Γενικότητα
Το Tinea cruris (ή «φαγούρα του τζόκεϊ») είναι μια «μυκητιακή λοίμωξη που επηρεάζει το επιφανειακό στρώμα του δέρματος της βουβωνοκρανιακής περιοχής.
Αυτή η κατάσταση υποστηρίζεται από μύκητες δερματοφύτων, οι οποίοι ανήκουν κυρίως στο γένος Τριχοφυτόν.
Δείτε τη φωτογραφία Tinea Cruris
Το Tinea cruris είναι πιο συχνό στους άνδρες παρά στις γυναίκες και εμφανίζεται συχνά κατά τη θερινή περίοδο, μετά από ένα επεισόδιο έντονης εφίδρωσης. Η μόλυνση ευνοείται στην πραγματικότητα από την εγκατάσταση ενός θερμού-υγρού μικροπεριβάλλοντος στη βουβωνική χώρα και στην περιοχή της στένωσης, που προδιαθέτει για τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων.
Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για το tinea cruris είναι η «συνήθεια να φοράτε στενά και κακώς αναπνεύσιμα ρούχα, η αθλητική δραστηριότητα και η παρουσία ταυτόχρονης δερματοφυτότητας (συχνά, η μόλυνση είναι σύγχρονη με το tinea pedis). Άλλες προδιαθεσικές καταστάσεις είναι η παχυσαρκία (υπεύθυνη για τη σταθερή τοποθέτηση πτυχών δέρματος), διαβήτης και καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
Το Tinea cruris εμφανίζεται με δερματικό εξάνθημα, συχνά διμερές, που αποτελείται από μικρά στρογγυλά μπαλώματα, κοκκινισμένα στις άκρες, τα οποία τείνουν να ξεφλουδίζουν · εξαπλώνονται περιφερειακά, αυτές οι βλάβες αποκτούν χαρακτηριστική εμφάνιση που μοιάζει με δακτύλιο.
Ένα άλλο κοινό σύμπτωμα είναι ο κνησμός, ενώ ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί όταν εμφανιστούν επιπλοκές, όπως η διαβροχή, το intertrigo από Candida και βακτηριακές υπερ -μολύνσεις που προκαλούνται από το ξύσιμο.
Το tinea cruris εκτείνεται αρχικά από τη σταυρωτή πτυχή (δηλαδή κοντά στη ρίζα του ποδιού). από αυτό το σημείο, το εξάνθημα μπορεί να εξαπλωθεί στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού, στη βουβωνική χώρα, στο περίνεο και στην περινιακή περιοχή.
Η διάγνωση τίθεται βάσει δερματολογικής αξιολόγησης και μικροσκοπικής, ιστολογικής ή πολιτιστικής εξέτασης. Στους άνδρες, η έκρηξη του tinea cruris είναι καλά εντοπισμένη και δεν τείνει να αφορά το όσχεο και / ή το πέος. Αυτές οι πτυχές είναι σημαντικές για να ληφθούν υπόψη κατά τη διάκριση αυτή η μόλυνση από καντιντίαση.
Η θεραπεία του tinea cruris περιλαμβάνει τη χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων, που πρέπει να εφαρμόζονται τοπικά στο δέρμα ή να λαμβάνονται από το στόμα. Για να αποφευχθούν οι υποτροπές, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για μερικές εβδομάδες ακόμη και μετά την εξαφάνιση όλων των σημείων της νόσου.
Αιτίες
Το Tinea cruris είναι μια «λοίμωξη του επιφανειακού δέρματος (δερματοφύτωση), εντοπισμένη στην βουβωνοκρανιακή περιοχή, συνήθως λόγω μυκήτων του γένους Τριχοφυτόν και Επιδερμοφυτόν.
Αυτοί οι μικροοργανισμοί, που ονομάζονται δερματόφυτα, είναι σε θέση να παρασιτώσουν την κεράτινη στοιβάδα της επιδερμίδας και τα εξαρτήματα του δέρματος (μαλλιά, μαλλιά και νύχια), και τα δύο πλούσια σε υλικό κερατίνης, από το οποίο τρέφονται.
Τα δερματόφυτα που ευθύνονται για το tinea cruris βρίσκουν την καλύτερη κατάσταση για την ανάπτυξή τους ειδικά την καλοκαιρινή περίοδο, όταν ο συνδυασμός υψηλής υγρασίας και θερμότητας ευνοεί την εφίδρωση και τη στασιμότητα των σμηγματογόνων εκκρίσεων στη βουβωνική χώρα.
Κανονικά, αυτοί οι μύκητες δεν δημιουργούν κανένα πρόβλημα, καθώς το φράγμα του δέρματος και το ανοσοποιητικό σύστημα ασκούν μια "φυσική δράση άμυνας και ελέγχου κατά του υπερβολικού πολλαπλασιασμού τους. Ωστόσο, παρουσία ορισμένων ευνοϊκών συνθηκών, αυτοί οι μικροοργανισμοί συμπεριφέρονται σαν καιροσκόποι." , είναι σε θέση να «εκμεταλλευτούν» καταστάσεις ανοσολογικής αδυναμίας και να ξεπεράσουν την αντίσταση των φραγμών του ανθρώπινου σώματος, να εγκατασταθούν στο δέρμα.
Τα είδη μυκήτων που είναι πιο συχνά υπεύθυνα για την εμφάνιση του tinea cruris είναι:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Epidermophyton floccosum.
Οι άνδρες επηρεάζονται περισσότερο από το tinea cruris από τις γυναίκες, λόγω της τοποθέτησης του όσχεου στο μηρό.
