- ήπια βραδυκαρδία (HR μεταξύ 50 και 59 bpm):
- μέτρια βραδυκαρδία (HR μεταξύ 40 και 49 bpm).
- σοβαρή βραδυκαρδία (HR κάτω από 40 bpm).
Ακόμη και στην τελευταία αυτή περίπτωση, ωστόσο, η βραδυκαρδία μπορεί να στερείται παθολογικής σημασίας. Απλώς σκεφτείτε ότι ο καρδιακός ρυθμός ορισμένων επαγγελματιών ποδηλατών - που μετρήθηκε το πρωί μετά το ξύπνημα - είναι περίπου 30 σ.α.λ. (ο Miguel Indurain είχε καταγράψει 28 , Marco Pantani 34-36), ενώ κατά τη διάρκεια της κατάδυσης ένας εκπαιδευμένος δύτης μπορεί επίσης να κατέβει κάτω από αυτό το όριο.
, δύσπνοια, κόπωση / κόπωση, συγκοπή, σύγχυση, πόνος στο στήθος, υπόταση και διαταραχές ύπνου και μνήμης. Τα ίδια συμπτώματα καταγράφονται επίσης σε βρέφη και πολύ μικρά παιδιά (ηλικίας κάτω του ενός έτους), όπου, ωστόσο, η βραδυκαρδία μπορεί να εμφανιστεί ήδη σε ρυθμούς κάτω από 100 σ.α.λ. (κανονικά είναι περίπου 120-160 παλμοί ανά λεπτό, έναντι 60 παλμών ανά λεπτό). -100 ενηλίκων).
Το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς
Μέσα στον δεξιό κόλπο βρίσκουμε τον λεγόμενο «κόλπο του κόλπου» (ή κόλπο του κόλπου), έναν φυσικό βηματοδότη από τον οποίο προέρχονται τα ηλεκτρικά ερεθίσματα και μεταδίδονται στη συνέχεια στον μυϊκό ιστό των κόλπων, προκαλώντας την ενεργοποίησή τους με επακόλουθη κολπική συστολή και διέλευση αίματος στις κοιλίες. Οι ηλεκτρικές παλμοί που προέρχονται από τον κόλπο του κόλπου φτάνουν σε μια ομάδα εξειδικευμένων κυττάρων, τα οποία μαζί σχηματίζουν τον λεγόμενο κολποκοιλιακό κόμβο, ένα είδος ρελέ που μεταδίδει το ηλεκτρικό σήμα σε μια άλλη ομάδα κυττάρων. του Του, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί την ώθηση από τον κολποκοιλιακό κόμβο στις δύο κοιλίες. Όταν το ηλεκτρικό ερέθισμα φτάσει στις κοιλίες, συστέλλονται και αντλούν αίμα στην πνευμονική (δεξιά κοιλία) και συστηματική (αριστερή κοιλία) κυκλοφορία.
Καρδιακές αρρυθμίες
Σε περίπτωση που εμφανιστεί μια «ανωμαλία σε ένα από τα διάφορα συστατικά του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς», μπορεί να εμφανιστούν περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές αρρυθμίες, που σχετίζονται ή όχι με βραδυκαρδία. Τις περισσότερες φορές το πρόβλημα εμφανίζεται στο επίπεδο του κολπικού κόμβου. Με μείωση σε ποσοστό έκκρισης · σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για κολπική βραδυκαρδία. Σε άλλες περιπτώσεις, ο μειωμένος καρδιακός ρυθμός οφείλεται στην έλλειψη μετάδοσης ηλεκτρικών σημάτων στις κοιλίες · σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για κολποκοιλιακό αποκλεισμό, ο οποίος μπορεί να έχει διαφορετικά στάδια της βαρύτητας.
Άλλα Καρδιαγγειακά Νοσήματα
Η βραδυκαρδία μπορεί επίσης να προκληθεί από ισχαιμική καρδιακή νόσο, από «έμφραγμα του μυοκαρδίου και γενικότερα από εκφυλισμό του καρδιακού ιστού · από αυτή την άποψη οι κύριοι παράγοντες κινδύνου αντιπροσωπεύονται από την« προχωρημένη ηλικία », την υπερχοληστερολαιμία, την υπέρταση, το κάπνισμα, τον αλκοολισμό και το υπερβολικό άγχος και άγχος Το Σε άλλες περιπτώσεις, ο εκφυλισμός μπορεί να συνδεθεί με μολυσματικές διαδικασίες, όπως ενδοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα.
Άλλες πιθανές αιτίες
Η βραδυκαρδία μπορεί επίσης να είναι συνέπεια ανωμαλιών έξω από την καρδιά, που συνδέονται - για παράδειγμα - με την κατάχρηση ορισμένων φαρμάκων, με τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων (όπως διγοξίνη, βήτα -αναστολείς και αντιαρρυθμικά, όλα τα φάρμακα που ευθύνονται για την ιατρογενή βραδυκαρδία), υποθυρεοειδισμός, αλλαγές ηλεκτρολυτών (για παράδειγμα περίσσεια καλίου στο αίμα - υπερκαλιαιμία), αποφρακτικός ίκτερος και εκφυλιστική ηπατική νόσος.
, που χρησιμοποιεί μικρούς ηλεκτρικούς αισθητήρες, συνδεδεμένους με το στήθος και τα χέρια, για την καταγραφή των ηλεκτρικών παλμών της καρδιάς και της αγωγιμότητάς τους. Η εξέταση μπορεί να διεξαχθεί σε ηρεμία, υπό άσκηση και σε άλλες αγχωτικές συνθήκες ή για παρατεταμένο χρονικό διάστημα χρησιμοποιώντας φορητές συσκευές.Ιδιαίτερες αιματολογικές εξετάσεις μπορεί να είναι απαραίτητες για τη διερεύνηση της παρουσίας υποκείμενων ασθενειών, όπως υποθυρεοειδισμός ή υπερκαλιαιμία, πιθανώς υπεύθυνες για βραδυκαρδία.
Η θεραπεία της βραδυκαρδίας σχετίζεται με τα αίτια που την δημιούργησαν. Όταν ερμηνεύεται ως φυσιολογική ή εμφανίζεται ασυμπτωματικά, γενικά δεν απαιτείται κανενός είδους παρέμβαση. Υπεύθυνοι για βραδυκαρδία. Τέλος, όταν η κατάσταση προκαλείται από σοβαρές αλλοιώσεις στη μετάδοση ηλεκτρικά ερεθίσματα από την καρδιά, πρέπει να εξεταστεί η εμφύτευση μόνιμου βηματοδότη.
