Είναι το άλας νατρίου του θειοθειικού οξέος το οποίο, σε θερμοκρασία δωματίου, εμφανίζεται ως ένα άχρωμο και άοσμο στερεό.
Επίσης γνωστή ως θειοθειικό νάτριο, ή πιο απλά θειοθειικό, αυτή η ένωση χρησιμοποιείται επίσης στον ιατρικό τομέα για τη θεραπεία δηλητηρίασης από υδροκυανικό οξύ ή κυανιούχο. Στην πραγματικότητα, μπορεί να βρεθεί σε φάρμακα με θεραπευτικές ενδείξεις αυτού του τύπου. Σε αυτό το άρθρο θα ασχοληθούμε ακριβώς με αυτόν τον τύπο χρήσης.
Ξέρατε ότι ...
Το θειοθειικό νάτριο χρησιμοποιείται επίσης για την απομάκρυνση της περίσσειας του υποχλωριώδους εντός των υδάτων (για παράδειγμα, εκείνων που προορίζονται να γεμίσουν λίμνες και ενυδρεία, καθώς ο υποχλωριώδης θα μπορούσε να είναι επιβλαβής για τα ζώα που μένουν εκεί) και στο φωτογραφικό πεδίο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης φιλμ.
Παραδείγματα φαρμάκων που περιέχουν θειοθειικό νάτριο
- Θειοθειικό νάτριο Monico®
- Θειοθειικό νάτριο S.A.L.F.®
- Στην προφύλαξη από νεφροπάθεια σισπλατίνης.
- Ως απευαισθητοποιητής στην εξαγγείωση φαρμάκων χημειοθεραπείας.
Παρακαλώ σημειώστε
Δεδομένου ότι τα φαρμακευτικά προϊόντα που βασίζονται στο εν λόγω δραστικό συστατικό περιέχουν «σημαντική ποσότητα νατρίου, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χορήγησή τους σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία ή που ακολουθούν δίαιτα χαμηλού νατρίου.
(SOP), φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), φυτικά και φυτοθεραπευτικά προϊόντα κ.λπ.
Δεδομένου ότι το θειοθειικό νάτριο έχει χηλική δράση, μπορεί να αλληλεπιδράσει με μέταλλα ή άλλα ιόντα (είναι σε θέση να τα χηλίσει).
βίωση ανεπιθύμητων επιδράσεων διαφορετικού τύπου και έντασης ή μη εμφάνισης καθόλου.Ωστόσο, οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χορήγηση θειοθειικού νατρίου, η συχνότητα των οποίων δεν είναι γνωστή, ωστόσο:
- Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, όπως δερματίτιδα εξ επαφής.
- Ναυτία και έμετος
- Διάρροια;
- Υπόταση - ιδιαίτερα όταν το θειοθειικό νάτριο εγχύεται πολύ γρήγορα - και υποογκαιμία
- Κάψιμο και αλλεργικός ερεθισμός στο σημείο της ένεσης.
Υπερδοσολογία θειοθειικού νατρίου
Δεδομένου ότι το θειοθειικό νάτριο πρέπει να χορηγείται μόνο από εκπαιδευμένο προσωπικό, η υπερδοσολογία είναι απίθανο φαινόμενο.
Σε κάθε περίπτωση, σε περίπτωση υπερδοσολογίας (συγκέντρωση στο αίμα 20 mg ανά 100 ml) μπορεί να υπάρχει κίνδυνος ζωής. Σε περίπτωση χορήγησης υπερβολικών δόσεων, η αιμοκάθαρση μπορεί να αξιολογηθεί για να απομακρυνθεί η δραστική ουσία από τον οργανισμό ..
Το Αυτό το ένζυμο καταλύει τη μετατροπή του κυανιούχου σε θειοκυανικό (μια σχετικά μη τοξική και θεωρείται ακίνδυνη ένωση) το οποίο στη συνέχεια θα αποβληθεί από το σώμα μέσω των ούρων.Το δραστικό συστατικό είναι αποτελεσματικό στην προφύλαξη από νεφροπάθεια που προκαλείται από σισπλατίνη καθώς είναι ικανό να συγκεντρώνεται επιλεκτικά στα ούρα όπου σχηματίζει ένα σύμπλεγμα με τον προαναφερθέντα αντικαρκινικό (σύμπλοκο θειοθειικής σισπλατίνης) που είναι μη τοξικό τόσο για υγιή όσο και για άρρωστα κύτταρα.
