Στην Ιταλία, η μόνιμη δυσανεξία στη γλουτένη είναι γνωστή ως κοιλιοκάκη ή κοιλιοκάκη, ενώ στην αγγλική γλώσσα επισημαίνεται με πολλά άλλα ονόματα, όπως: γ (ο) ηλιακός σπρούε, γ (ο) ηλιακή νόσος, μη τροπική ερυθρελάτη, ενδημικό sprue Και εντεροπάθεια γλουτένης.
Ο όρος "κοιλιοκάκη" ή "γ (η) ηλιακός" προέρχεται από τα ελληνικά "koiliakos κοιλιακός», που σημαίνει« κοιλιακός »· ο όρος αυτός εισήχθη το 1800 για να μεταφράσει μια« αρχαία ελληνική περιγραφή της λεγόμενης νόσου «Areteo of Cappadocia».
Εάν είναι αλήθεια ότι περιλαμβάνει την παρέμβαση του ανοσοποιητικού συστήματος (όπως αλλεργίες), είναι επίσης αλήθεια ότι η κοιλιοκάκη το κάνει με εντελώς διαφορετικό τρόπο από τις αλλεργικές μορφές. Η δυσανεξία στη γλουτένη προκαλεί εντοπισμένη επιπλοκή στον βλεννογόνο του εντέρου και, μόνο αργότερα, αφήνει κάποια ίχνη στις παραμέτρους της ομάδας αίματος. Ωστόσο, ακόμη και στις πιο σημαντικές περιπτώσεις, λείπει η επίπτωση συγκεκριμένων αντισωμάτων για τις αλλεργίες (IgE) και δεν υπάρχει κίνδυνος αναφυλαξίας.
Περισσότερο από μια ασθένεια, η δυσανεξία στη γλουτένη ορίζεται κατά προτίμηση ως παραφυσιολογική κατάσταση, καθώς, ελλείψει έκθεσης στον συγκεκριμένο παράγοντα (γλουτένη), ο οργανισμός παραμένει ήρεμα στην ομοιόσταση σαν να ήταν υγιής. Παθολογικά εξαιρετικά μεταβλητής σοβαρότητας και συμπτωματολογίας.
, που ονομάζεται γλιαδίνη και γλουτενίνη, τα οποία συνδυάζονται μόνο παρουσία νερού.Το Gliadin είναι ένα προλαμίνη υπάρχει σε ορισμένα δημητριακά (βοτανικά: οικογένεια Poaceae ή Gramineae) που ανήκει στη Φυλή του Triticeae? για να γίνουμε σαφείς, οι κύριοι εκφραστές αυτής της ομάδας είναι: σκληρό και μαλακό σιτάρι, μικρό σπιράλ, μεσαίο και ορθογραφικό, καμούτ κ.λπ. Οι σπόροι ορισμένων φυτών της Φυλής περιέχουν επίσης γλιαδίνη Ορδές, όπως κριθάρι και σίκαλη, καθώς και της Φυλής Aveneae, όπως "βρώμη. Η τελευταία", ωστόσο, είναι ανεκτή από ορισμένα κοιλιοκάκη.
Προχωρώντας περαιτέρω στις ιδιαιτερότητες της γλιαδίνης, τα στοιχεία που διεγείρουν τη δυσανεξία είναι τρία πεπτίδια. Ακριβώς σε αυτά, το ένζυμο ιστική τρανσλουταμινάση επιφέρει μια δομική αλλαγή που πυροδοτεί την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο αμυντικός μηχανισμός, άσκοπα ειδοποιημένος, πραγματοποιεί μια διασταυρούμενη αντίδραση και φλεγμονή του ιστού στόχου (που θυμόμαστε ότι είναι ο βλεννογόνος του λεπτού εντέρου).
Η υπερβολική και άχρηστη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλεί οίδημα και βράχυνση των εντερικών λαχνών που επικαλύπτουν τον βλεννογόνο (φαινόμενο που ονομάζεται ατροφία των βλεννογόνων). Δεδομένου ότι πρόκειται για δομές υπεύθυνες για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών των τροφίμων, ο αφανισμός τους μειώνει την είσοδο πολλών θρεπτικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των λεγόμενων βασικών.
