Μέχρι τώρα, όλοι γνωρίζουν ότι ο καπνός προκαλεί σοβαρές βλάβες στους πνεύμονες και στην αναπνευστική οδό γενικά. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι στην πραγματικότητα αυτή η βλάβη και από ποιες ουσίες προκαλείται.
Ένα τσιγάρο, στην πραγματικότητα, δεν περιέχει μόνο καπνό, αλλά περιέχει και άλλες χημικές ουσίες που μπορεί να είναι εξαιρετικά επιβλαβείς για το σώμα μας.
Καπνός τσιγάρων: τι περιέχει;
Όπως αναφέρθηκε, τα τσιγάρα δεν περιέχουν μόνο καπνό, αλλά και πολλές άλλες ουσίες που προέρχονται από την επεξεργασία του καπνού και την επεξεργασία του ίδιου τσιγάρου.
Ο καπνός του τσιγάρου αποτελείται από αέρια φάση και φάση σωμάτων, και οι δύο περιέχουν ελεύθερες ρίζες οξυγόνου και τοξικές ουσίες.
Μέχρι στιγμής, έχουν εντοπιστεί τουλάχιστον 4.000 διαφορετικοί τύποι ουσιών που προέρχονται από την ατελή καύση του τσιγάρου στο σύνολό του (συνεπώς και από την καύση του χαρτιού που το καλύπτει). Από αυτές τις 4.000 ουσίες, τουλάχιστον 40 έχουν αναγνωριστεί ως σίγουρα καρκινογόνες.
Για να απλοποιήσουμε το θέμα, μπορούμε να δηλώσουμε ότι οι ουσίες που εισπνέονται όταν καπνίζετε ένα τσιγάρο είναι:
- Νικοτίνη, ένα διεγερτικό αλκαλοειδές που υπάρχει στα φύλλα του καπνού και υπεύθυνο για την εμφάνιση ψυχοφυσικού εθισμού στον καπνό (κάπνισμα). Η εισπνεόμενη νικοτίνη φτάνει στους πνεύμονες και στις πνευμονικές κυψελίδες, από εδώ περνά στην κυκλοφορία του αίματος και τελικά φτάνει στο νευρικό σύστημα όπου συνδέεται Νικοτινικοί υποδοχείς που υπάρχουν στον εγκέφαλο, προκαλώντας την κλασική αίσθηση ικανοποίησης που νιώθουν οι καπνιστές. Η νικοτίνη δρα επίσης στο καρδιαγγειακό σύστημα, παρεμβαίνοντας στην πήξη του αίματος και προκαλώντας υπέρταση και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.
- Μονοξείδιο του άνθρακα, ένα αέριο που σχηματίζεται μετά την καύση του τσιγάρου. Το μονοξείδιο του άνθρακα συνδέεται με την "αιμοσφαιρίνη που υπάρχει στα ερυθρά αιμοσφαίρια, αντικαθιστώντας μόρια οξυγόνου και δημιουργώντας ένα σύμπλεγμα που ονομάζεται"καρβοξυαιμοσφαιρίνη". Με αυτόν τον τρόπο, τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μειώνονται και το σώμα - σε μια προσπάθεια να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου - ανταποκρίνεται αυξάνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, η καρδιά αδυνατεί να αναπληρώσει αυτή την έλλειψη οξυγόνωσης και όλα αυτά μεταφράζονται σε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών και αναπνευστικών παθήσεων.
- Καρκινογόνες ουσίες. Αυτές οι ουσίες υπάρχουν κυρίως στην πίσσα που περιέχεται στα τσιγάρα και στα φυτοφάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά την καλλιέργεια του καπνού. Μεταξύ των κύριων καρκινογόνων ουσιών που υπάρχουν στα τσιγάρα, θυμόμαστε τους πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες (που προέρχονται από την καύση), τις νιτροζαμίνες (που προέρχονται από την αμμωνία που χρησιμοποιείται στην κατασκευή τσιγάρων), τις αρωματικές αμίνες, τα βαρέα μέταλλα (όπως νικέλιο, κάδμιο κ.λπ.) ακόμη και ραδιενεργές ουσίες όπως το πολώνιο 210 (Po-210) και ο μόλυβδος 210 (Pb-210). Τα τελευταία φαίνεται να προέρχονται από τα λιπάσματα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των καλλιεργειών καπνού και είναι δύο εξαιρετικά ισχυροί καρκινογόνοι παράγοντες. ότι αυτοί οι ραδιενεργοί παράγοντες μπορούν να εισπνευστούν με ενεργό και παθητικό καπνό.
