Επίχρισμα αίματος

Τι είναι και γιατί γίνεται;

Το επίχρισμα αίματος είναι μια εργαστηριακή εξέταση που επιτρέπει τη λήψη ενός είδους φωτογραφίας, "στιγμιότυπου του κυτταρικού πληθυσμού που υπάρχει σε μια σταγόνα αίματος. Μέσω του επιχρίσματος στη διαφάνεια είναι στην πραγματικότητα δυνατή η εκτίμηση του αριθμού - αλλά και της μορφολογίας , το στάδιο της ωρίμανσης και τα αριθμητικά ποσοστά - των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων.

Εκτός από τον αριθμό, μπορεί κανείς να αξιολογήσει επίσης το σχήμα αυτών των κυττάρων. έτσι, για παράδειγμα, το επίχρισμα ενός ατόμου που έχει προσβληθεί από δρεπανοκυτταρική αναιμία δείχνει την τυπική δρεπανοειδή διαμόρφωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία είναι πολύ μικρά στην περίπτωση μικροκυτταρικής αναιμίας και πολύ μεγάλα παρουσία μακροκυτταρικής αναιμίας. Επιπλέον, μέσω του επιχρίσματος είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη των ερυθροκυττάρων, καθορίζοντας με βάση το χρωματικό σχέδιο εάν αυτό είναι φυσιολογικό ή ανεπαρκές.

Όπως φαίνεται στο σχήμα, χάρη στο επίχρισμα αίματος είναι επίσης δυνατό να αναδειχθεί η παρουσία παρασίτων, όπως αυτά που είναι υπεύθυνα για την ελονοσία, τον καρκίνο και την ασθένεια του ύπνου. Μιλάμε λοιπόν για ένα πολύτιμο διαγνωστικό βοήθημα, μια δοκιμή δεύτερου επιπέδου που απαιτεί ωστόσο κάποια επιδεξιότητα και εμπειρία από την πλευρά του χειριστή. Γενικά, η εκτέλεση του επιχρίσματος ακολουθεί μια εξέταση πρώτης γραμμής, όπως η εξέταση αίματος, ύποπτο Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια αυτοματοποιημένη εξέταση που καθορίζει τον αριθμό των κυττάρων του αίματος. το επίχρισμα, από την άλλη πλευρά, είναι μια χειρωνακτική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει την παρατήρηση και την άμεση καταμέτρηση αυτών των κυττάρων.

Κατά τη λήψη του επιχρίσματος

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει επιχρίσματα αίματος όταν:

Η CBC και ο διαφορετικός αριθμός λευκοκυττάρων υποδεικνύουν υποψία ανωμαλίας ή ανώριμων κυττάρων.

παρουσία υποψίας ανεπάρκειας, ασθένειας ή διαταραχής στην παραγωγή αιμοσφαιρίων ·

θέλετε να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα ή τις παρενέργειες μιας θεραπείας (π.χ. χημειοθεραπεία) ή την εξέλιξη μιας αιματολογικής νόσου (π.χ. λευχαιμία).

Πώς γίνεται το επίχρισμα αίματος;

Για να κάνετε ένα επίχρισμα

1. τοποθετήστε μια σταγόνα αίματος του ασθενούς κοντά στο άκρο μιας ειδικής αντικειμενοφόρου πλάκας η οποία θα λειτουργήσει ως βάση, θα πλυθεί κατάλληλα, θα απολιπανθεί με οινόπνευμα και θα στεγνώσει προσεκτικά.
2. κοντά στο τέλος της σταγόνας αίματος που απέχει περισσότερο από την αντίστοιχη πλευρά της βασικής αντικειμενοφόρου πλάκας, τοποθετήστε τη μικρότερη πλευρά μιας δεύτερης διαφάνειας εδάφους ελαφρώς μικρότερη από την προηγούμενη υπό γωνία περίπου 40 °
3. τραβήξτε τη γλίστρα του εδάφους προς την πτώση, έτσι ώστε η τελευταία να εξαπλωθεί με τριχοειδή διάμετρο στη γραμμή επαφής των δύο αντικειμένων.
4. ωθήστε τη γλίστρα του εδάφους προς το αντίθετο άκρο, με συνεχή, γρήγορη και ελαφριά κίνηση, για να επιτύχετε το επίχρισμα.
5. στεγνώστε το επίχρισμα και μετά προχωρήστε στο συγκεκριμένο βήμα στερέωσης και χρώσης
6. ένας ειδικός (γιατρός εργαστηρίου) εξετάζει το επίχρισμα αίματος που λαμβάνεται με το μικροσκόπιο, κάνοντας μια γενική εκτίμηση των κυτταρικών πληθυσμών, όπως ο αριθμός, το μέγεθος, το σχήμα και η γενική εμφάνιση. Όπως φαίνεται στην εικόνα στην αρχή του άρθρου, η ραβδωτή σταγόνα περιέχει χιλιάδες ερυθροκύτταρα, εκατοντάδες λευκοκύτταρα και πολλά αιμοπετάλια (θραύσματα κυττάρων που εμπλέκονται στην πήξη). Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι τα κυρίαρχα κύτταρα κατά αριθμό.

