Ορισμός
Το Chalazion είναι μια «χρόνια, μη μολυσματική φλεγμονή που επηρεάζει τους μεϊβομικούς σμηγματογόνους αδένες κατά μήκος των βλεφάρων, γι 'αυτό είναι επίσης γνωστή ως μια κύστη μεϊβομίας.
Το χαλάζιο μπορεί να επηρεάσει τόσο το άνω όσο και το κάτω βλέφαρο. μπορεί επίσης να είναι εξωτερικό, εάν βρίσκεται κοντά στο περιθώριο των βλεφαρίδων, ή εσωτερικό, εάν βρίσκεται κοντά στον επιπεφυκότα.
Εάν η φλεγμονή περιλαμβάνει περισσότερους από έναν μεϊβομιανούς αδένες, τότε ονομάζεται χαλάζωση.
Αιτίες
Το Chalazion είναι μια «φλεγμονή που προκαλείται από» απόφραξη του εκκριτικού πόρου των μεϊβομιακών σμηγματογόνων αδένων.Με το κλείσιμο του απεκκριτικού πόρου, η έκκριση που παράγεται από τους προαναφερθέντες αδένες λιμνάζει μέσα τους και συσσωρεύεται προκαλώντας μια κύστη (καλύτερα οριζόμενη ως λιπογράνωμα).
Αρχικά, το chalazion θεωρήθηκε ότι είχε μολυσματική προέλευση, μια υπόθεση που αργότερα απορρίφθηκε. Ωστόσο, πιστεύεται ότι η παρουσία μιας προϋπάρχουσας λοίμωξης μπορεί να διευκολύνει την εμφάνιση του χαλαζίου. Στην πραγματικότητα, δεν είναι ασυνήθιστο για ένα στύλ (παθολογία που προκαλείται από μια «βακτηριακή λοίμωξη») να μην εξελιχθεί επαρκώς σε χαλάζιο. Επιπλέον, έχει παρατηρηθεί ότι σε ασθενείς που πάσχουν από βλεφαρίτιδα, ροδόχρου ακμή ή έκζεμα του δέρματος υπάρχει αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης του ίδιου χαλαζίου.
Συμπτώματα
Όπως αναφέρθηκε, το χαλάζιο εκδηλώνεται ως κύστη (ή λιπογράνωμα) που μπορεί να βρίσκεται κοντά στο περιθώριο των βλεφαρίδων ή μέσα στο βλέφαρο.
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν παρουσία χαλάζιου είναι: πρήξιμο του βλεφάρου, φωτοφοβία, θολή όραση, ερυθρότητα των ματιών, έκκριση των ματιών και βλεφαρόπτωση.
Στο αρχικό στάδιο, το chalazion θα μπορούσε να συγχέεται με το sty, αλλά - σε αντίθεση με το τελευταίο - δεν είναι επώδυνο.
Ωστόσο, όταν το χαλάζιο μεγαλώνει πολύ, μπορεί να ασκήσει υπερβολική πίεση στον κερατοειδή προκαλώντας πόνο στα μάτια.
Επιπλέον, εάν το χαλάζιο σχετίζεται με μια προϋπάρχουσα βλεφαρίτιδα, μπορεί να σχηματιστούν μικρές κρούστες μεταξύ των βλεφαρίδων που προκαλούν φαγούρα και κάψιμο.
Οι πληροφορίες σχετικά με το Chalazion - φάρμακα για τη θεραπεία του Chalazion δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε το Chalazion - Φάρμακα για τη θεραπεία του Chalazion.
Φάρμακα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το χαλάζιο τείνει να αυτο-επιλύεται και να θεραπεύεται αυθόρμητα μέσα σε 2-8 εβδομάδες, χωρίς να χρειάζεται να καταφύγει σε οποιοδήποτε είδος θεραπείας. Τελικά - για να διευκολυνθεί η διαδικασία επούλωσης - μπορούν να γίνουν θερμές υγρές κομπρέσες πολλές φορές την ημέρα, προκειμένου να ευνοηθεί η αποστράγγιση του φραγμένου μεϊβομιανού αδένα.
Εάν το χαλάζιο δεν επουλωθεί από μόνο του, οι πιθανές θεραπείες συνίστανται στη χειρουργική αφαίρεση της κύστης και / ή στη χρήση στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (κορτικοστεροειδή). Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνοδεύεται από αντιβιοτική θεραπεία που θα πραγματοποιηθεί και τα δύο πριν και μετά την αφαίρεση του λιπογράνουλου, προκειμένου να προληφθούν ή να αντιμετωπιστούν τυχόν βακτηριακές λοιμώξεις. Τέλος, πρέπει να θυμόμαστε ότι για να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών - όπως βλάβη στο βλέφαρο και λοιμώξεις - η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό που ειδικεύεται σε αυτόν τον τύπο επέμβασης.