Ο ίδιος μηχανισμός δράσης που οδηγεί στο σχηματισμό συμπλεγμάτων με αντικαρκινικά φάρμακα βρίσκεται στη βάση της δραστηριότητας ως απευαισθητοποιητή στην εξαγγείωση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.
0,9% ή 5% γλυκόζη, με αργή έγχυση σε φλέβα για 10-30 λεπτά μετά από 300 mg νιτρώδους νατρίου.
Ο ασθενής θα παρακολουθείται για 24-48 ώρες μετά τη χορήγηση.
Σε περίπτωση υποτροπής από δηλητηρίαση, θα πρέπει να επαναληφθεί η χορήγηση της μισής δόσης θειοθειικού νατρίου και νιτρώδους νατρίου.
Το θειοθειικό νάτριο μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με διάλυμα υδροξοκοβαλαμίνης (άλλο αντίδοτο που χρησιμοποιείται για δηλητηρίαση με κυανιούχα), αλλά - λόγω των χημικών ασυμβατότητας μεταξύ αυτών των δραστικών συστατικών - σε διαφορετική θέση χορήγησης, σε δοσολογία 5 g κατάλληλα αραιωμένη. Σε 250 ml 0,9% χλωριούχο νάτριο ή 5% διάλυμα γλυκόζης.
Εάν είναι απαραίτητο, σε περίπτωση υποτροπής από δηλητηρίαση, η χορήγηση θειοθειικού νατρίου και υδροξοκοβαλαμίνης μπορεί να επαναληφθεί.
Παιδιά
Η συνιστώμενη δόση είναι 412,5 mg ανά κιλό σωματικού βάρους (0,7 g ανά m² επιφάνειας σώματος), αραιωμένη κατάλληλα σε 100 ml 0,9% χλωριούχου νατρίου ή 5% διαλύματος γλυκόζης, πάντα για χορήγηση μέσω βραδείας ενδοφλέβιας έγχυσης (0,625- 1,25 g / min).
Μην υπερβαίνετε τα 12,5g.
Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει την αρχική δόση θειοθειικού νατρίου με βάση τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα σας. Παρακάτω είναι οι συνιστώμενες δόσεις του δραστικού συστατικού σε σχέση με την αιμοσφαιρίνη του παιδιού:
- 8 g αιμοσφαιρίνης: 275,0 mg θειοθειικού νατρίου για κάθε κιλό σωματικού βάρους.
- 10 g αιμοσφαιρίνης: 337,5 mg θειοθειικού νατρίου για κάθε κιλό σωματικού βάρους.
- 12 g αιμοσφαιρίνης: 412,5 mg θειοθειικού νατρίου για κάθε κιλό σωματικού βάρους.
- 14 g αιμοσφαιρίνης: 487,5 mg θειοθειικού νατρίου για κάθε κιλό σωματικού βάρους.
Επίσης όσον αφορά την παιδιατρική χρήση, είναι δυνατό να χορηγηθεί θειοθειικό νάτριο ταυτόχρονα με διάλυμα υδροξοκοβαλαμίνης, αλλά μέσω διαφορετικής θέσης χορήγησης και σε δοσολογία 50-100 mg / kg κατάλληλα αραιωμένο.
Εάν είναι απαραίτητο, σε περίπτωση υποτροπής από δηλητηρίαση, η χορήγηση θειοθειικού νατρίου και υδροξοκοβαλαμίνης μπορεί να επαναληφθεί.
Πρόληψη της νεφροπάθειας σισπλατίνης
Η συνιστώμενη δόση σε ενήλικες ασθενείς είναι 9 g ανά m² επιφάνειας σώματος ως bolus, ακολουθούμενη από συνεχή (6 ώρες) ενδοφλέβια έγχυση 1,2 g / m² ανά ώρα.
Ευαισθητοποίηση στην Εξαγγείωση Φαρμακευτικών Προϊόντων Χημειοθεραπείας
Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής θα εγχυθεί απευθείας στο σημείο εξαγγείωσης με ένα διάλυμα που περιέχει 400 mg / 10 ml (που αντιστοιχεί σε 4 ml θειοθειικού νατρίου 1 g / 10 ml διαλύματος) προστιθέμενο σε 6 ml ενέσιμου νερού.
μόνο εάν ο γιατρός το θεωρήσει απολύτως απαραίτητο, μόνο υπό τον αυστηρό έλεγχο του και μόνο μετά από "προσεκτική αξιολόγηση της σχέσης μεταξύ των αναμενόμενων οφελών για τη μητέρα και των κινδύνων για το έμβρυο ή το βρέφος".
