Αιτίες και συμπτώματα
Η αντίληψη του πόνου κατά τη διάρκεια ή / και μετά την αφόδευση είναι ένα σύμπτωμα που ενώνει αρκετές νοσηρές καταστάσεις, γενικά καλοήθεις, που επηρεάζουν την περιοχή του ορθού.
Εάν είναι επίμονος ή ιδιαίτερα έντονος, ο πόνος που σχετίζεται με την εκκένωση των κοπράνων αξίζει μια πρωκτολογική εξέταση.Τα απλά χαρακτηριστικά του πόνου, στην πραγματικότητα, δεν επαρκούν για να πραγματοποιήσουν μια «αυτοδιάγνωση, η οποία είναι πάντοτε ανεπιθύμητη για θεραπευτικούς σκοπούς. Προέλευση πόνου που σχετίζεται με την αφόδευση:
- δυσκοιλιότητα: η εκπομπή ιδιαίτερα σκληρών κοπράνων μπορεί να βλάψει τον πρωκτό βλεννογόνο, προκαλώντας πόνο κατά τη διάρκεια και μετά την αφόδευση.
- διάρροια: η συχνή διέλευση υγρών κοπράνων μπορεί να ερεθίσει τον πρωκτικό βλεννογόνο προκαλώντας πόνο. παρουσία εντερικών λοιμώξεων ή δυσανεξίας στα τρόφιμα (όπως αυτές στη λακτόζη), το οξύ pH των κοπράνων συμβάλλει στην παραγωγή πρωκτικών βλαβών που προκαλούν πόνο κατά τη διέλευση των κοπράνων.
- πρωκτικές ρωγμές: αυτές οι μικρές κοπές στον πρωκτικό βλεννογόνο συνδέονται συνήθως με καύση και συσπάσεις πόνων (σαν να περνάει ένα μικρό κομμάτι γυαλί από τον πρωκτό) ΚΑΤΑ ΤΗΝ αφόδευση. Το χαρτί τουαλέτας είναι χαρακτηριστικό Ο πόνος συνήθως εμφανίζεται μετά την εκκένωση και διαρκεί για διάστημα που κυμαίνεται από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες σε περίπτωση σοβαρότητας.
- αιμορροΐδες: αυτές οι διαστολές των ομώνυμων υποβλεννογόνων φλεβών, που βρίσκονται στο επίπεδο του πρωκτού και της τελικής οδού του ορθού, σχετίζονται με πιο σημαντικές αιμορραγίες από αυτές που προκαλούνται από ρωγμές, αφήνοντας πραγματικούς λεκέδες στο χαρτί υγείας ή σταγόνες αίμα στην τουαλέτα. Ο πόνος κατά την αφόδευση γενικά απουσιάζει (στην περίπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων που δεν προέρχονται), ωστόσο λιγότερο βίαιος από αυτόν που σχετίζεται με ρωγμές. σε περίπτωση σοβαρότητας (για παράδειγμα στην περίπτωση πρόπτωσης και στραγγαλισμού εσωτερικών αιμορροΐδων) ο πόνος μπορεί να είναι αρκετά βίαιος και να εκδηλώνεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας
- μεγάλες ποσότητες ερεθιστικών τροφίμων ή μπαχαρικών, όπως μαύρο πιπέρι ή τσίλι
- γρατζουνιές αλλοιώσεις: το ξύσιμο, είτε ιδιοπαθές είτε προέρχεται από τοπικές λοιμώξεις, συγκεκριμένες δερματολογικές καταστάσεις (ψωρίαση, έκζεμα, λειχήνα) ή δερματίτιδα εξ επαφής, προκαλεί περινιακή βλάβη του δέρματος που ευνοεί τον πολλαπλασιασμό των μολυσματικών διεργασιών και προκαλεί κάψιμο του πόνου κατά την αφόδευση, ερύθημα (ερυθρότητα) του περινιακού δέρματος. Τα παιδιά μολύνονται εύκολα με διάφορους τύπους σκουληκιών, όπως τα pinworms (Enterobius vermicularis) που προκαλούν έντονο κνησμό
- τραυματισμοί που προκύπτουν από σεξουαλική επαφή πρωκτού: υπάρχει γενικά ένας βασικός πόνος που μπορεί ενδεχομένως να τονιστεί με την αφόδευση
- βλάβες που προκαλούνται από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως η γονόρροια, ο έρπης και τα χλαμύδια: υπάρχει γενικά ένας βασικός πόνος που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, ο οποίος τελικά μπορεί να τονιστεί με την αφόδευση. μπορεί να σημειωθεί πρωκτική απόρριψη βλέννας, αίματος ή πύου
- συρίγγιο και πρωκτικό απόστημα: ο σχηματισμός ενός παθολογικού πόρου που συνδέει τον πρωκτικό πόρο με το δέρμα που περιβάλλει τον πρωκτό (συρίγγιο) και η επακόλουθη μόλυνση αυτού του διακένου (απόστημα) προκαλεί οξύ, συνεχή και επιδεινούμενο πόνο στον πρωκτό που σχετίζεται με οίδημα και πυώδη έκκριση
- καρκίνος του ορθού: μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως εκπομπή κοπράνων που μοιάζουν με κορδέλα και αίσθηση καψίματος στο πρωκτικό κανάλι που συνοδεύεται από σπασμό του σφιγκτήρα με επείγοντα περιστατικά και αίσθηση ατελούς κένωσης κατά την αφόδευση. σε αυτή την περίπτωση ο πρωκτικός πόνος είναι θαμπός και επιμένει όλη την ημέρα.
Τι να κάνω
- Επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τις αιτίες του πόνου και να τον διορθώσετε. Γενικές συμβουλές μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες, όπως:
- φορέστε βαμβακερά εσώρουχα, αποφεύγοντας συνθετικά εσώρουχα που δεν αναπνέουν
- πραγματοποιήστε μια πλήρη υγιεινή της περιοχής του πρωκτού με κατάλληλα απορρυπαντικά μετά από κάθε αφόδευση, αποφεύγοντας παράλληλα την υπερβολική ή μανιακή υγιεινή που θα μπορούσε να προκαλέσει ερεθιστικό έκζεμα
- ρυθμίζει το σωματικό βάρος
- χρησιμοποιήστε μαλακό, άχρωμο και άρωμα χαρτιού υγείας: οι χρωστικές ουσίες και τα αρώματα μπορούν να επιδεινώσουν τον κνησμό του πρωκτού ή να προωθήσουν την ανάπτυξή του
- πλύνετε την περιοχή του πρωκτού προσεκτικά μετά από αθλήματα: ακόμη και ο ιδρώτας μπορεί να τονίσει ή να προκαλέσει έναν ενοχλητικό κνησμό και πρωκτικό πόνο, ο οποίος τονίζεται με την αφόδευση
- Πάντα στεγνώνετε προσεκτικά την περιοχή των γεννητικών και πρωκτικών με στεγνωτήρα μαλλιών ή ένα μαλακό βαμβακερό πανί
- Τακτοποιήστε τη διατροφή σας σε περίπτωση δυσκοιλιότητας ή διάρροιας
- πλύνετε την περιοχή του πρωκτού με φρέσκο αλλά όχι παγωμένο νερό: το κρύο έχει ήπιο αναλγητικό αποτέλεσμα αλλά μπορεί να προκαλέσει τη στένωση τυχόν αιμορροϊδικών οζιδίων και να τονίσει τον σπασμό του πρωκτικού σφιγκτήρα