Η δυσανεξία στη γλουτένη μπορεί εύκολα να προσδιορίσει ορισμένες ανεπάρκειες βιταμινών, λόγω της μειωμένης ικανότητας απορρόφησης του λεπτού εντέρου.
είναι: πόνος και δυσφορία στο πεπτικό σύστημα, χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια (μερικές φορές εναλλασσόμενα, προσομοιώνοντας έτσι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου), αναπτυξιακή ανεπάρκεια στα παιδιά, αναιμία (προφανώς αδικαιολόγητη και δεν ανταποκρίνεται στα πολεμικά συμπληρώματα τροφής) και κόπωση.
Σε μερικές λιγότερο συχνές περιπτώσεις, τα τυπικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι οριακά. Από την άλλη πλευρά, επικρατούν άτυπες εκδηλώσεις, που αναφέρονται σε άλλα όργανα / περιοχές του οργανισμού (μια ιδιαιτερότητα που κάνει συχνά τη διάγνωση πολύ δύσκολη). Είναι δυνατόν να εμβαθύνουμε τις εναλλακτικές εκδηλώσεις της κοιλιοκάκης διαβάζοντας: Κοιλιοκάκη: Τα άτυπα συμπτώματα.
Μερικές φορές, είναι επίσης πιθανό να συμβαίνει ακριβώς το αντίθετο: μια σειρά «τυπικών» συμπτωμάτων που σχετίζονται με την κατανάλωση τροφών που περιέχουν γλουτένη, ωστόσο, ελλείψει των διαγνωστικών κριτηρίων δυσανεξίας. Πρέπει να θυμόμαστε ότι, σύμφωνα με ορισμένους, αυτά τα ενδεχόμενα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από: ψυχοσωματικά (αυτουποβολή) και άλλους λόγους εντελώς ανεξάρτητους από την ίδια τη γλουτένη. Από την άλλη πλευρά, φαίνεται ότι η διάγνωση αυτής της δυσφορίας αυξάνεται συνεχώς, η οποία απαιτεί να μην υποτιμήστε το.
Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο άρθρο Ευαισθησία στη μη κοιλιακή γλουτένη.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι, περισσότερο ή λιγότερο επεμβατικοί και περισσότερο ή λιγότερο ακριβείς. Μεταξύ αυτών, η πιο ασφαλής είναι η βιοψία εντέρου: ακόμη και αν είναι αρκετά επεμβατική, έχει το πλεονέκτημα ότι επιτρέπει την εκτίμηση της σοβαρότητας της λειτουργικής και ιστολογικής βλάβης. Ακολουθήστε τις δοσολογίες ορισμένων παραμέτρων αίματος, όπως η ανίχνευση αντισωμάτων: αντιενδομύσιο, αντι γλιαδίνη IgA, αντιγλιαδίνη IgG και αντιτραγλουταμινάση.
Εάν αρχικά η διάγνωση της δυσανεξίας στη γλουτένη γινόταν σχεδόν αποκλειστικά σε άτομα που έπασχαν από γαστρεντερικές διαταραχές, χάρη στις ολοένα και πιο αποτελεσματικές μεθόδους ελέγχου, σήμερα οι περιπτώσεις ασυμπτωματικής κοιλιοκάκης ή με άτυπα συμπτώματα αυξάνονται ραγδαία. Σε παγκόσμιο επίπεδο, η δυσανεξία στη γλουτένη επηρεάζει περίπου έναν στους 100-170 ανθρώπους · ωστόσο, τα αποτελέσματα ποικίλλουν ανά περιοχή του κόσμου, από πολύ φτωχά όπως 1: 300 έως πολύ συχνά όπως 1:40.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση της δυσανεξίας στη γλουτένη, προτείνω να διαβάσετε το άρθρο Εξετάσεις για τη διάγνωση της κοιλιοκάκης.
ή δίαιτα για κοιλιοκάκη? Θέλοντας να διευρύνετε το θέμα, ανατρέξτε στα άρθρα: Φάρμακα για τη θεραπεία της κοιλιοκάκης, κοιλιοκάκη: διατροφή, συμβουλές, θεραπεία και τρόφιμα χωρίς γλουτένη.