Επιλέξτε Δοκιμές αίματος Δοκιμές αίματος Ουρικό οξύ - ουρικαιμία ACTH: αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη Αλανίνη αμινοτρανσφεράση, ALT, SGPT Αλβουμίνη Αλκοολισμός Αλφαφετοπρωτεΐνη Αλφαφετοπρωτεΐνη στην εγκυμοσύνη Aldolase Amylase Αμμωνία, αμμωνία στο αίμα Ανδροστενεδιόνη Αντισώματα CEA Prostate specific antigen PSA Antithrombin III Haptoglobin AST-GOT ή aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (φυσιολογία) Άμεση, έμμεση και ολική χολερυθρίνη CA 125: αντιγόνο όγκου 125 CA 15-3: αντιγόνο όγκου 19-9 ως δείκτης όγκου Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - κινάση κρεατίνης MB χοληστερολαιμία χολινεστεράση (ψευδοχολινεστεράση) Συγκέντρωση πλάσματος κρεατινική κινάση κρεατινίνη κρεατινίνη κάθαρση κρεατινίνης Chromogranin A D -dimer Αιματοκρίτης Αιμοκαλλιέργεια Hemocrome Αιμοσφαιρίνη Γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη α Αιματολογικές εξετάσεις Αιματολογικές εξετάσεις, εξέταση συνδρόμου Down Φερριτίνη Ρευματοειδής παράγοντας Fibrin και τα προϊόντα αποδόμησής του Fibrinogen Leukocyte formula Alkaline phosphatase (ALP) Fructosamine and glycated hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glycemia Ερυθρά αιμοσφαίρια Granulocytes HE4 and Cancer at "Ova" Ινσουλιναιμία Γαλακτική αφυδρογονάση LDH Λευκοκύτταρα - λευκά αιμοσφαίρια Λεμφοκύτταρα Λιπάσες Δείκτες βλάβης ιστών MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - μέσος όρος αιμοπεταλίων Natremia Neutrophils Homocysteine ​​Thyroid ορμόνες OGTT Osmocyte Πρωτεΐνη πλάσματος Α που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη Πεπτίδιο C Πεψίνη και πεψινογόνο PCT - αιμοπετάλια αιμοκρίτης PDT - πλάτος κατανομής όγκων αιμοπεταλίων Αιμοπετάλια Αιμοπετάλια Αριθμός αιμοπεταλίων PLT - αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα Προετοιμασία για εξετάσεις αίματος Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Πρωτεΐνη Ενεργοποιημένη C (PCA) C Αντιδραστική πρωτεΐνη Rast Protein Test Ειδικά IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Κορεσμός οξυγόνου Sideremia BAC, αίμα αλκοόλης και βιοδιαθέσιμο κλάσμα Θυροσφαιρίνη Θυροξίνη στο αίμα - ολικό Τ4, δωρεάν Τ4 τρανσαμινάσες Υψηλές τρανσαμινάσες Τρανσλουταμινάση Τρανσφερρίνη - TIBC - TIBC - UIBC - κορεσμός της τρανσφερίνης Τρανστυρετίνη Τριγλυκεριδαιμία Τριωδοθυρονίνη στο αίμα - ολικό Τ3,Δωρεάν T3 Τροπονίνη και Καρδιακές Τροπονίνες TRH - δοκιμή διέγερσης TRH TSH - Θυροτροπίνη Ουρεμία Ηπατική τιμή ESR VDRL και TPHA: ορολογικές εξετάσεις για τη μετατροπή syphlis Volemia Bilirubin από mg / dL σε μmol / L Χοληστερολαιμία και μετατροπή τριγλυκεριδαιμίας από mg / dL σε mmol / L Μετατροπή κρεατινίνης από mg / dL σε μmol / L Μετατροπή γλυκόζης αίματος από mg / dL σε mmol / L Μετατροπή τεστοστεροναιμίας από ng / dL - nmol / L Μετατροπή ουραιμίας από mg / dL σε mmol / L