Πιο συγκεκριμένα, είναι ο προγονός της κατηγορίας ανταγωνιστών υποδοχέων ισταμίνης H2. Τα άλλα αντι-Η2 δραστικά συστατικά που εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται σήμερα στη θεραπεία, στη συνέχεια αναπτύχθηκαν ξεκινώντας από την σιμετιδίνη: φαμοτιδίνη, νιζατιδίνη και ρανιτιδίνη.
Ενώ μέχρι πριν από λίγο καιρό η σιμετιδίνη χρησιμοποιούνταν στη θεραπεία ελκών (δωδεκαδακτύλου, γαστρικού, υποτροπιάζοντος), γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας και συνδρόμου Zollinger-Ellison (φάρμακα που απαιτούν ιατρική συνταγή για χορήγηση), σήμερα (Φεβρουάριος 2020) αυτό το δραστικό συστατικό είναι χρησιμοποιείται κυρίως στη συμπτωματική θεραπεία της υπερβολικής έκκρισης οξέος στομάχου και του καύσου που τυπικά προέρχεται από αυτό (εξωχρηματιστηριακά ή εξωχρηματιστηριακά φάρμακα).
Σημείωση: στην αγορά είναι ακόμα δυνατό να βρεθούν κάποια φάρμακα με βάση την σιμετιδίνη που ενδείκνυνται για την καταπολέμηση του έλκους, του συνδρόμου Zollinger-Ellison και της παλινδρόμησης της οισοφαγίτιδας. αλλά αυτά είναι προϊόντα που θα παραμείνουν στην αγορά μόνο μέχρι εξαντλήσεως των αποθεμάτων (τελευταία ενημέρωση τον Ιανουάριο του 2020).
Σιμετιδίνη για κτηνιατρική χρήση
Η σιμετιδίνη χρησιμοποιείται επίσης σε κτηνιατρικό φάρμακο (Zitac Vet®) το οποίο χρησιμοποιείται στη συμπτωματική θεραπεία για τη μείωση του εμέτου που σχετίζεται με χρόνια γαστρίτιδα σε σκύλους. Φυσικά, για να διανεμηθεί, αυτό το φάρμακο απαιτεί την παρουσίαση συγκεκριμένου ιατρικού συνταγή. κτηνιατρική (απλή αντιγραφή επαναλαμβανόμενη συνταγή) Όπως κάθε άλλο κτηνιατρικό φάρμακο, η τιμή πληρώνεται πλήρως από τον πολίτη.
Παραδείγματα Φαρμάκων που περιέχουν σιμετιδίνη που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος στη θεραπεία
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (εξαντλημένο)
ή δωδεκαδακτύλου?
Θυμηθείτε ότι η σιμετιδίνη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα του καρκίνου του στομάχου που δεν έχει ακόμη εντοπιστεί, επιβραδύνοντας έτσι τη διάγνωση της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε σιμετιδίνη εάν τα συμπτώματα εμφανίστηκαν πρόσφατα, εμφανίζονται νέα ή / και εκείνα που ήδη έχουν τροποποιηθεί, ακόμη περισσότερο εάν είστε σε ώριμη ή προχωρημένη ηλικία.
Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε δυσανεξία σε ορισμένα σάκχαρα, καθώς μπορεί να υπάρχουν ως έκδοχα σε φάρμακα σιμετιδίνης.
Παρακαλώ σημειώστε
- Η σιμετιδίνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη ή υπνηλία παρεμβαίνοντας στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών. Ως εκ τούτου, συνιστάται προσοχή.
- Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν ή επιδεινωθούν μετά από 7 ημέρες θεραπείας με σιμετιδίνη, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.
Συγκεκριμένα, η χορήγηση σιμετιδίνης και των ακόλουθων φαρμάκων πρέπει να αποφεύγεται ή με άλλο τρόπο να απαιτεί προσεκτική αξιολόγηση και στενή παρακολούθηση από το γιατρό:
- Αντιαρρυθμικά φάρμακα, όπως, για παράδειγμα, αμιοδαρόνη, κινιδίνη, προπαφαινόνη, λιδοκαΐνη, προκαϊναμίδη.
- Αντιπηκτικά φάρμακα όπως βαρφαρίνη και ακενοκουμαρόλη.
- Αντιεπιληπτικά φάρμακα όπως φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό και καρβαμαζεπίνη.
- Κυκλοσπορίνη;
- Θεοφυλλίνη.
Η χρήση της σιμετιδίνης σε συνδυασμό με τα ακόλουθα φάρμακα ενέχει λιγότερους κινδύνους, αλλά εξακολουθεί να απαιτεί προσεκτική ιατρική παρακολούθηση:
- Οπιούχα αναλγητικά;
- Ανθελμινθικά φάρμακα.
- Αντιβιοτικά
- Αντικαταθλιπτικά φάρμακα;
- Φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη (για παράδειγμα, μετφορμίνη και σουλφονυλουρίες).
- Αντιμυκητιασικά φάρμακα;
- Αντιισταμινικά για τη θεραπεία αλλεργιών.
