Συμπτώματα
Για περισσότερες πληροφορίες: Συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
Αναδρομική καύση (καούρα), παλινδρόμηση και αντίληψη της ανάβασης όξινου υλικού κατά μήκος του οισοφάγου: αυτά είναι τα τυπικά συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα δύο συμπτώματα (κάψιμο και παλινδρόμηση), η παλινδρόμηση θα επηρεάσει περίπου το 30% των Ιταλών.
Σε ορισμένους ασθενείς, η παλινδρόμηση σχετίζεται, στην οξεία φάση, με οισοφαγικό σπασμό. Αυτή η ακούσια συστολή μπορεί να προκαλέσει οπισθοστερνικό πόνο παρόμοιο με εκείνο της στηθάγχης.Ο πόνος στο στήθος από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σχετίζεται πολύ συχνά με μεγάλα γεύματα και επιδεινώνεται με την προσπάθεια και την κατάκλιση.
Η δυσφαγία (δυσκολία στην εξέλιξη της τροφής κατά μήκος του οισοφάγου) είναι ένα άλλο τυπικό σύμπτωμα της παλινδρόμησης.
Υπάρχει επίσης μια ιδιαίτερη συμπτωματολογία η οποία, αν και συνδέεται με την παλινδρόμηση, είναι άτυπη. Αυτά είναι τα λεγόμενα συμπτώματα με εξωοισοφαγικό εντοπισμό που μπορεί να επηρεάσουν το λαιμό και το αναπνευστικό σύστημα. Στην πραγματικότητα, οι ασθενείς με τυπικά συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης συχνά υποφέρουν επίσης από άλλες διαταραχές όπως βραχνάδα, δυσφωνία, άσθμα, χρόνιος βήχας, λαρυγγίτιδα ή φαρυγγίτιδα.
Σε αυτές τις περιπτώσεις η παλινδρόμηση οξέος καταφέρνει να ανέβει προς τα πάνω μέχρι να φτάσει στο λαιμό όπου εκνεφώνεται από τον αναπνεόμενο αέρα. Αυτά τα μικροσκοπικά σταγονίδια μέσω της έμπνευσης μπορούν να φτάσουν στους πνεύμονες όπου προκαλούν συγκεκριμένα προβλήματα όπως βήχας και άσθμα.
Όλες αυτές οι άτυπες διαταραχές μπορεί να υπάρχουν ακόμη και ελλείψει κλασικών συμπτωμάτων γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
Επιδημιολογία
Πόσοι άνθρωποι πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
Στις Ηνωμένες Πολιτείες εκτιμάται ότι η παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) επηρεάζει, στο σύνολό της (συμπεριλαμβανομένων των ήπιων μορφών), περίπου το 40% του πληθυσμού.Ο επιπολασμός της ΓΟΠΝ είναι ο ίδιος και στα δύο φύλα. Η αιχμή της επίπτωσης της νόσου καταγράφεται γύρω στα 35-45 χρόνια. Οι πιο σοβαρές καταστάσεις, με επιπλοκές, είναι σπάνιες στους νέους και πιο συχνές στην τρίτη και τέταρτη ηλικία.
Επιπλοκές
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παλινδρόμηση σχετίζεται με βλάβες του βλεννογόνου του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα). Ο χρόνιος ερεθισμός των τοιχωμάτων του οισοφάγου από γαστρικούς χυμούς μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει φλεγμονή πρώτα και στη συνέχεια φθορά.
Με βάση τα αποτελέσματα της ενδοσκοπικής εξέτασης, αυτές οι βλάβες ταξινομούνται σε πέντε επίπεδα σοβαρότητας. Στο πρώτο στάδιο βρίσκουμε μικρές μεμονωμένες διαβρώσεις οι οποίες, καθώς αυξάνονται σε επίπεδο, επηρεάζουν όλο και πιο σοβαρά τον οισοφάγο σε σημείο που προκαλούν πραγματικές διατρήσεις (έλκη).
Ο οισοφάγος Barrett είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή καθώς προκαλεί αλλαγή του βλεννογόνου του οισοφάγου με μεταπλαστική έννοια. Στην πράξη, ορισμένα κύτταρα του οισοφάγου αντικαθίστανται με άλλα πιο παρόμοια με την επένδυση του στομάχου. Αυτή η αλλοίωση μπορεί να είναι αναστρέψιμη ή χρόνια και στην τελευταία περίπτωση θεωρείται ως προκαρκινικό στάδιο.
Ο οισοφάγος Barrett πρέπει να αναγνωριστεί ενδοσκοπικά και να επιβεβαιωθεί με βιοψία.Παρουσιάζεται σε περίπου 10% των ασθενών που πάσχουν από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, μερικές φορές συνοδεύεται από σοβαρή οισοφαγίτιδα, έλκη, στένωση και αιμορραγία.
Περισσότερα άρθρα με θέμα "Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: Συμπτώματα και επιπλοκές"
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Αναρροή: φροντίδα και θεραπεία
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Διάγνωση και θεραπεία γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - Φάρμακα για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης
- Διατροφή και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Παράδειγμα διατροφής για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - Βοτανοθεραπεία