Ευνοημένη από καταστάσεις όπως η κακή χρήση αντιβιοτικών, η εγκυμοσύνη, η ανοσοκαταστολή, ο διαβήτης και η κακή υγιεινή, η κολπική καντιντία είναι συνήθως υπεύθυνη για τον πόνο και τον κνησμό στον αιδοίο, τον πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και τον πόνο ή το κάψιμο. Κατά την ούρηση.
Μια φυσική εξέταση και μια ανάμνηση είναι γενικά επαρκή για τη διάγνωση της κολπικής καντιντίας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται επίσης πιο σε βάθος διαγνωστικές εξετάσεις, όπως κολπικά επιχρίσματα, εξετάσεις αίματος ή ανάλυση ούρων.
Η θεραπεία της κολπικής καντιντίας περιστρέφεται γύρω από τη χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων που διατίθενται σε κρέμα ή με τη μορφή δισκίων για στοματική ή κολπική χρήση.
Ξέρατε ότι ...
Candida albicans μπορεί επίσης να μολύνει τον άντρα, δημιουργώντας τη λεγόμενη αρσενική καντιντία.
Για πληροφορίες σχετικά με την αρσενική καντιντία, προτείνουμε το άρθρο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
Τι είναι η Candida και ο ρόλος της Candida Albicans: μια σύντομη ανασκόπηση
Η καντίδα (ή καντιντίαση) είναι μια «μυκητιακή λοίμωξη (ή μυκητίαση) που προκαλείται από τον μύκητα Candida albicansΤο Αυτός ο μύκητας υπάρχει φυσικά στο ανθρώπινο σώμα. Συγκεκριμένα, του αρέσει να ζει σε υγρό και ζεστό περιβάλλον, όπως το στόμα, ο λαιμός, ο οισοφάγος, το γαστρεντερικό σωλήνα και τα γεννητικά όργανα (κόλπος, στις γυναίκες και βλεφαρίδες, στους άνδρες).
Σαν Candida Albicans προκαλεί Candida
Candida albicans είναι, στην πραγματικότητα, ένας μύκητας που είναι γενικά αβλαβής για τον άνθρωπο, καθώς τα λεγόμενα «καλά βακτήρια» που αποτελούν τη βακτηριακή χλωρίδα και το ανοσοποιητικό σύστημα εμποδίζουν τον παθολογικό πολλαπλασιασμό του.
Ωστόσο, όταν αυτά τα δύο συστήματα ελέγχου αποτύχουν, Candida albicans αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εντατικά, δημιουργώντας την κατάσταση γνωστή ως καντιντίαση ή καντιντίαση.
Μανιτάρια που συμπεριφέρονται σαν Candida albicans - δηλαδή, που εκμεταλλεύονται μια δύσκολη κατάσταση από την πλευρά του οικοδεσπότη - ονομάζονται ευκαιριακά μανιτάρια.
Για περισσότερες πληροφορίες: CandidaΕπιστημονική ταξινόμηση του Candida albicans
Candida albicans είναι σαπροφυτικός μύκητας (δηλαδή, τρέφεται με αποσυντιθέμενο υλικό), που ανήκει στην οικογένεια των σακχαρομυκητών. Οι σακχαρομύκητες είναι συγκεκριμένοι μονοκύτταροι οργανισμοί, που ζουν σε αποικίες και ανήκουν στην κατηγορία των λεγόμενων ζυμών (ακριβώς όπως Saccharomyces cerevisiae, η μαγιά που χρησιμοποιείται για ψωμί).
Κολπική Candida και άλλες μορφές Candida στις γυναίκες
Η κολπική καντιντία είναι, χωρίς αμφιβολία, η πιο γνωστή και διαδεδομένη μορφή καθαρά θηλυκής καντιντάδας.
Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι γυναίκες μπορούν επίσης να αναπτύξουν καντιντία στο στήθος ενώ θηλάζουν.
Γενικά, η ανοσοκαταστολή είναι ένα τυπικό πρόβλημα: ατόμων με ασθένειες όπως το AIDS (που υπονομεύουν την ακεραιότητα του ανοσοποιητικού συστήματος), εκείνων που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα (δηλαδή φάρμακα που μειώνουν την ανοσολογική άμυνα) και ηλικιωμένων (για λόγους φυσιολογικούς).
Shutterstock
- Εγκυμοσύνη. Η χαρακτηριστική αύξηση των οιστρογόνων που παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προδιαθέτει τις έγκυες γυναίκες σε λοίμωξη Candida albicans.