- Ερεθιστικά, όπως φορμαλδεhyδη, αμμωνία, υδροκυάνιο και ακρολεΐνη. Αυτές οι ουσίες είναι υπεύθυνες για την εμφάνιση αναπνευστικών παθήσεων, όπως πνευμονικό εμφύσημα, βρογχικό άσθμα και οξεία και χρόνια βρογχίτιδα. Οι ερεθιστικοί παράγοντες δημιουργούν μια κατάσταση συνεχούς φλεγμονής στους ιστούς και τους βλεννογόνους με τους οποίους έρχονται σε επαφή. Επιπλέον, είναι σε θέση να τροποποιήσουν και να μειώσουν τη λειτουργικότητα των βλεφαρίδων που υπάρχουν στο αναπνευστικό επιθήλιο, προκαλώντας έτσι μια στασιμότητα της βλέννας που οδηγεί στην εμφάνιση βήχα (ο οποίος μακροπρόθεσμα μπορεί να γίνει χρόνιος) και που αυξάνει τον κίνδυνο προσβολής αναπνευστικές λοιμώξεις διαφόρων ειδών.
Άλλα συστατικά που υπάρχουν στο τσιγάρο είναι ακετόνη, αρσενικό, ουρεθάνη, νιτρικό οξύ, βενζόλιο, DDT και μεθανόλη. Προφανώς, όλα είναι τοξικά, ερεθιστικά ή δυνητικά καρκινογόνα.
Επιπλέον, είναι καλό να διευκρινιστεί ότι το φίλτρο τσιγάρου μπορεί να περιορίσει την ποσότητα επιβλαβών ουσιών που εισπνέονται, αλλά σίγουρα δεν τις αποκλείει εντελώς. Επομένως, είναι αδιανόητο να πιστέψουμε ότι το φίλτρο μπορεί να αποτελέσει ένα είδος φραγμού ικανό να εμποδίσει την πρόσληψη αυτών των ουσιών.
Το αναπνευστικό σύστημα ενός καπνιστή
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο καπνός - και πιο συγκεκριμένα τα ερεθιστικά που περιέχει - είναι σε θέση να αλλάξει τη λειτουργία και να προκαλέσει το θάνατο των τριχοειδών κυττάρων που υπάρχουν στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού, προκαλώντας έτσι μια στασιμότητα της βλέννας.
Η βλέννα παράγεται κανονικά από το αναπνευστικό επιθήλιο για να αποτρέψει την είσοδο ξένων ουσιών (όπως παθογόνων, ερεθιστικών, τοξικών ουσιών κ.λπ.) στους πνεύμονες. Στη συνέχεια, οι βλεφαρίδες, με την κίνησή τους, ωθούν τη βλέννα προς τον φάρυγγα για να ευνοήσουν την κατάποσή του, επομένως, την αποβολή του.
Είναι επομένως σαφές ότι στους καπνιστές αυτή η ισορροπία μεταξύ της δραστηριότητας της βλέννας και της δραστηριότητας των βλεφαρίδων αλλάζει. Η έλλειψη δράσης των βλεφαρίδων προκαλεί τη στασιμότητα της βλέννας, ευνοώντας την ανάπτυξη διαφόρων ειδών λοιμώξεων, καθώς και προάγοντας την εμφάνιση αναπνευστικών ασθενειών. Ο οργανισμός προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη δραστηριότητας των βλεφαρίδων με το ερέθισμα του βήχα, το οποίο συχνά γίνεται χρόνιο.
Ο καπνός του τσιγάρου έχει αποφασιστικά επιζήμια δράση και στους πνεύμονες.
Πρώτα απ 'όλα, ο καπνός και τα ριζικά είδη οξυγόνου που περιέχει προκαλούν μια κατάσταση χρόνιας φλεγμονής στους πνεύμονες, που προκαλείται από μια συνεχή συσσώρευση ουδετερόφιλων, μακροφάγων και άλλων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αυτή η πολυετής φλεγμονώδης κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται αργά και διακριτικά, τόσο που τα συμπτώματα (βήχας, δύσπνοια και παραγωγή πτυέλων) εκδηλώνονται μόνο όταν είναι ήδη σε προχωρημένο στάδιο.
