Shutterstock
Νευρολογική διαταραχή, παράλυση του προσώπου οφείλεται σε "λειτουργική αλλοίωση του νεύρου του προσώπου (ή VII κρανιακό νεύρο), αλλοίωση που μπορεί να προκύψει από αγνώριστα αίτια (παράλυση του Μπελ), τραυματισμό στο κεφάλι," μόλυνση, επεισόδιο εγκεφαλικού επεισοδίου ή όγκος.
Η παράλυση του προσώπου παρουσιάζεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα και σημεία. Αυτά τα συμπτώματα και σημεία αποτελούνται από: γουρλωμένο μάτι, χαμηλότερη γωνία του στόματος, δυσκολία στην έκφραση του προσώπου και χαμόγελο, μέτωπο χωρίς ρυτίδες, ακίνητο φρύδι και επίπεδη ρινοχειλική πτυχή.
Για τη διάγνωση της παράλυσης του προσώπου, είναι απαραίτητη μια ενδελεχής φυσική εξέταση, ένα σχολαστικό ιατρικό ιστορικό και μια νευρολογική εξέταση. μερικές φορές, χρειάζονται επίσης εξετάσεις αίματος και απεικόνιση.
Η παρουσία παράλυσης του προσώπου απαιτεί τη χρήση θεραπείας που αποσκοπεί στην αντιμετώπιση της αιτίας που προκαλεί την κατάσταση. μόνο με μια τέτοια προσέγγιση, στην πραγματικότητα, είναι δυνατόν να ελπίζουμε σε ανάκαμψη των εκφράσεων του προσώπου.
(δηλ. μεταξύ της γέφυρας Βαρόλιο και του μυελού μακρόστενου) και, μέσω των αναρίθμητων επιπτώσεών του, κατανέμεται σε διάφορες περιοχές του κεφαλιού, για να νευρώσει:
- Οι μύες που είναι υπεύθυνοι για τις εκφράσεις του προσώπου. Αυτά περιλαμβάνουν στοιχεία όπως, για παράδειγμα, το συμπιέσιμο της γωνίας του στόματος, ο μετωπιαίος μυς, ο τροχιακός μυς των χειλιών, ο σπονδυλοειδής μυς του ματιού, ο σπαστικός μυς του άνω χείλους, ο μυς του προκέρους, ο κυματοειδής μυς του φρυδιού και του μυός του πτερυγίου.
- Ο διγαστρικός μυς και ο στυλοειδής μυς. αυτοί οι μύες εμπλέκονται στη λειτουργία όπως η ομιλία, η κατάποση τροφής, το μάσημα και η αναπνοή.
- Ο σταπέντιος μυς του μεσαίου αυτιού · αυτός ο μυς ελέγχει τις κινήσεις του αναβολέα, ένα από τα τρία οστά του μεσαίου αυτιού που εμπλέκονται στη διαδικασία της αντίληψης των ήχων.
- Οι βλεννώδεις αδένες της μύτης, του στόματος και του φάρυγγα.
- Οι δακρυϊκοί αδένες.
- Οι υπογνάθιοι και υπογλώσσιοι σιελογόνοι αδένες.
- Τα μπροστινά 2/3 της γλώσσας. εδώ, η νεύρωση είναι ευαίσθητου τύπου και συμβάλλει στη γευστική ευαισθησία της εν λόγω περιοχής.
Ποιες είναι οι αιτίες της παράλυσης του προσώπου;
Αρκετές καταστάσεις μπορούν να αλλάξουν τη λειτουργία του νεύρου του προσώπου, προκαλώντας έτσι το φαινόμενο της παράλυσης του προσώπου.
Απλώς για να αναφέρω μερικές από τις πιο σημαντικές αιτίες, τη λειτουργική αλλοίωση του νεύρου του προσώπου και την επακόλουθη παράλυση του προσώπου μπορεί να ταυτιστεί με την παράλυση του Bell, μπορεί να οφείλεται σε «μόλυνση ή τραύμα στο κεφάλι, μπορεί να εξαρτάται από έναν όγκο, μπορεί είναι συνέπεια εγκεφαλικού επεισοδίου κλπ.
Παράλυση Bell και παράλυση προσώπου
Η παράλυση του Bell είναι η κατάσταση που προκύπτει από φλεγμονή ή συμπίεση του νεύρου του προσώπου.
