Η ξυλόζη είναι μια ζάχαρη, ένας μονοσακχαρίτης με πέντε άτομα άνθρακα απομονωμένα για πρώτη φορά σε ξύλο, το οποίο όπως και τα κελύφη φυστικιών είναι ιδιαίτερα πλούσιο σε αυτό. Δεν αποτελεί έκπληξη ότι η ξυλόζη ονομάζεται συνήθως ζάχαρη ξύλου. Από χημική άποψη είναι μια αλδοπεντόζη, η οποία σε θερμοκρασία δωματίου έχει τη μορφή άοσμης λευκής σκόνης, διαλυτής στο νερό.
Δοκιμή ξυλόζης
Μόλις καταποθεί, η ξυλόζη απορροφάται σε μεγάλο βαθμό στο έντερο, ενώ δόσεις άνω των 30 γραμμαρίων έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα. Μόλις απορροφηθεί, η ξυλόζη αποβάλλεται σε μεγάλο βαθμό στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή. Αυτό το χαρακτηριστικό καθιστά αυτό το σάκχαρο ιδιαίτερα χρήσιμο για την αξιολόγηση της ικανότητας απορρόφησης του λεπτού εντέρου και τη διάκριση του από σύνδρομα δυσαπορρόφησης που προέρχονται από μια "ανεπάρκεια του εξωκρινικού παγκρέατος.
Η δοκιμή πραγματοποιείται με χορήγηση από το στόμα 25 γραμμαρίων D-ξυλόζης με τουλάχιστον 500 κ.εκ. νερού και στη συνέχεια συλλογή των ούρων που εκπέμπει ο ασθενής τις επόμενες 5 ώρες. Σε αυτή την περίοδο, η απέκκριση ούρων τουλάχιστον 4-5 γραμμαρίων ξυλόζης θεωρείται φυσιολογική. Χαμηλότερες τιμές καταγράφονται όταν η εντερική απορρόφηση διακυβεύεται από παθολογίες που μεταβάλλουν τη δομή και τη λειτουργικότητα του εντερικού βλεννογόνου της πρώτης οδού του μικρού έντερο, όπως η κοιλιοκάκη και η τροπική sprue. Για να περιοριστεί ο κίνδυνος ψευδώς θετικών, που συνδέονται με «ατελή συλλογή ούρων ή προβλήματα με ασκίτη και νεφρική ανεπάρκεια, μετά από φόρτιση 25 γραμμαρίων από το στόμα, προτιμάται να προσδιορίζεται η συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα μετά από δύο ώρες, προκειμένου να ληφθεί πιο αξιόπιστα αποτελέσματα από την ανάλυση ούρων. Μια ξυλοαιμία ίση ή μεγαλύτερη από 20-30 mg / dl υποδεικνύει μια φυσιολογική εντερική απορρόφηση της ξυλόζης. Falευδώς θετικά αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν σε περίπτωση επιβραδυνμένης γαστρικής εκκένωσης και συνδρόμου βακτηριακής μόλυνσης του λεπτού εντέρου, στο οποίο - ακόμη και παρουσία φυσιολογικού βλεννογόνου - η ανώμαλη και υπερβολική μικροβιακή ζύμωση του σακχάρου μειώνει την απορρόφησή του. Χωρίς προηγούμενη πέψη, το τεστ ξυλόζης βοηθά στη διάκριση εντεροκυτταρικής δυσαπορρόφησης από δυσαπορρόφηση του παγκρέατος, στην οποία το τεστ θα είναι φυσιολογικό. Falευδώς αρνητικά παρατηρούνται παρουσία ελάχιστων εντερικών βλαβών ή παθολογιών του περιφερικού λεπτού εντέρου.
Η ξυλόζη μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στο πλαίσιο του τεστ αναπνοής, μετρώντας τη συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα στον εκπνεόμενο αέρα μετά από χορήγηση από το στόμα. Σε περίπτωση εντερικής δυσαπορρόφησης θα καταγραφεί μια ανώμαλη κορυφή, υποδεικνύοντας την έλλειψη απορρόφησης ξυλόζης με επακόλουθη βακτηριακή ζύμωση το παχύ έντερο, από το οποίο προέρχονται αέρια όπως το διοξείδιο του άνθρακα, απομακρύνονται εν μέρει με την αναπνοή.