Ωστόσο, η ΧΑΠ δεν είναι ο μόνος κίνδυνος για την υγεία των πνευμόνων των καπνιστών. Στην πραγματικότητα, οι καρκινογόνες ουσίες που υπάρχουν στο κάπνισμα παίζουν επίσης τον ρόλο τους ευνοώντας την ανάπτυξη διαφόρων τύπων καρκίνου του πνεύμονα.
Έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες μελέτες για αυτό το θέμα και έχει καταλήξει στο συμπέρασμα ότι στον καπνό του τσιγάρου υπάρχουν δύο μεγάλες κατηγορίες καρκινογόνων ουσιών:
- Καρκινογόνα άμεσης δράσης, όπως πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες. Αυτές οι ενώσεις προκαλούν άμεση βλάβη στους πνεύμονες.
- Καρκινογόνες ουσίες με έμμεση δράση, όπως αλδεhyδες και πολυφαινόλες που περιέχονται στο τσιγαρόχαρτο. Αυτές οι ενώσεις δεν δρουν αμέσως, αλλά προάγουν την εμφάνιση του όγκου με την πάροδο του χρόνου μέσω αργών τροποποιήσεων.
Οι όγκοι είναι πολύ σύνθετες παθολογίες που προκαλούνται ουσιαστικά από μια σειρά γενετικών μεταλλάξεων στα κύτταρα από τα οποία στη συνέχεια προέρχεται η παθολογία.
Οι γενετικές μεταλλάξεις που οδηγούν στην εμφάνιση καρκίνου του πνεύμονα μπορεί να προκληθούν από παράγοντες διαφόρων ειδών (συμπεριλαμβανομένης της γενετικής προδιάθεσης) που συμβάλλουν μεταξύ τους στην ανάπτυξη της νόσου.
Επομένως, το κάπνισμα δεν μπορεί να θεωρηθεί η μόνη αιτία για την εμφάνιση καρκίνου του πνεύμονα. Ωστόσο, έχει υπολογιστεί ότι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας του 80% αυτών των νεοπλασμάτων είναι το κάπνισμα καπνού.
Καρκίνος του πνεύμονα και κάπνισμα: παράγοντες κινδύνου
Υποθέτοντας ότι κάθε καπνιστής (βαριάς ή μη) εκτίθεται στον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα, μπορεί να ειπωθεί ότι οι κίνδυνοι ανάπτυξης αυτής της παθολογίας αυξάνονται ως συνάρτηση:
- Ποσότητα καπνιστών τσιγάρων. Στην πραγματικότητα, υπάρχει άμεση αναλογία μεταξύ του αριθμού των τσιγάρων που καπνίζονται και του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα. Με άλλα λόγια, όσο περισσότερα τσιγάρα καπνίζετε, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.
- Η ηλικία στην οποία ξεκινά ο εθισμός στο κάπνισμα. Επίσης σε αυτή την περίπτωση υπάρχει άμεση αναλογικότητα μεταξύ της ηλικίας στην οποία κάποιος αρχίζει να καπνίζει και της πιθανότητας εμφάνισης καρκίνου: όσο πιο νέος είναι, τόσο μεγαλύτεροι είναι οι κίνδυνοι.
- Απουσία φίλτρου στα τσιγάρα. Όπως αναφέρθηκε, το φίλτρο μπορεί με κάποιο τρόπο να περιορίσει την πρόσληψη επιβλαβών ουσιών, ακόμη και αν δεν τις εμποδίζει εντελώς. Το κάπνισμα χωρίς φιλτράρισμα τσιγάρων, επομένως, αυξάνει την ποσότητα των τοξικών ουσιών που εισπνέονται.
- Διάρκεια εθισμού στο κάπνισμα. Όσο περισσότερο καπνίζετε, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξετε καρκίνο του πνεύμονα.
Έχει υπολογιστεί ότι σε άτομα που σταματούν το κάπνισμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα μειώνεται σταδιακά στη διάρκεια 10-15 ετών. Μετά από αυτήν την περίοδο, οι πρώτοι καπνιστές διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα ίσο με τον κίνδυνο των ατόμων που δεν έχουν καπνίσει ποτέ.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι το παθητικός καπνός αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης νεοπλαστικών πνευμονικών παθήσεων.