Φάρμακα για τη θεραπεία της οφθαλμίτιδας

Ορισμός

Η ομφαλίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος μολυσματικής προέλευσης που προσβάλλει τον ομφαλό.
Η ομφαλίτιδα επηρεάζει κυρίως βρέφη και παιδιά, αλλά μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει και τους ενήλικες.
Οι ασθενείς που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν ομφαλίτιδα είναι κυρίως εκείνοι που νοσηλεύονται και υποβάλλονται σε επεμβατικές διαδικασίες και / ή αυτοί με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ομφαλίτιδα προκαλείται από μια πολυμικροβιακή λοίμωξη που προκαλείται τόσο από θετικά κατά gram όσο και από αρνητικά κατά Gram βακτήρια. Πιο σπάνια, η ομφαλίτιδα προκαλείται από έναν μόνο τύπο μικροοργανισμού.
Τα βακτήρια που εμπλέκονται περισσότερο στην ανάπτυξη της λοίμωξης είναι: αυτό Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, ιδού Streptococcus pyogenes, L "Escherichia coli, ο Klebsiella pneumoniae και το Proteus mirabilis.

Συμπτώματα

Τα τυπικά συμπτώματα που προκαλούνται από την ομφαλίτιδα αποτελούνται από: σχηματισμό πυώδους και δύσοσμου εκκρίματος στον αφαλό, οίδημα, περιφερικό ερύθημα, πόνο και κάψιμο.
Επιπλέον, τα πρόωρα μωρά με ομφαλίτιδα μπορεί επίσης να εμφανίσουν ίκτερο, ταχυκαρδία και υπόταση.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, η ομφαλίτιδα μπορεί να γίνει περίπλοκη και να προκαλέσει άλλες σοβαρές ασθένειες - όπως νεκρωτική απονευρωσίτιδα, σηψαιμία, μυονέκρωση και σηπτική εμβολή - η οποία, στις πιο τραγικές περιπτώσεις, μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Οι πληροφορίες σχετικά με την ομφαλίτιδα - Φάρμακα για τη θεραπεία της ομφαλίτιδας δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε ομφαλίτιδα - Φάρμακα για τη θεραπεία της ομφαλίτιδας.

Φάρμακα

Δεδομένου ότι η ομφαλίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, η θεραπεία της περιλαμβάνει την τοπική ή / και συστηματική χορήγηση αντιβιοτικών φαρμάκων. Είναι επομένως σαφές πόσο σημαντικό είναι να προσδιοριστεί ποιοι μικροοργανισμοί έχουν προκαλέσει τη φλεγμονή, με τρόπο που να είναι σε θέση να κατάλληλη και ειδική αντιβιοτική θεραπεία.
Οι πενικιλίνες είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές κατά της ήπιας ομφαλίτιδας που προκαλείται από Σταφυλόκοκκος aureus και από Στρεπτόκοκκος πυογένης.
Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης ενδείκνυνται για να εξουδετερώσουν τα Gram-αρνητικά βακτήρια που μπορεί να εμπλέκονται στην ανάπτυξη της λοίμωξης.
Από την άλλη πλευρά, για την επεμβατική ομφαλίτιδα - συγκεκριμένα, αυτές που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια - χρησιμοποιούνται συνδυασμοί αντιβιοτικών, εντός των οποίων υπάρχει και η μετρονιδαζόλη.
Γενικά, η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να συνεχιστεί για περίπου 10-15 ημέρες. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα καθορίσει τη βέλτιστη διάρκεια θεραπείας για κάθε ασθενή.

Ακολουθούν οι κατηγορίες αντιβιοτικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της ομφαλίτιδας και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων · εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και τη δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία.

