Η αρτηριακή πίεση αντιπροσωπεύει τη δύναμη που ασκεί το αίμα στα τοιχώματα των αρτηριών στις οποίες ρέει. Η είσοδος δίνεται από την "αντλία καρδιάς", κατά τη διάρκεια της συστολής της αριστερής κοιλίας, στο τέλος της οποίας παρεμβαίνει η υποστήριξη της ελαστικής επιστροφής των αρτηριών. Αυτά τα αγγεία μεγαλύτερου διαμετρήματος, χάρη στην παρουσία ελαστικού και μυϊκού ιστού, διευκολύνουν το αίμα η πίεση που ασκεί η καρδιά στη μάζα του αίματος χαλαρώνει τα αρτηριακά τοιχώματα, τα οποία συσσωρεύουν ελαστική ενέργεια για να απελευθερωθεί στην επόμενη φάση της διαστολής (κοιλιακή χαλάρωση). Η ενέργεια που συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια της συστόλης μεταφέρεται αργά στη στήλη αίματος απευθείας στα προάστια. με αυτόν τον τρόπο οι αρτηρίες συμβάλλουν στη μετατροπή των διακοπτόμενων ροών αίματος, που προέρχονται από την καρδιά, σε μια συνεχή (στρωτή) ροή, απαραίτητη για την κανονική ανταλλαγή σε τριχοειδές επίπεδο.
Εάν τα τοιχώματα των αρτηριών ήταν άκαμπτα, η συστολική πίεση θα ανέβαινε γρήγορα και στη συνέχεια θα άφηνε χώρο για "εξίσου απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης στη διαστολική φάση. Αυτός είναι ο λόγος γήρανσης και οι διάφορες παθολογικές καταστάσεις (όπως η αθηροσκλήρωση ) που οδηγούν σε απώλεια της ελαστικότητας των αγγείων, συνοδευόμενη από αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπέρταση).
Στις αρτηρίες μεγάλου και μεσαίου διαμετρήματος, η αρτηριακή πίεση εξακολουθεί να διατηρεί ένα παλμικό σχήμα, το οποίο ποικίλλει ανάλογα με τις φάσεις του καρδιακού κύκλου: είναι μέγιστο κατά τη διάρκεια της συστολής και ελάχιστο κατά τη διάρκεια της διαστολής.
Συστολική πίεση = πίεση στα αγγεία κατά τη διάρκεια της κοιλιακής συστολής (μέγ.)
Διαστολική πίεση = πίεση στα αγγεία κατά τη διάρκεια της κοιλιακής διαστολής (λεπτά)
Διαφορική ή παλλόμενη πίεση = διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής πίεσης.
Κατά συνέπεια, οι τιμές πίεσης:
• αυξάνονται όταν αυξάνεται ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος (υπερνατριαιμία), ενώ μειώνονται όταν μειώνεται ο συνολικός όγκος του πλάσματος (αιμορραγία, αφυδάτωση, ορθοστατική υπόταση, οίδημα).
• Αυξάνονται καθώς αυξάνεται ο αιματοκρίτης (επειδή το αίμα είναι πιο παχύρρευστο).
• Αυξάνονται καθώς αυξάνεται η καρδιακή παροχή, η οποία με τη σειρά της αυξάνεται καθώς αυξάνεται ο ρυθμός και η δύναμη συστολής της καρδιάς. Η καρδιακή παροχή δίνεται στην πραγματικότητα από την ποσότητα αίματος που αντλείται από κάθε κοιλία σε ένα λεπτό. εκφράζεται επομένως σε λίτρα / λεπτό και υπολογίζεται με τον τύπο Gs x f. Το Gs αντιπροσωπεύει τη συστολική ή παλμική έξοδο, δηλαδή τον όγκο του αίματος που αποβάλλεται σε κάθε καρδιακό παλμό από μια κοιλία, και f τον καρδιακό ρυθμό, δηλαδή τον αριθμό των παλμών ανά λεπτό. Το συστολικό εύρος Gs, με τη σειρά του, δίνεται από τον τελικό διαστολικό όγκο της κοιλίας (ποσότητα αίματος που υπάρχει στην κοιλία στο τέλος της διαστολής ή πλήρωσης) μείον τον τελικό συστολικό όγκο της κοιλίας (ποσότητα αίματος που απομένει στην κοιλία στο τέλος συστολής ή κένωσης).
• Αυξάνονται εάν σε περιφερειακό επίπεδο υπάρχει ένα σημαντικό εμπόδιο στην ελεύθερη ροή του αίματος στα αγγεία, για παράδειγμα λόγω της παρουσίας αθηρωματικών πλακών ή της βίαιης σύσπασης ενός μυός κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.
