Σήμερα μιλάμε για ένα πολύ συνηθισμένο πρόβλημα, συχνά παρεξηγημένο, που χαρακτηρίζεται από καούρα, οδυνηρές πόνους στο πάνω μέρος της κοιλιάς, πεπτικές δυσκολίες και ναυτία. Αν δεν το έχετε καταλάβει ακόμα, ας μιλήσουμε για γαστρίτιδα. Ας δούμε μαζί τι είναι.
Η γαστρίτιδα είναι μια φλεγμονή του στομάχου. Συγκεκριμένα, αυτή η φλεγμονή επηρεάζει την εσωτερική επένδυση του στομάχου, που ονομάζεται γαστρικός βλεννογόνος. Υπάρχουν πολλές αιτίες γαστρίτιδας, αλλά πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας μορφής. Η οξεία γαστρίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά, με αρκετά έντονα συμπτώματα. Είναι γενικά παροδικός χαρακτήρας, πράγμα που σημαίνει ότι οπισθοχωρεί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αντίθετα, η χρόνια γαστρίτιδα εκδηλώνεται με πιο ήπιες διαταραχές, οι οποίες όμως επιμένουν με την πάροδο του χρόνου και αγωνίζονται να εξαφανιστούν. Η οξεία γαστρίτιδα πολύ συχνά έχει διαιτητική προέλευση · για παράδειγμα, μπορεί να προκληθεί από υπερκατανάλωση γεύματος ή από κατάποση υπερβολικών ποσοτήτων αλκοόλ ή άλλων ερεθιστικών του στομάχου. Η χρόνια μορφή, από την άλλη πλευρά, έχει συχνά μολυσματικό χαρακτήρα. σε πολλές περιπτώσεις στην πραγματικότητα συνδέεται με λοιμώξεις που υφίστανται οι διάσημοι πλέον Ελικοβακτήριο του πυλωρού, ένα βακτήριο που βρίσκει τον ιδανικό βιότοπό του στον γαστρικό βλεννογόνο. Μόλις εντοπιστεί η αιτία της γαστρίτιδας, μπορεί να οριστεί η κατάλληλη θεραπεία. Αυτό αποσκοπεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην εξάλειψη της αιτίας που προκαλεί και στην πρόληψη εμφάνισης τυχόν επιπλοκών. Η θεραπεία της γαστρίτιδας βασίζεται επομένως στη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη γαστρική οξύτητα και προστατεύουν τον βλεννογόνο του στομάχου. Αυτό πρέπει να συνοδεύεται από θεραπεία με αντιβιοτικά σε περιπτώσεις που εξαρτώνται από τη μόλυνση Ελικοβακτήριο του πυλωρού
Τώρα ας δούμε ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό και φλεγμονή των τοιχωμάτων του στομάχου. Πρώτα απ 'όλα, η γαστρίτιδα μπορεί να προκύψει από την παρατεταμένη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων, τα οποία έχουν ερεθιστική δράση στον γαστρικό βλεννογόνο. Το πιο γνωστό παράδειγμα είναι αυτό των αντιφλεγμονωδών όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή τα παράγωγα κορτιζόνης. Στη συνέχεια είδαμε ότι μεταξύ των μολυσματικών αιτιών, η πιο συχνή είναι η μόλυνση με Ελικοβακτήριο του πυλωρούΤο Το όξινο περιβάλλον του στομάχου είναι στην πραγματικότητα ιδιαίτερα εχθρικό προς τα βακτήρια, επομένως άλλα παθογόναHelicobacter εμπλέκονται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις, για παράδειγμα όταν μειώνεται η έκκριση οξέος στο στομάχι. Τραυματικά γεγονότα, για παράδειγμα λόγω εγκαυμάτων, χειρουργικής επέμβασης ή ιονίζουσας ακτινοβολίας, μπορούν επίσης να προκαλέσουν γαστρίτιδα. Λιγότερο συχνά, η γαστρίτιδα μπορεί να προκληθεί από μια ανώμαλη ανοσολογική αντίδραση, κατά την οποία αντισώματα επιτίθενται στα κύτταρα του στομάχου. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για αυτοάνοση γαστρίτιδα, παρούσα κυρίως σε άτομα που πάσχουν από άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως, για παράδειγμα, θυρεοειδίτιδα Hashimoto ή διαβήτης τύπου 1. Τέλος, άλλοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη γαστρίτιδας είναι οι κακές συνήθειες τροφής, στρες, υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ, κάπνισμα και παλινδρόμηση χολής ή παγκρεατικού ενζύμου.
