Φάρμακα για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου

Ορισμός

"Στεφανιαία νόσος" είναι ένας όρος που εξάγεται από την ιατρική γλώσσα και υποδηλώνει μια γενική παθολογία που επηρεάζει τις στεφανιαίες αρτηρίες, τις μικρές και μεσαίου διαμετρήματος αρτηρίες υπεύθυνες για την "παροχή αίματος και θρέψη του καρδιακού μυός. Γενικά, οι παθήσεις των στεφανιαίων αρτηριών είναι μια έκφραση, τις περισσότερες φορές, "απόφραξη των αρτηριών, που προκαλείται με τη σειρά του από την παρουσία αθηρωμάτων (εναπόθεση χοληστερόλης) ή θρόμβων (θρόμβου αίματος).

Αιτίες

Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί τη στεφανιαία νόσο είναι η εναπόθεση χοληστερόλης στις αρτηρίες, η οποία εμποδίζει τη φυσιολογική ροή του αίματος, δημιουργώντας φλεγμονή. Ως αποτέλεσμα, το οξυγόνο δεν φτάνει στην καρδιά, προκαλώντας βλάβη.Μερικοί όγκοι και κάποια ακτινοθεραπεία στο στήθος μπορούν επίσης να προδιαθέσουν για στεφανιαία νόσο.

• Παράγοντες κινδύνου: μη ισορροπημένη διατροφή, διαβήτης, υπερχοληστερολαιμία, υπέρταση, γενετική προδιάθεση, καθιστική ζωή, κάπνισμα

Συμπτώματα

Η στεφανιαία νόσος μπορεί να παραμείνει σιωπηλή για πολλά χρόνια, οπότε ο ασθενής που προσβάλλεται, μη αντιλαμβανόμενος κανένα σύμπτωμα, δεν έχει επίγνωση της παθολογίας που βρίσκεται σε εξέλιξη. Όταν το αθήρωμα φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, ο ασθενής παραπονιέται για αγωνία, καούρα, καρδιακό παλμό, αδυναμία, πόνο στο στήθος και την κοιλιά, εφίδρωση: η συμπτωματολογική εικόνα που μόλις περιγράφεται αντικατοπτρίζει σε μεγάλο βαθμό αυτήν της στηθάγχης και μπορεί να εκφυλιστεί σε έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ξαφνικό θάνατος.

Οι πληροφορίες σχετικά με τη στεφανιαία νόσο - τα φάρμακα για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε τη Στεφανιαία Νόσο - Φάρμακα για τη Θεραπεία της Στεφανιαίας Νόσου.

Φάρμακα

Το επείγον της ιατρικής βοήθειας για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου είναι συγκρίσιμο με αυτό που αναλύθηκε για στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς μια στεφανιαία νόσος μπορεί επίσης να αποβεί μοιραία για τον ασθενή. Ανάγκη πρόληψης της νόσου: για άλλη μια φορά - για πολλοστή φορά - η πρόληψη της στεφανιαίας νόσου είναι το μόνο όπλο που κερδίζει για τη θεραπεία της νόσου.
Ανάλογα με τη γενική υγεία του ασθενούς, μπορεί να είναι απαραίτητη η χορήγηση φαρμάκων για την καρδιά, για την παχυσαρκία, για την υπέρταση και για την υπερχοληστερολαιμία, εκτός από μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, χωρίς υπερβολές και σωματική άσκηση. Σταθερή.
Εάν αυτές οι προληπτικές στρατηγικές για τη στεφανιαία νόσο δεν είναι επαρκείς, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε μια περισσότερο ή λιγότερο επεμβατική χειρουργική επέμβαση:

1. Καρδιακός καθετηριασμός
2. Αγγειοπλαστική
3. Τοποθέτηση ενδοαγγειακών στεντ στεφανιαίων
4. Εισαγωγή μοσχεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας
5. Καρδιακή αποκατάσταση, η οποία στοχεύει στην ενημέρωση του ασθενούς για καρδιακές παθήσεις, φάρμακα και στρατηγικές απαραίτητες για την αποφυγή εκφυλισμού της παθολογίας

Τώρα ας δούμε λεπτομερέστερα ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία για την πρόληψη της στεφανιαίας νόσου:

Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της στεφανιαίας νόσου και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:

Αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά φάρμακα: είναι χρήσιμα για να εμποδίζουν τα αιμοπετάλια να δημιουργούν θρόμβους στα τοιχώματα των αρτηριών, έτσι η ροή του αίματος είναι ανεμπόδιστη και φτάνει στην καρδιά.

• Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (π.χ. Ασπιρίνη, Καρδιοασπιρίνη, Ασπιρινέτα): για την πρόληψη της στεφανιαίας νόσου, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου σε μεταβλητή δοσολογία 75 έως 325 mg, από το στόμα, κάθε μέρα. Γενικά, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
• Ηπαρίνη (π.χ. Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): ενδεικτικά, για την προφύλαξη από στεφανιαία νόσο, πάρτε 5000 IU φαρμάκου μία φορά την ημέρα (έγχυση bolus), ακολουθούμενη από 1000 μονάδες την ώρα (για συνεχή έγχυση .) Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• Το Dalteparin (π.χ. Fragmin) πρέπει να λαμβάνεται υποδορίως και απαιτεί μειωμένη συχνότητα χορήγησης σε σύγκριση με την ηπαρίνη (συνηθισμένο): το φάρμακο διατίθεται σε δόσεις που κυμαίνονται από 2500UI / 0,2 ml, έως 18000UI / 0,72 ml. Η δοσολογία για τη θεραπεία και η προφύλαξη από στεφανιαία νόσο είναι αποκλειστικά ιατρική ικανότητα.
• Βαρφαρίνη (π.χ. κουμαδίνη): πιθανόν να σχετίζεται με ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Όταν χρησιμοποιείται μόνο του, αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αιμορραγίας. Ξεκινήστε τη θεραπεία με μια δόση του φαρμάκου που κυμαίνεται από 2 έως 5 mg, που πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα ή ενδοφλεβίως, μία φορά την ημέρα για 1-2 ημέρες. Στη συνέχεια, η δόση πρέπει να τελειοποιηθεί από το γιατρό με βάση τη γενική υγεία του ασθενούς και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Η δόση συντήρησης περιλαμβάνει λήψη 2-10 mg του φαρμάκου την ημέρα. Μην συνεχίσετε τη θεραπεία για πολύ καιρό. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διαλυτικά αίματος: Διατηρώντας το υγρό του αίματος, αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν επίσης τον σχηματισμό θρόμβων που, όπως γνωρίζουμε, θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή, σε σοβαρές περιπτώσεις, θάνατο.

Αναστολείς ΜΕΑ: ενδείκνυνται για τη θεραπεία της υπέρτασης στην προφύλαξη από στεφανιαία νόσο. Η χορήγηση αυτών των φαρμάκων ενδείκνυται για τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, αποφεύγοντας έτσι τον κίνδυνο απόφραξης. Με αυτόν τον τρόπο, το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα φτάνει στην καρδιά.

Σε γενικές γραμμές, οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο στεφανιαίας νόσου επηρεάζονται επίσης από υπέρταση: σύμφωνα με αυτό, είναι κατανοητό ότι μια αντιυπερτασική θεραπεία είναι απαραίτητη για τον έλεγχο των τιμών της αρτηριακής πίεσης, επομένως και για την αποφυγή της στεφανιαίας νόσου.
Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε το άρθρο για τα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης

Νιτρο-παράγωγα: για την πρόληψη της στεφανιαίας νόσου, η χορήγηση νιτρογλυκερίνης και νιτρο-παραγώγων είναι πρωταρχικής ανάγκης, αφού αυτά τα δραστικά χαλαρώνουν τις αρτηρίες, οπότε η καρδιά λαμβάνει περισσότερο οξυγόνο. Επιπλέον, η νιτρογλυκερίνη ενδείκνυται για τη μείωση του πόνου στο στήθος (τυπικό σύμπτωμα στηθάγχης).

• Νιτρογλυκερίνη (π.χ. Venitrin T για έγχυση, Trinitrine για έγχυση, Natispray Spray, επιθέματα Triniplas, επικαλυμμένα με δισκία Trinitrine): με προσωρινή διαστολή των αρτηριακών αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνει την παροχή αίματος στην καρδιά, μειώνοντας τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Πρέπει να προσδιοριστεί από τον γιατρό.

Φάρμακα όπως το δινιτρικό ισοσορβίδιο (π.χ. Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) και το μονοσινικό ισοσορβίδιο (π.χ. Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία για την πρόληψη της στεφανιαίας νόσου, Vasdilat ), περισσότερο χρησιμοποιείται, ωστόσο, στη θεραπεία της στηθάγχης.

Φάρμακα κατά της χοληστερόλης: ο σχηματισμός αθηρωμάτων αποτελεί σοβαρό στοιχείο κινδύνου για στεφανιαία νόσο, επομένως η χορήγηση συγκεκριμένων φαρμάκων είναι απαραίτητη:

• Δέσμες
• Στατίνες
• Εκλεκτικοί αναστολείς της εντερικής απορρόφησης της χοληστερόλης
• Νικοτινικό οξύ
• Ρητίνες απομόνωσης χολικού οξέος

Για περισσότερες πληροφορίες: δείτε το άρθρο για τα φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης

Υπογλυκαιμικά φάρμακα: Τα αντιδιαβητικά φάρμακα μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα, βοηθώντας το σώμα να κατευθύνει τη ζάχαρη στα κύτταρα και όπου απαιτείται ενέργεια. Η χορήγηση αυτών των φαρμάκων είναι επίσης μέρος των κανόνων πρόληψης για στεφανιαία νόσο.