. η βία όταν είναι νέοι τείνουν να παραπονιούνται για διαταραχές σεξουαλικής φύσης ακόμη και στην ενήλικη ζωή και η δυσπαρευνία ανήκει σε αυτήν την κατηγορία.
- Οι βιολογικοί παράγοντες που επηρεάζουν την επιφανειακή και μέση κολπική δυσπαρευνία μπορεί να είναι μολυσματικοί, ορμονικοί, ιατρογενείς (που προκαλούνται από φάρμακα), αγγειακοί, μυώδεις και συνδετικοί. Οι κολπικές λοιμώξεις, όπως η καντιντίαση, θα μπορούσαν να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό τον πόνο στη διείσδυση: Η Candida, εκτός από την πρόκληση δυσπαρευνίας, προκαλεί γνωστή μείωση της λίμπιντο και διέγερσης, η οποία μερικές φορές αντανακλάται και στον σύντροφο.
- Ως «σχετικοί λόγοι» αναφερόμαστε βασικά σε μείωση της λίμπιντο, προβλήματα με τον σύντροφο και σεξουαλική δυσαρέσκεια.
Η αιθουσαία κολπίτιδα - φλεγμονή που επηρεάζει την κλειτορίδα, την κολπική είσοδο και το στόμιο της ουρήθρας - αντιπροσωπεύει σίγουρα τον επικρατέστερο αιτιολογικό παράγοντα που προδιαθέτει για επιφανειακή και μέση κολπική δυσπαρευνία.
Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν βαθιά δυσπαρευνία, ξεχωρίζει η ενδομητρίωση, το σύνδρομο με εγκλωβισμό των κοιλιακών νεύρων, πυελική κιρσοκήλη και PID (πυελική φλεγμονώδης νόσος): οι αιτίες που αναφέρονται παραπάνω θεωρούνται βιολογικοί παράγοντες, οι οποίοι μπορούν να προσθέσουν άλλα αιτιολογικά στοιχεία και να κάνουν την επαφή ακόμη πιο επώδυνη.
σίγουρα δεν βοηθούν στην επίλυση της δυσπαρευνίας. Μάλλον, το ιστορικό κάθε μεμονωμένου ασθενούς πρέπει να μελετηθεί σχολαστικά για να φέρει τη δυσπαρευνία σε ύφεση.
πυελική και PID (πυελική φλεγμονώδης νόσος)Συμπτωματολογία
Ο πόνος που προκαλείται από τη σεξουαλική επαφή μπορεί να επιμείνει ακόμη και λίγες ημέρες μετά την ολοκλήρωση της επαφής.
επιπλέον: κολπική ξηρότητα, αλλοίωση του κολπικού pH, δυσανεξία στη χρήση εσωτερικών ταμπόν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και αντίληψη του πόνου ακόμη και κατά τη διάρκεια γυναικολογικών ελέγχων
Psychologicalυχολογική θεραπεία για ζευγάρια και ζευγάρια είναι ίσως η καλύτερη λύση