Είπαμε ότι η γαστρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του στομάχου, η οποία μπορεί να έχει οξεία ή χρόνια πορεία. Με αυτήν τη διαφάνεια προσπαθούμε να κατανοήσουμε πώς αυτές οι δύο μορφές διακρίνονται με βάση τα συμπτώματα. Τα καλά νέα είναι ότι η οξεία γαστρίτιδα είναι παροδική. Στην πραγματικότητα, μόλις εξαλειφθεί η αιτία ενεργοποίησης, επιλύεται σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Τα άσχημα νέα είναι ότι εμφανίζονται ξαφνικά και αρκετά βίαια. Συγκεκριμένα, μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με διαβρωτικές βλάβες στο επίπεδο του επιφανειακού γαστρικού βλεννογόνου. Τα πιο κοινά συμπτώματα της οξείας γαστρίτιδας αντιπροσωπεύονται από δυσφορία, πόνο ή κράμπες στην άνω κοιλιακή χώρα, συνοδευόμενες από την ανάγκη για συχνό ρέψιμο. Ο πόνος στο στομάχι περιγράφεται συχνά ως αίσθημα καύσου. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ναυτία, που μερικές φορές σχετίζεται με έμετο. Όλα αυτά τα συμπτώματα γενικά επιδεινώνονται 1 έως 5 ώρες μετά τα γεύματα και μπορούν να μετριάσουν με τη λήψη αντιόξινων φαρμάκων ή με την κατάποση άλλων τροφών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν κοιλιακό φούσκωμα, επεισόδια διάρροιας, πυρετός και γενικευμένη αδιαθεσία. Ας δούμε τώρα ποια συμπτώματα χαρακτηρίζουν τη χρόνια γαστρίτιδα. Σε σύγκριση με την οξεία μορφή, η χρόνια γαστρίτιδα έχει λιγότερο έντονα συμπτώματα, τα οποία όμως επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά το άτομο πάσχει απλώς από συχνές και αρκετά ήπιες πεπτικές διαταραχές. Συνήθως, η χρόνια γαστρίτιδα δεν επουλώνεται αυθόρμητα και αν παραμεληθεί για πολύ καιρό μπορεί να προκαλέσει βαθιές διαβρώσεις του γαστρικού βλεννογόνου. Εάν αυτές οι διαβρώσεις, που ονομάζονται γαστρικά έλκη, εκτείνονται βαθιά στο τοίχωμα του στομάχου, μπορούν να αιμορραγήσουν. το άτομο, ως αποτέλεσμα, μπορεί να παρατηρήσει ίχνη αίματος στα κόπρανα ή εμετό, αίμα που έχει αφομοιωθεί θα εμφανιστεί σκούρο χρώμα, επομένως μαύρο. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή της χρόνιας γαστρίτιδας χωρίς θεραπεία συνίσταται στην προοδευτική καταστροφή των αδένων του στομάχου, με ατροφία του βλεννογόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η τροποποίηση προκαλεί την εμφάνιση μιας επικίνδυνης επιπλοκής που ονομάζεται εντερική μεταπλασία. Είναι μια προκαρκινική βλάβη στην οποία τα φυσιολογικά κύτταρα του στομάχου αντικαθίστανται με άλλα κύτταρα πιο παρόμοια με αυτά του εντέρου.
Η γαστρίτιδα σήμερα διαγιγνώσκεται βασικά μέσω μιας εξέτασης που ονομάζεται γαστροσκόπηση. Είναι μια ενδοσκοπική εξέταση, η οποία στη συνέχεια εξερευνά το στομάχι «από μέσα». Για να γίνει αυτό, η γαστροσκόπηση χρησιμοποιεί έναν εύκαμπτο αισθητήρα, εξοπλισμένο με πηγή φωτός και κάμερα στο τέλος. Αυτός ο ειδικός σωλήνας εισάγεται στο στόμα και γίνεται για να κατεβαίνει την πεπτική οδό μέσω του λαιμού και του οισοφάγου. Η γαστροσκόπηση επιτρέπει έτσι να εκτιμηθεί η κατάσταση της εσωτερικής επιφάνειας του στομάχου, να εντοπιστεί η φλεγμονή και να ανακαλυφθούν τυχόν επιπλοκές, όπως αιμορραγία και Εάν ο γιατρός εντοπίσει κάτι ανώμαλο κατά τη γαστροσκόπηση, μπορεί επίσης να αφαιρέσει ένα μικρό κομμάτι ιστού για ανάλυση στο εργαστήριο. Αυτή η επέμβαση, που ονομάζεται γαστρική βιοψία, μας επιτρέπει να εξακριβώσουμε τα αίτια της διαταραχής και την καλοήθη, κακοήθη ή προκαρκινική φύση για τυχόν ύποπτους τραυματισμούς.
Τώρα ας δούμε πώς "η γαστρίτιδα μπορεί να θεραπευτεί. Εάν είναι η οξεία μορφή, μπορείτε να είστε αρκετά ήρεμοι. Στην πραγματικότητα, συνήθως, όταν εξαλειφθεί η αιτία που την προκάλεσε, η οξεία γαστρίτιδα υποχωρεί αυθόρμητα. Γενικά, είναι επομένως επαρκής να διορθώσει τις διατροφικές συνήθειες και τον τρόπο ζωής. Συγκεκριμένα, γεύματα που είναι άφθονα και δύσκολα αφομοιώσιμα, όπως τηγανητές πατάτες και ντιπ, αλλά και ερεθιστικά τρόφιμα όπως τα πικάντικα, ο καφές και η σοκολάτα, τα ανθρακούχα ποτά και η κατάχρηση αλκοόλ. Το κάπνισμα και η χρόνια πρόσληψη ΜΣΑΦ Εκτός από αυτά τα μέτρα, η επούλωση της γαστρίτιδας μπορεί να επιταχυνθεί καταφεύγοντας σε συγκεκριμένα φάρμακα. Τα πιο χρήσιμα φάρμακα είναι αυτά που προστατεύουν τον βλεννογόνο του στομάχου και εξουδετερώνουν ή σε κάθε περίπτωση μειώνουν την έκκριση γαστρικού οξέος. Επομένως, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιόξινα, ανταγωνιστές Η2, προκινητικά ή οι πολύ ισχυροί αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, όπως η ομεπραζόλη. Εάν λοίμωξη με Ελικοβακτήριο του πυλωρού, συνήθως το φάρμακο αναστολέα της αντλίας πρωτονίων συνδυάζεται με ένα ή δύο αντιβιοτικά.