Η ακριβής αιτία αυτής της διαταραχής δεν είναι καθόλου σαφής · οι ειδικοί, ωστόσο, τείνουν να πιστεύουν ότι υπάρχει συσχέτιση με κάποια ιογενή λοίμωξη του 7ου κρανιακού νεύρου.
Αριθμοί στο χέρι, η παράλυση του Bell είναι η κύρια αιτία της παράλυσης του προσώπου. απλά σκεφτείτε ότι, μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, επηρεάζει περίπου 40.000 ανθρώπους κάθε χρόνο.
Ευτυχώς, η παράλυση του Bell είναι μια κατάσταση από την οποία είναι δυνατή η πλήρης ανάκτηση (μόνο σπάνια, αφήνει ανεπανόρθωτα σημάδια).
Όταν ταυτίζεται με την παράλυση του Bell, η παράλυση του προσώπου ονομάζεται επίσης ιδιοπαθής παράλυση του προσώπου, καθώς δεν μπορεί να συσχετιστεί με κάποια καλά καθορισμένη αιτία.
Λοιμώξεις και παράλυση προσώπου
Διάφορες λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν παράλυση του προσώπου. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Νόσος του Lyme, που προκαλείται από το βακτήριο Borrelia burgdorferi.
- Σύνδρομο τύπου II Ramsay Hunt, που προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού Ερπης ζωστήρα κρυμμένο στο επίπεδο του γονιδιακού γαγγλίου του προσώπου νεύρου.
- Ωτίτιδα.
- AIDS, που προκαλείται από τον ιό HIV.
Ξέρατε ότι ...
Όπου είναι μια κοινή λοίμωξη, η νόσος Lyme ευθύνεται για το 25% των περιπτώσεων παράλυσης του προσώπου.
Τραύμα στο κεφάλι και παράλυση προσώπου
Εάν εντοπιστούν στο επίπεδο του κροταφικού οστού, οι τραυματισμοί στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσουν περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή βλάβη στο νεύρο του προσώπου και να προκαλέσουν τα κλασικά συμπτώματα της παράλυσης του προσώπου.
Συνήθως, οι εν λόγω τραυματισμοί στο κεφάλι είναι συνέπεια πτώσης. στο νεογέννητο, ωστόσο, είναι πιθανό να προκύπτουν επίσης από τη χρήση, κατά τη γέννηση, της βεντούζας ή της λαβίδας.
Όγκοι προσώπου και παράλυση
Οι όγκοι που προέρχονται από ένα κύτταρο που αποτελεί το νεύρο του προσώπου ή που προκύπτουν κοντά στο νεύρο του προσώπου είναι υπεύθυνοι για την παράλυση του προσώπου. όγκοι με τέτοια χαρακτηριστικά, στην πραγματικότητα, προκαλούν συμπίεση του εν λόγω κρανιακού νεύρου και, κατά συνέπεια, μεταβάλλουν τη λειτουργία του.
Παραδείγματα όγκων που σχετίζονται με παράλυση του προσώπου είναι το αιμαγγείωμα ή το σβάνωμα του προσωπικού νεύρου, το ακουστικό νεύρωμα και τα νεοπλάσματα της παρωτίδας.
Εγκεφαλικό επεισόδιο και παράλυση προσώπου
Το εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελείται από "διακοπή της ροής του αίματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου, ακολουθούμενη από νέκρωση του τελευταίου" λόγω έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών (τα οποία μεταφέρονται από το αίμα).
Ένα επεισόδιο εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να προκαλέσει παράλυση του προσώπου όταν επηρεάζει τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τη διασταύρωση βολβού-ποντίνου του εγκεφαλικού στελέχους, που είναι το σημείο όπου βρίσκονται οι κινητικοί νευρώνες του νεύρου του προσώπου που είναι υπεύθυνοι για τον έλεγχο των μυών του προσώπου.
Άλλες αιτίες παράλυσης προσώπου
Άλλες πιθανές αιτίες παράλυσης του προσώπου είναι:
- Σακχαρώδης διαβήτης;
- Σαρκοείδωση;
- Σύνδρομο Guillain-Barré;
- Σύνδρομο Moebius;
- Η εφαρμογή τρυπήματος στο φρύδι ή τη γλώσσα (σπάνια, αλλά πιθανή).
- Μάτια ορθάνοιχτα.
- Κατέβασμα μιας γωνίας του στόματος.
