Τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν ζωή περίπου 120 ημέρες και στο τέλος του κύκλου ζωής τους υποβαθμίζονται από τη σπλήνα. στη συνέχεια, τα υπολείμματα μεταφέρονται στο ήπαρ για μεταβολισμό.
Υπό κανονικές συνθήκες, όλη η χολερυθρίνη που παράγεται αποβάλλεται από το σώμα με έναν μηχανισμό που βρίσκεται σε ισορροπία: αυτό που παράγεται επεξεργάζεται επίσης για να υποβαθμιστεί. Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε ένα κιτρινωπό χρώμα του δέρματος και των ματιών, πιθανότατα αντιμετωπίζουμε μια κατάσταση που προκαλείται από υψηλή χολερυθρίνη που κυκλοφορεί.
Τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα (υπερχολερυθριναιμία) μπορούν επομένως να αντικατοπτρίζουν ένα επίπεδο προβλημάτων
- ηπατική, με αυξημένη συγκέντρωση έμμεσης χολερυθρίνης στο αίμα,
- ή εξωηπατικά (για παράδειγμα λόγω απόφραξης των χοληφόρων πόρων), με αύξηση της άμεσης χολερυθρίνης.
Ξέρατε ότι ...
Η παρουσία χολερυθρίνης στη χολή δίνει στα κόπρανα το χαρακτηριστικό χρώμα. δεν προκαλεί έκπληξη, η άμεση υπερχολερυθριναιμία συχνά σχετίζεται με καθαρά κόπρανα, λόγω της μη άφιξης της χολής στο έντερο.
Τα ωχρά κόπρανα μπορούν επίσης να σηματοδοτήσουν μια σειρά σοβαρών διαταραχών του ήπατος που συσσωρεύονται από απόφραξη των χοληφόρων πόρων, όπως κίρρωση, ηπατίτιδα και καρκίνο του ήπατος.
Παρουσία ηπατικής νόσου, η άμεση υπερχολερυθριναιμία συνοδεύεται από μεγαλύτερη αποβολή της χρωστικής στα ούρα, η οποία παίρνει ένα μάλλον σκούρο χρώμα, που τείνει να ροδίσει.
Η αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τυπική για παράδειγμα τις λεγόμενες αιμολυτικές αναιμίες, μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις της άμεσης χολερυθρίνης, η οποία παράγεται σε μεγάλες ποσότητες.
Η υπερχολερυθριναιμία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα. Η συσσώρευση αυτής της ουσίας στους ιστούς ονομάζεται ίκτερος και σχετίζεται με κιτρίνισμα του δέρματος και του οφθαλμικού σκληρού χιτώνα (το λευκό των ματιών).
Τα επίπεδα της άμεσης και ολικής χολερυθρίνης στο αίμα ανιχνεύονται με μια απλή εξέταση αίματος. εναλλακτικά, η δοκιμή μπορεί επίσης να διεξαχθεί στα ούρα. Οι έμμεσες συγκεντρώσεις χολερυθρίνης λαμβάνονται με διαφορά, αφαιρώντας τη συζυγή μορφή από τη συνολική τιμή. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως διαθέσιμα μέσα σε λίγες ώρες.
Κατά την προετοιμασία για την εξέταση, ο ασθενής καλείται να μην φάει και να πιει τις τέσσερις ώρες πριν από τη δοκιμή · ο γιατρός μπορεί επίσης να επιβάλει την αναστολή ορισμένων φαρμακευτικών θεραπειών, προκειμένου να αποφευχθεί πιθανή παρεμβολή στα αποτελέσματα της εξέτασης.
Τέλος, το τεστ χολερυθρίνης είναι χρήσιμο για την παρακολούθηση του ίκτερου των νεογνών.
όπως κίρρωση ή κληρονομικές ασθένειες) ή ως αποτέλεσμα «αυξημένης καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση).
Ωστόσο, η συζευγμένη χολερυθρίνη μπορεί να αυξηθεί όταν το ήπαρ είναι σε θέση να μεταβολίσει την ουσία, αλλά δεν είναι σε θέση να τη μεταφέρει στη χολή για να απομακρυνθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, ο λόγος συνήθως αποδίδεται σε "οξεία ηπατίτιδα ή" απόφραξη των χοληφόρων πόρων.