Ακόμα κι αν το χαλάζιο σχετίζεται με βλεφαρίτιδα, μπορεί να είναι χρήσιμο να καταφύγουμε σε τοπική χορήγηση αντιβιοτικών φαρμάκων.
Τα παρακάτω είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά του χαλαζίου και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.
Κορτικοστεροειδή
Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία του χαλαζίου λόγω των αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων τους. Μπορούν να χορηγηθούν τοπικά με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ή οφθαλμικών αλοιφών ή ενδοφλεβικές ενέσεις.
Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση κορτικοστεροειδών δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση πυώδους οφθαλμίας, στιλ ή ιογενών λοιμώξεων, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να καλυφθούν ή να επιδεινωθούν με θεραπεία με αυτά τα φάρμακα.
- Τριαμσινολόνη (Taioftal): Η τριαμκινολόνη διατίθεται ως ενέσιμο εναιώρημα για ενδοϋαλοειδή χρήση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του μεϊβομιακού σμηγματογόνου αδένα. Η ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 0,05-0,1 ml, για χορήγηση σε μία μόνο δόση. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός - εάν το κρίνει απαραίτητο - μπορεί να αποφασίσει να διαφοροποιήσει τη δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται.
- Υδροκορτιζόνη (Idracemi ®, Cortivis): η υδροκορτιζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για τη θεραπεία της χαλαζίων όσο και ως υποστηρικτική θεραπεία για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης. Γενικά, χρησιμοποιείται σε τοπικά φαρμακευτικά σκευάσματα, όπως οφθαλμικές σταγόνες και οφθαλμικές αλοιφές.
Η δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως είναι δύο σταγόνες οφθαλμικών σταγόνων, που πρέπει να χορηγούνται δύο ή περισσότερες φορές την ημέρα σύμφωνα με ιατρική συνταγή. Σε περίπτωση που χρησιμοποιείται οφθαλμική αλοιφή, συνιστάται η εφαρμογή του φαρμάκου 2-3 φορές την ημέρα, σύμφωνα με ιατρική συνταγή. - Δεξαμεθαζόνη (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Η δεξαμεθαζόνη διατίθεται για οφθαλμική χορήγηση με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, τζελ ματιών και οφθαλμικής αλοιφής. Η δόση που χρησιμοποιείται συνήθως είναι μία σταγόνα οφθαλμικών σταγόνων ή οφθαλμικού τζελ, που πρέπει να χορηγείται στο προσβεβλημένο μάτι 3-4 φορές την ημέρα, σύμφωνα με ιατρική συνταγή ή τρεις ώρες, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.
Επιπλέον, η δεξαμεθαζόνη είναι επίσης διαθέσιμη σε ιατρικές ειδικότητες σε συνδυασμό με αντιβιοτικά φάρμακα, όπως χλωραμφενικόλη (Cloradex ®) και netilmicin (Netildex ®). Αυτά τα σκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά τη χειρουργική αφαίρεση του χαλαζίου, καθώς - εκτός από την άσκηση "αντιφλεγμονώδους δράσης χάρη στην παρουσία δεξαμεθαζόνης", προλαμβάνουν ή εξουδετερώνουν τυχόν βακτηριακές λοιμώξεις χάρη στην παρουσία του ενεργού αντιβιοτικού.
Αντιβιοτικά
Όπως αναφέρθηκε, η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε περίπτωση που το χαλάζιο σχετίζεται με βλεφαρίτιδα ή ως προεγχειρητική ή μετεγχειρητική προφύλαξη στη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης.
Στην τελευταία περίπτωση, το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό είναι η χλωραμφαινικόλη (Flogocyn ®, Sificetina) με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ή οφθαλμικής αλοιφής. Όταν χρησιμοποιείτε τις οφθαλμικές σταγόνες, η συνιστώμενη δόση είναι 1-2 σταγόνες, για χορήγηση 3-4 φορές την ημέρα ή σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Όταν, από την άλλη πλευρά, χρησιμοποιείται οφθαλμική αλοιφή, συνιστάται να πραγματοποιούνται τρεις ή τέσσερις εφαρμογές την ημέρα.
Για τη θεραπεία με αντιβιοτικά που πρέπει να πραγματοποιείται όταν το chalazion σχετίζεται με βλεφαρίτιδα, ανατρέξτε στο "ειδικό άρθρο" Φάρμακα για τη θεραπεία της βλεφαρίτιδας ".