- Σεξουαλική επαφή με μολυσμένο άτομο. Μια γυναίκα που έχει σεξουαλική επαφή με έναν άντρα με καντιντία μπορεί να αναπτύξει την ίδια λοίμωξη, καθώς εκτίθεται σε μια «μεγάλη αποικία Candida albicans;
- Μοιραστείτε τη χρήση πετσετών, εσωρούχων ή σαπουνιών με μολυσμένο άτομο (μικτή χρήση μολυσμένων αντικειμένων). Σε αυτές τις συνθήκες, επαναλαμβάνονται όσα αναφέρονται με αφορμή τη σεξουαλική επαφή με άτομα με καντιντίαση.
Είναι ο κολπικός Candida σεξουαλικώς μεταδιδόμενη νόσος;
Σύμφωνα με την ιατρική κοινότητα, αν και η κολπική καντιντία μπορεί να προκύψει από σεξουαλική επαφή με προσβεβλημένα άτομα, δεν πρέπει να θεωρείται σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια (όπως η σύφιλη ή ο έρπης των γεννητικών οργάνων).
Επιδημιολογία
Η κολπική καντιντία είναι μια «πολύ κοινή λοίμωξη · από αυτή την άποψη, οι στατιστικές λένε ότι:
- Φιγούρες κολπικής καντιντίας, μαζί με βακτηριακή κολπίτιδα και κολπίτιδα από Τριχομόνας, στη λίστα με τις 3 κορυφαίες συχνότερες κολπικές λοιμώξεις στον γυναικείο πληθυσμό.
- Κάθε χρόνο, η κολπική καντιντία αποτελεί πρόβλημα για περίπου το 20% του γυναικείου πληθυσμού.
- Η κολπική καντιντία επηρεάζει περίπου το 75% των γυναικών τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.
Η κολπική καντιντία είναι πιο συχνή μεταξύ των γυναικών που λαμβάνουν αντιβιοτική θεραπεία, των γυναικών με σακχαρώδη διαβήτη ή του AIDS και των γυναικών που λαμβάνουν χημειοθεραπεία κατά του καρκίνου.
της κολπικής καντιντίας είναι:- Πόνος και κνησμός στον αιδοίο (είσοδος στον κόλπο)
- Πόνος ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής (δυσπαρευνία).
- Πόνος στο τσούξιμο ή στο κάψιμο κατά την ούρηση (δυσουρία)
- Διαρροή υγρού από τον κόλπο. Συνήθως, αυτό το υγρό είναι άοσμο, λευκό και άλλοτε υδαρές, άλλοτε παχύ.
Επιπλέον, εάν η κολπική καντιντία περιλαμβάνει επίσης "φλεγμονή της γεννητικής περιοχής", η συμπτωματολογική εικόνα εμπλουτίζεται με περαιτέρω εκδηλώσεις, όπως:
- Ερυθρότητα του αιδοίου και του κόλπου.
- Κολπικές ρωγμές.
- Τοπικό πρήξιμο
- Πολύ επώδυνες πληγές του δέρματος (πολύ σπάνια).
Ξέρατε ότι ...
Στις γυναίκες, οι πληγές του δέρματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων είναι ένα τυπικό σημάδι του έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Επιπλοκές της κολπικής Candida
Για ορισμένες γυναίκες, η κολπική καντιντία είναι μια υποτροπιάζουσα / επαναλαμβανόμενη κατάσταση, δηλαδή επαναλαμβάνεται κατά καιρούς. αυτή η κατάσταση δεν είναι σοβαρή από κλινική άποψη, αλλά μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην ποιότητα της σεξουαλικής ζωής του ασθενούς.
Επιπλέον, εάν επηρεάζει τις γυναίκες σε κατάσταση ανοσοκαταστολής ή με συγκεκριμένες ασθένειες (π.χ. διαβήτης), η κολπική καντιντία μπορεί να εκφυλιστεί σε μια συστηματική κατάσταση, γνωστή ως διηθητική καντιντίαση (ή διηθητική καντιντίαση).
Η διηθητική καντιντία είναι η λοίμωξη που προκύπτει από τον μύκητα που διέρχεται από την κυκλοφορία του αίματος Candida albicans (μυκητίαση ή μυκητίαση) και η εξάπλωσή της σε σημαντικά όργανα, όπως η καρδιά (ενδοκαρδίτιδα), ο εγκέφαλος (εγκεφαλίτιδα), τα μάτια (ενδοφθαλμίτιδα) ή τα οστά (οστεομυελίτιδα).