Πενικιλίνες

Όπως αναφέρθηκε, οι πενικιλίνες είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές στη θανάτωση των θετικών κατά Gram βακτηριδίων - όπως π.χ. Στρεπτόκοκκος πυογένης και αυτό Σταφυλόκοκκος aureus - συχνά εμπλέκεται στην "εμφάνιση" ομφαλίτιδας. Αν και, στην πραγματικότητα, ορισμένες πενικιλλίνες ευρέως φάσματος μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες στην καταπολέμηση των Gram-αρνητικών βακτηρίων που εμπλέκονται στη μόλυνση.
Μεταξύ των διαφόρων δραστικών συστατικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, θυμόμαστε:

• Οξακιλλίνη (Penstapho): Η οξακιλλίνη ανήκει στην κατηγορία των ανθεκτικών στη β-λακταμάση πενικιλλίνης και ενδείκνυται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από θετικά κατά Gram βακτήρια.
  Είναι φάρμακο που διατίθεται για ενδοφλέβια χορήγηση. Η ακριβής ποσότητα φαρμάκου που πρέπει να χορηγηθεί θα πρέπει να καθορίζεται από τον ιατρό σε ατομική βάση για κάθε ασθενή.
• Αμπικιλλίνη (Amplital): Η αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος, χρήσιμο στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται τόσο από θετικά κατά gram όσο και από αρνητικά κατά gram.
  Συνήθως, στα παιδιά, η αμπικιλλίνη χορηγείται με τη μορφή πόσιμου εναιωρήματος. Η δόση που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 250-500 mg, που πρέπει να λαμβάνεται κάθε έξι ώρες. Έχοντας κατανοηθεί ότι η ακριβής δόση αντιβιοτικού που θα χρησιμοποιηθεί πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό σε ένα άτομο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την κατάσταση του ασθενούς.
• Αμοξικιλλίνη (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin, Velamox ®): η αμοξικιλλίνη είναι επίσης μια πενικιλίνη με ευρύ φάσμα δράσης. Η δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως σε παιδιά είναι 20-30 mg / kg σωματικού βάρους ημερησίως, που πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα. Και πάλι, η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να καθορίζεται από τον ιατρό σε ατομική βάση για κάθε άτομο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και την κατάσταση του ασθενούς.

Αμινογλυκοσίδες

Τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για την καταπολέμηση των αρνητικών κατά Gram βακτηρίων που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της ομφαλίτιδας.
Πράγματι, οι αμινογλυκοσίδες είναι αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης, αλλά η υψηλή τοξικότητά τους περιορίζει τη χρήση τους στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων που προκαλούνται από Gram-αρνητικά βακτήρια.
Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν μόνο παρεντερικά, ωστόσο, μερικά από αυτά μπορούν επίσης να χορηγηθούν τοπικά. Μεταξύ αυτών, θυμόμαστε:

• Γενταμικίνη (Gentalyn ®, Gentamicina Hexal ®, Eutopic): η γενταμικίνη είναι μια αμινογλυκοσίδη με ευρύ φάσμα δράσης και βρίσκεται σε φαρμακευτικά σκευάσματα κατάλληλα τόσο για παρεντερική όσο και για τοπική χορήγηση. Για χορήγηση μέσω της τελευταίας, μακριά, η γενταμικίνη διατίθεται ως κρέμα για χρήση στο δέρμα.
  Γενικά, συνιστάται η εφαρμογή κρέμας με βάση γενταμικίνη απευθείας στην πληγείσα περιοχή 1-4 φορές την ημέρα. Ωστόσο, ο γιατρός θα καθορίσει την ακριβή ποσότητα φαρμάκου που θα χρησιμοποιηθεί και πόσο συχνά θα το χορηγήσει.

Μετρονιδαζόλη

Σε περιπτώσεις επεμβατικής ομφαλίτιδας που προκαλείται από αναερόβια βακτήρια, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αναλάβει θεραπεία μετρονιδαζόλης σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά.

Η μετρονιδαζόλη (Deflamon ®) διατίθεται για παρεντερική χορήγηση. Σε παιδιά κάτω των 12 ετών, η δόση φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 7,5 mg / kg σωματικού βάρους, που πρέπει να χορηγείται κάθε οκτώ ώρες. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα αποφασίσει, κατά περίπτωση, εάν και πόση μετρονιδαζόλη θα χρησιμοποιηθεί, τη συχνότητα χορήγησης και τη διάρκεια της θεραπείας.