- Ανθελονοσιακά φάρμακα.
- Αντιψυχωσικά;
- Αντιιικά?
- Αγχολυτικά και ηρεμιστικά υπνωτικά φάρμακα.
- Φάρμακα αποκλεισμού βήτα.
- Αναστολείς διαύλων ασβεστίου.
- Κυτταροτοξικά αντικαρκινικά φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου (για παράδειγμα, φθοριοουρακίλη).
- Ορμονικοί ανταγωνιστές όπως οκτρεοτίδη.
- Φάρμακα κατά της ημικρανίας όπως οι τριπτάνες
- Σιλδεναφίλη.
Τέλος, να θυμάστε ότι η σιμετιδίνη δεν πρέπει να χορηγείται με αντιόξινα φάρμακα που περιέχουν αλουμίνιο ή μαγνήσιο, καθώς θα μπορούσαν να επηρεάσουν την απορρόφησή της, μειώνοντας έτσι την αποτελεσματικότητά της.
, εκδηλώνοντας ανεπιθύμητες ενέργειες διαφορετικού τύπου και έντασης, ή μη εκδήλωσής τους καθόλου.
Μεταξύ των παρενεργειών που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σιμετιδίνη, αναφέρουμε:
- Διάρροια και άλλες γαστρεντερικές διαταραχές.
- Πονοκέφαλο;
- Ζάλη;
- Κούραση;
- Δερματικά εξανθήματα, αλωπεκία
- Μη φυσιολογικές τιμές ήπατος.
- Βραδυκαρδία;
- Κολποκοιλιακός αποκλεισμός.
Σπανιότερα, έχουν παρατηρηθεί και τα ακόλουθα:
- Αλλεργικές αντιδράσεις και αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
- Σύγχυση, ψευδαισθήσεις, κατάθλιψη.
- Οξεία παγκρεατίτιδα;
- Διάμεση νεφρίτιδα;
- Ταχυκαρδία;
- Ακοκκιοκυττάρωση, πανκυτταροπενία, θρομβοπενία.
Τέλος, πρέπει να σημειωθεί ότι έχουν επίσης αναφερθεί περιπτώσεις γυναικομαστίας και ανικανότητας. Σε κάθε περίπτωση, τηρώντας τις οδηγίες που δίνονται στο φύλλο οδηγιών χρήσης του φαρμάκου με βάση την σιμετιδίνη, ο κίνδυνος εμφάνισης παρενεργειών μειώνεται.
Υπερδοσολογία σιμετιδίνης
Συμπτώματα όπως:
- Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
- Δυσκολία στην ομιλία.
- Ανακίνηση;
- Σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα.
Η θεραπεία συνίσταται στην εφαρμογή ελιγμών χρήσιμων για την απομάκρυνση του φαρμάκου από το γαστρεντερικό σωλήνα, στην παρακολούθηση του ασθενούς και στην έναρξη των απαραίτητων υποστηρικτικών θεραπειών.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας σιμετιδίνης - που διαπιστώθηκε ή υποτίθεται ότι είναι - συνιστάται επομένως να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας και να πάτε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών, φροντίζοντας να πάρετε τη συσκευασία του φαρμάκου που έχετε πάρει μαζί σας.
Το Θυμόμαστε, μάλιστα, ότι η ενεργοποίηση των υποδοχέων Η2 που εντοπίζονται στον βλεννογόνο του στομάχου από την ισταμίνη διεγείρει την έκκριση γαστρικών οξέων.και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, η χρήση του σε εγκύους και θηλάζουσες μητέρες γενικά αντενδείκνυται.
Δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες κλινικές μελέτες σχετικά με τη χρήση του δραστικού συστατικού σε έγκυες γυναίκες και είναι αλήθεια ότι οι προκλινικές μελέτες τοξικότητας δεν έχουν αποκαλύψει πιθανές αρνητικές επιδράσεις στο έμβρυο, αλλά παρόλα αυτά, ένας κίνδυνος για αυτό δεν μπορεί να είναι εξαιρούνται. "τελευταία σε περίπτωση χρήσης της δραστικής ουσίας από την έγκυο γυναίκα. Επομένως, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χορηγήσει το φάρμακο σε έγκυο γυναίκα μόνο εάν το θεωρεί απολύτως απαραίτητο και απαραίτητο και μόνο μετά από "προσεκτική αξιολόγηση της σχέσης μεταξύ των δυνητικών κινδύνων για το έμβρυο και των αναμενόμενων οφελών για τη μητέρα".
Όσον αφορά τον θηλασμό, ωστόσο, η σιμετιδίνη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο βρέφος · επομένως, εάν η θεραπεία με το εν λόγω δραστικό συστατικό είναι απαραίτητη, ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί.
Σε κάθε περίπτωση, οι έγκυες γυναίκες και οι θηλάζουσες μητέρες ΔΕΝ πρέπει να λαμβάνουν σιμετιδίνη χωρίς την προηγούμενη διαβούλευση του γιατρού ή / και του γυναικολόγου τους.