Η διεισδυτική καντιντία μπορεί να είναι θανατηφόρα για τον ασθενή, επομένως αντιπροσωπεύει μια «ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία χρειάζεται άμεση βοήθεια.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από την επεμβατική καντιντίαση;
Μεταξύ των γυναικών με κολπική καντιντία, κινδυνεύουν περισσότερο για διηθητική καντιντίαση:
- Άτομα με AIDS. Όπως θα θυμάται ο αναγνώστης, το AIDS επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της ανοσολογικής άμυνας.
- Εκείνοι που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου.
- Όσοι υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία για τη θεραπεία ενός όγκου. Τα χημειοθεραπευτικά έχουν την παρενέργεια της μείωσης της αποτελεσματικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη. Ο διαβήτης προάγει τον πολλαπλασιασμό του Candida albicans;
- Υποκείμενα που πρέπει να καταφεύγουν περιοδικά σε αιμοκάθαρση (η λεγόμενη κάθαρση). Αυτό ισχύει για τις γυναίκες με νεφρική ανεπάρκεια.
- Όσοι, χάρη σε μια συγκεκριμένη κατάσταση υγείας, πρέπει να υποβληθούν σε εισαγωγή κεντρικού φλεβικού καθετήρα. Ο κεντρικός φλεβικός καθετήρας είναι ιατρική συσκευή που χρησιμοποιείται σε μακροχρόνιες θεραπείες, για τη χορήγηση υγρών, φαρμάκων και άλλων ουσιών που χρειάζεται το σώμα. συγκεκριμένες συνθήκες.
Ξέρατε ότι ...
Για άτομα με διαβήτη ή νεφρική ανεπάρκεια που αναπτύσσουν candida, οι γιατροί συνιστούν νοσηλεία ώστε να μπορούν να λάβουν όλες τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες κατά της μυκητιασικής λοίμωξης και των σχετικών επιπλοκών.
Συνέπειες κολπικής καντιντίασης στην εγκυμοσύνη
Ελλείψει επαρκούς θεραπείας, η κολπική καντιντία σε έγκυες γυναίκες αποτελεί παράγοντα κινδύνου για πρόωρο τοκετό (ή πρόωρο τοκετό).
Επιπλέον, σε πολύ μικρό ποσοστό εγκύων γυναικών με κολπική καντιντία, η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό κατά τον τοκετό, με αποτέλεσμα μια κατάσταση γνωστή ως συγγενής καντιντίαση του νεογέννητου (ή νεογνική καντιντία).
Κολπική Candida: πότε να ανησυχείτε;
Η εμφάνιση ύποπτων συμπτωμάτων, όπως πόνος και κνησμός στα γεννητικά όργανα και πόνος κατά την ούρηση και κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, θα πρέπει να σας ωθήσει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γενικό ιατρό σας, ο οποίος πιθανότατα θα συνταγογραφήσει μια επίσκεψη ειδικού σε γυναικολόγο.
Κύριες καταστάσεις στις οποίες, σε περίπτωση κολπικής καντιντίας, είναι καλό να επικοινωνήσετε με το γιατρό:
- Πότε είναι η πρώτη φορά που υποφέρετε από κολπική καντιντίαση.
- Όταν ο ασθενής είναι κάτω των 16 ετών ή άνω των 60 ετών.
- Όταν η ασθενής είναι έγκυος ή θηλάζει.
- Όταν η συμπτωματολογία περιλαμβάνει απώλεια δύσοσμου υγρού και / ή απώλεια αίματος.
- Όταν ο ασθενής έχει πέσει θύμα τουλάχιστον δύο επεισοδίων κολπικής καντιντίας τους τελευταίους 6 μήνες.
Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να συμβεί ότι είναι επίσης απαραίτητο να καταφύγουμε στην εκτέλεση εργαστηριακών εξετάσεων, όπως ανάλυση αίματος, ανάλυση ούρων και κολπικό στυλεό.
Πότε χρειάζονται εργαστηριακές εξετάσεις;
- Όταν εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες για τη φύση της παρούσας λοίμωξης.
- Όταν τα συμπτώματα της κολπικής καντιντίας είναι έντονα ή επιμένουν παρά τη θεραπεία.
- Όταν η κολπική καντιντία είναι, χωρίς σαφή λόγο, μια επαναλαμβανόμενη κατάσταση.
Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση υποτροπιάζουσας κολπικής Candida
Γενικά, οι γυναίκες που υποφέρουν επανειλημμένα από κολπική καντιντία είναι άτομα σε κίνδυνο (π.χ. ασθενείς με διαβήτη), γνωρίζοντας τον λόγο πίσω από την υποτροπή της λοίμωξης.
Όταν αυτό δεν συμβαίνει, ωστόσο, θα πρέπει να υποβληθούν σε διαγνωστικές εξετάσεις, για να μάθουν τον λόγο των επαναλαμβανόμενων επεισοδίων κολπικής καντιντίας. οι διαγνωστικές εξετάσεις που υποδεικνύονται περιλαμβάνουν: ανάλυση αίματος, ανάλυση ούρων και κολπικό στυλεό.
Τι να κάνετε όταν εμφανίσετε κολπική Candida για πρώτη φορά
Οι γυναίκες που εμφανίζουν κολπική καντιντία για πρώτη φορά πρέπει να υποβληθούν σε ενδελεχή ιατρική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει, εκτός από την παρατήρηση των συμπτωμάτων, και την αξιολόγηση του κλινικού ιστορικού.
Οι πληροφορίες που προκύπτουν από το κλινικό ιστορικό έχουν θεμελιώδη σημασία για την κατανόηση των ακριβών παραγόντων της κολπικής καντιντίασης και για τον σχεδιασμό του καταλληλότερου θεραπευτικού σχεδίου.
Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες ή θεωρεί πιθανή την παρουσία μιας σοβαρής ασθένειας που δεν έχει ακόμη διαγνωστεί (όπως ο διαβήτης), πιθανότατα θα καταφύγει στις διαγνωστικές εξετάσεις που έχουν ήδη αναφερθεί αρκετές φορές, συγκεκριμένα εξετάσεις αίματος, ούρα και κολπικό στυλεό.
, δηλαδή φάρμακα με ειδική αντιμυκητιασική ισχύ. δεύτερον, προβλέπει «ιδιαίτερη προσοχή στην προσωπική υγιεινή και προσωρινή αποχή από τη σεξουαλική δραστηριότητα».
Κολπική Κάντιδα: Αντιμυκητιασικά φάρμακα
Επί του παρόντος, στην αγορά, αντιμυκητιασικά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρουσία κολπικής καντιντίας υπάρχουν σε τρία σκευάσματα:
- Σε κρέμα (τοπικά αντιμυκητιασικά).
- Σε δισκίο για κολπική χρήση (αντιμυκητιασικά για κολπική χρήση).
- Σε δισκία για στοματική χρήση (από του στόματος αντιμυκητιασικά).
Τοπικά αντιμυκητιασικά
Τα τοπικά αντιμυκητιασικά για τη θεραπεία της κολπικής καντιντίας είναι φάρμακα με τη μορφή κρέμας που απλώνονται στις γεννητικές περιοχές που επηρεάζονται από τη μόλυνση (αιδοίο και κόλπο).
Μεταξύ των τοπικών αντιμυκητιασικών που χρησιμοποιούνται παρουσία κολπικής καντιντίας, αναφέρονται κλοτριμαζόλη, οικοναζόλη, νιτρική φεντικοναζόλη, μικροναζόλη και νυστατίνη.
Με εξαίρεση τη νυστατίνη (η οποία είναι αντιβιοτικό με αντιμυκητιασική δράση), η κλοτριμαζόλη, η οικοναζόλη, η νιτρική φεντικοναζόλη και η μικροναζόλη ανήκουν στην κατηγορία των λεγόμενων παραγώγων ιμιδαζόλης (ή παραγώγων ιμιδαζόλης). Τα παράγωγα ιμιδαζόλης είναι αντιμυκητιασικά φάρμακα που ασκούν τη δύναμή τους καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη των μυκήτων.
Κολπικά αντιμυκητιασικά
Τα κολπικά αντιμυκητιασικά για τη θεραπεία της κολπικής καντιντίας είναι φάρμακα με τη μορφή δισκίων που πρέπει να εισαχθούν στον κόλπο.
Μεταξύ των αντιμυκητιασικών για κολπική χρήση που χρησιμοποιούνται παρουσία κολπικής καντιντίας είναι η προαναφερθείσα κλοτριμαζόλη, οικοναζόλη, νιτρική φεντικοναζόλη, μικροναζόλη και νυστατίνη (είναι η έκδοση δισκίου για κολπική χρήση αυτών που αναφέρονται παραπάνω).