• Αυξάνουν την έκθεση στο κρύο, το οποίο προκαλεί αγγειοσυστολή, ενώ μειώνονται όταν κάνετε ζεστό μπάνιο, σάουνα ή χαμάμ.
• Αυξάνονται σε καταστάσεις έντονου ψυχοφυσικού στρες, λόγω της μαζικής απελευθέρωσης κατεχολαμινών που περιορίζουν το διαμέτρημα πολλών αρτηριολίων, όπως αυτά του δέρματος.
• Αυξάνονται καθώς αυξάνεται η ακαμψία των αγγείων στα οποία ρέει αίμα.
• Μειώνονται με την αύξηση του τμήματος και του μήκους των αγγείων στα οποία ρέει το αίμα (αν και τα μεγαλύτερα αγγεία είναι αυτά που βρίσκονται κοντά στην καρδιά, όπως η αορτή, η συνολική επιφάνεια είναι μέγιστη σε περιφερειακό επίπεδο, δεδομένης της μυριάδας πολύ λεπτά τριχοειδή που τροφοδοτούν τους διάφορους ιστούς · κατά συνέπεια η αρτηριακή πίεση είναι μέγιστη σε επίπεδο αορτής και ελάχιστη σε τριχοειδές επίπεδο.) Ο πιο σημαντικός παράγοντας που τροποποιεί την αρτηριακή πίεση δίνεται ακριβώς από την ακτίνα των αγγείων.
Κατά τη γήρανση, οι τιμές πίεσης τείνουν να αυξάνονται κυρίως επειδή υπάρχει απώλεια ελαστικότητας των αρτηριών, κυρίως λόγω του σχηματισμού των λεγόμενων αθηρωματικών πλακών (επικίνδυνες εναποθέσεις που αποτελούνται κυρίως από λιπίδια, αιμοπετάλια, λεία μυϊκά κύτταρα και λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία σχηματίζονται στον εσωτερικό αυλό των αρτηριών μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος).
τα τοιχώματα των αγγείων αναγκάζονται να αντέχουν σε ισχυρές καταπονήσεις οι οποίες, όταν γίνουν ιδιαίτερα υψηλές, μπορεί να προκαλέσουν θραύση. Κατά τη διάρκεια μιας υπερτασικής κρίσης, η πίεση που ασκεί το αίμα στα τοιχώματα των αγγείων είναι τόσο υψηλή που μπορεί να τα φθείρει ή ακόμα και να τα σπάσει. μοιάζει λίγο όταν, ποτίζοντας τον κήπο, εμποδίζουμε την εκροή του νερού με ένα δάχτυλο για να αυξήσουμε το μήκος του πίδακα. καρδιά), αλλά και τα τοιχώματα του αγώγιμου σωλήνα (στην περίπτωση αυτή τα αιμοφόρα αγγεία), που σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να υποχωρήσει και να γίνει άκαμπτο. Η καρδιά, η οποία αναγκάζεται να συστέλλεται ενάντια σε μια τόσο υψηλή αντίσταση, μπορεί αντ 'αυτού να "δώσει" (καρδιακή προσβολή) λόγω υπερβολικής προσπάθειας.
Υπάρχουν διάφορες φυσιολογικές καταστάσεις που αλλάζουν την αρτηριακή πίεση:
• σεξ, καθώς η γυναίκα έχει αρτηριακή πίεση 5-7 mmHg χαμηλότερη από αυτή του άνδρα.
• ηλικία, καθώς με την ηλικία υπάρχουν αλλαγές στην αρτηριακή πίεση καθώς τα τοιχώματα των αρτηριών γίνονται λιγότερο διασταλτικά.
• φυσική δραστηριότητα, καθώς η πίεση αυξάνεται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.
• μεταβολές στη θέση του σώματος, αφού περνώντας από ύπτια σε όρθια υπάρχει αύξηση κυρίως της διαστολικής (βλέπε ορθοστατική υπόταση).
• πέψη, κατά την οποία αυξάνεται.
• ύπνος, μειώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου εκτός REM, ενώ αυξάνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου REM.
• οι συναισθηματικές καταστάσεις (φόβος, θυμός) οδηγούν σε αύξηση λόγω της ορθοσυμπαθητικής παρέμβασης.
Η αρτηριακή πίεση, τι είναι και πώς μετριέται
Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη με την οποία το αίμα ωθείται μέσα στα αγγεία. Εξαρτάται από την ποσότητα αίματος που ωθεί η καρδιά όταν αντλεί και από τις αντιστάσεις που αντιτίθενται στην ελεύθερη ροή της. Τι είναι η αρτηριακή πίεση; Η ΦΥΣΙΚΗ διδάσκει ότι η πίεση ... Διαβάστε
.jpg)