- Δυσκολία έκφρασης προσώπου και χαμόγελο
- Μέτωπο χωρίς ρυτίδες και ακίνητο φρύδι.
- Επίπεδη ρινοχειλωτική πτυχή.
Οι προαναφερθείσες εκδηλώσεις αφορούν γενικά μόνο το μισό πρόσωπο, συγκεκριμένα το μισό που νευρώνεται από το παραβιασμένο νεύρο του προσώπου (Σημείωση: θυμηθείτε ότι το νεύρο του προσώπου είναι ένα άρτιο και συμμετρικό νεύρο, επομένως υπάρχει σε δύο αντίγραφα και κατανέμεται με παρόμοιο τρόπο δεξιά και αριστερά του κεφαλιού).
Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται για όλα τα συμπτώματα και τα σημεία που αναφέρονται παραπάνω, ενώ άλλοι μόνο ένα μέρος: η ακριβής συμπτωματολογία εξαρτάται ουσιαστικά από τη θέση της αλλοίωσης κατά την πορεία του νεύρου του προσώπου.
Άλλα συμπτώματα παράλυσης προσώπου
Μερικές φορές, η παράλυση του προσώπου προκαλεί επίσης:
- Μειωμένη δακρύρροια και επακόλουθη ξηροφθαλμία.
- Σιαλόρροια (υπερβολική παραγωγή σάλιου).
- Υπερακουσία (υπερευαισθησία στον ήχο) σε συνδυασμό με πόνο στο αυτί.
- Δυσκολία στο φαγητό και το ποτό
- Δυσκολία στην ομιλία
- Αλλαγή της αίσθησης της γεύσης σε γλωσσικό επίπεδο.
Αυτά τα συμπτώματα και τα σημάδια εξηγούνται από το γεγονός ότι το νεύρο του προσώπου ελέγχει επίσης τους δακρυϊκούς αδένες, τους υπογνάθιους και υπογλώσσιους σιελογόνους αδένες, τον σταπέντιο μυ του μέσου ωτός, δύο μυς - τον διγαστρικό και το στυλοειδές - σημαντικούς για τη φωνή, την κατάποση του τροφή και μάσημα, και η γευστική ευαισθησία του πρόσθιου 2/3 της γλώσσας.
Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι:
- Εάν οφείλεται στο σύνδρομο τύπου II Ramsay Hunt, η παράλυση του προσώπου περιλαμβάνει την εμφάνιση μικρών φουσκάλων μέσα στο αυτί.
- Εάν οφείλεται σε εγκεφαλικό επεισόδιο, η παράλυση του προσώπου μπορεί να σχετίζεται με διαταραχές όπως: σύγχυση, διαταραχή της συνείδησης, ζάλη, απώλεια συντονισμού, προβλήματα όρασης και αίσθηση αδυναμίας που επηρεάζει τα άκρα στη μία πλευρά του σώματος.
Για να μάθετε λεπτομερώς τη θεραπεία της παράλυσης του Bell, συνιστούμε να διαβάσετε όσα αναφέρονται εδώ.
Σε περίπτωση παράλυσης του Bell, η χρήση λιπαντικών οφθαλμικών σταγόνων και τεχνητών δακρύων είναι πολύ σημαντική, επειδή προστατεύει το μάτι το οποίο, αφού είναι πάντα ανοιχτό, δεν υπόκειται σε σωστή λίπανση και εκτίθεται συνεχώς σε επιβλαβείς παράγοντες. Υγεία.
Θεραπεία παράλυσης προσώπου λόγω όγκου
Όταν η παράλυση του προσώπου είναι αποτέλεσμα της παρουσίας ενός όγκου, η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μάζας του όγκου, προκειμένου να αποσυμπιέσει το νεύρο του προσώπου και να αποκατασταθεί η φυσιολογική λειτουργικότητα.
Θεραπεία παράλυσης προσώπου λόγω εγκεφαλικού
Η παράλυση του προσώπου λόγω εγκεφαλικού επεισοδίου απαιτεί βασικά θεραπεία για την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος στον εγκέφαλο (εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ισχαιμικό) και θεραπεία αποκατάστασης.
Θεραπεία παράλυσης προσώπου λόγω λοίμωξης
Εάν η παράλυση του προσώπου έχει μολυσματική προέλευση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η λοίμωξη που είναι υπεύθυνη για την κατάσταση της επούλωσης.