Πιθανές παρενέργειες της κλοτριμαζόλης, της οικοναζόλης και της νιτρικής φεντικοναζόλης (τόσο για τοπική όσο και για κολπική χρήση): τοπική καύση και ερεθισμός του δέρματος.
Στοματικά αντιμυκητιασικά
Τα από του στόματος αντιμυκητιασικά για τη θεραπεία της κολπικής καντιντίας είναι φάρμακα σε μορφή δισκίου που πρέπει να καταπίνονται από το στόμα.
Μεταξύ των στοματικών αντιμυκητιασικών που χρησιμοποιούνται παρουσία κολπικής καντιντίας, ξεχωρίζουν η φλουκοναζόλη και η ιτρακοναζόλη.
Η φλουκοναζόλη και η ιτρακοναζόλη ανήκουν στην κατηγορία των τριαζόλων. χαρακτηρίζονται από ισχυρότερη αντιμυκητιασική δύναμη από τα παράγωγα ιμιδαζόλης, τα τριαζόλια δρουν ενάντια σε ορισμένα ένζυμα που οι μύκητες όπως Candida albicans χρησιμοποιούν για αναπαραγωγή και επιβίωση (με πιο απλά λόγια, καταστρέφουν μόρια απαραίτητα για την αναπαραγωγή μυκήτων).
Πιθανές παρενέργειες της φλουκοναζόλης και της ιτρακοναζόλης: ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια και μετεωρισμός.
Προσοχή στην προσωπική υγιεινή
Η προσοχή στην προσωπική υγιεινή είναι ένα θεμελιώδες μέρος της θεραπείας της κολπικής καντιντίας.
Υπό αυτή την έννοια, οι κανόνες που πρέπει να τηρούνται περιλαμβάνουν:
- Χρήση καλής ποιότητας οικιακών καθαριστικών, ώστε να μην ερεθιστεί η ήδη ταλαιπωρημένη περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- Προσέξτε, μετά από κάθε ντους, να στεγνώσετε τις γεννητικές περιοχές.
Ξέρατε ότι ...
Στην περίπτωση της κολπικής καντιντίας, για να διατηρήσετε τα στενά μέρη όσο το δυνατόν στεγνά, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση φαρδιά, χωρίς συμπίεση κιλότα.
Προσωρινή αποχή από σεξουαλική δραστηριότητα
Παρόλο που η χρήση προφυλακτικών εμποδίζει τη μετάδοση της κολπικής καντιντίας, οι γιατροί συμβουλεύουν να αποφεύγουν τη σεξουαλική επαφή με τον σύντροφο κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να συνεχίσουν μόνο μετά την ανάρρωση.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το προφυλακτικό και το αντισυλληπτικό διάφραγμα είναι ευαίσθητα στα τοπικά αντιμυκητιασικά και στα κολπικά αντιμιτωτικά, όπου ως ευαίσθητα εννοούμε ότι θα μπορούσαν να υποστούν βλάβη · οποιαδήποτε βλάβη σε αυτές τις μεθόδους αντισύλληψης δεν θα μπορούσε να είναι μόνο αιτία μετάδοσης κολπικής καντιντίας , αλλά και μιας ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης.
Θεραπεία της κολπικής Candida στην εγκυμοσύνη
Πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, οι έγκυες γυναίκες που αναπτύσσουν κολπική καντιντία πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό τους και τον γυναικολόγο τους, προκειμένου να γνωρίζουν ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για αυτές.
Γενικά, για έγκυες γυναίκες που πάσχουν από κολπική καντιντία, παρέχεται αντιμυκητιασική θεραπεία βασισμένη σε κλοτριμαζόλη ή νυστατίνη με τη μορφή δισκίων για κολπική χρήση.
κολπικά είναι:- Μην κάνετε κατάχρηση αντιβιοτικών (ακολουθήστε τις μεθόδους χορήγησης που υποδεικνύει ο θεράπων ιατρός).
- Παρουσία συνθηκών που ευνοούν την καντιντίαση (π.χ. διαβήτης, AIDS, ανοσοκαταστολή από χημειοθεραπεία, εγκυμοσύνη κ.λπ.), φροντίστε τη μέγιστη προσωπική υγιεινή και αποφύγετε τις σεξουαλικές σχέσεις με άτομα που έχουν μολυνθεί με Candida albicans;
- Πλύνετε τα ιδιωτικά μέρη με ποιοτικά απορρυπαντικά.
- Στεγνώστε καλά τα ιδιωτικά σας μέρη μετά από κάθε ντους.
