Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το τελευταίο τρίμηνο, πολλές γυναίκες αναρωτιούνται: "Πώς θα ξέρω πότε είναι ώρα να γεννήσω;", "Πότε θα είναι η κατάλληλη στιγμή για να πάω στο νοσοκομείο;" με ωθούν να ειδοποιήσω ή ακόμα και να ξυπνήσω ; ".
Ξεκινώντας για άλλη μια φορά από την υπόθεση ότι η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι, γενικά, απολύτως φυσιολογικές συνθήκες και ότι - όπως μας θυμίζουν οι ειδήσεις σχεδόν καθημερινά - κάθε γυναίκα διαθέτει μέσα της όλους τους πόρους και τις δεξιότητες που είναι απαραίτητες για να "τα καταφέρει" λαμπρά μόνη της, εκεί δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η γνώση και η επίγνωση των καιρών, των μηχανισμών και των αισθήσεων της εργασίας μπορούν να βοηθήσουν τη μέλλουσα μητέρα να ζήσει και να διαχειριστεί όλα τα αποφασιστικά στάδια του τοκετού με μεγαλύτερη ηρεμία και έλεγχο.
Από αυτή την άποψη, υπάρχουν κάποιες σχηματικές, αλλά αποτελεσματικές ταξινομήσεις στις οποίες μπορούμε να αναφερθούμε. Συνήθως διακρίνονται πρώτα μια «προδρομική περίοδος ή λανθάνουσα φάση» και μια «περίοδος διαστολής».
Η προδρομική περίοδος αντιπροσωπεύει με κάποιο τρόπο τη μεθοριακή περιοχή, το σημείο διέλευσης, μεταξύ του πριν και του μετά. Μεταξύ της εγκυμοσύνης, όπως ήταν γνωστό και έζησε μέχρι εκείνη τη στιγμή, και της πραγματικής ενεργού εργασίας που θα οδηγήσει συγκεκριμένα στη γέννηση του νέου μωρού.
Στην προδρομική περίοδο, η οποία ειδικά σε μια γυναίκα κατά τον πρώτο τοκετό μπορεί να έχει εξαιρετικά μεταβλητή διάρκεια, μερικές φορές ακόμη και περισσότερο από 24 ώρες, οι συσπάσεις θα είναι αρχικά σύντομες και ακανόνιστες και στη συνέχεια αποκτούν σταδιακά μεγαλύτερο ρυθμό και συντονισμό. η εξομάλυνση και η εξαφάνιση του αυχένα της μήτρας (επίσης σε αυτήν την περίπτωση με κάποιες διαφορές στον χρόνο και τη σειρά μεταξύ των γυναικών κατά την πρώτη γέννηση και των γυναικών που είχαν ήδη άλλα παιδιά). Ο πόνος θα αρχίσει σταδιακά να γίνεται αντιληπτός με έναν ολοένα και πιο αναγνωρίσιμο τρόπο, ειδικά στο κοιλιακό και στο οσφυοϊερό επίπεδο, αλλά οι παύσεις θα είναι ακόμα μεγάλες και επικρατούσες.
Σε αυτό το στάδιο, όμως, εάν ο αμνιακός σάκος είναι ακόμα άθικτος, σίγουρα θα είναι πρόωρο να σπεύσουμε στο νοσοκομείο. Σε φυσιολογικές συνθήκες θα ήταν προτιμότερο να περάσετε αυτές τις στιγμές στη ζεστασιά, τη γαλήνη και την ελευθερία που προσφέρει το περιβάλλον του σπιτιού σας.
Σωματικά, ορμονικά και συναισθηματικά, η μητέρα και το μωρό προετοιμάζονται για τον πραγματικό τοκετό. Η γυναίκα είναι ανήσυχη, ενθουσιασμένη και συνειδητοποιημένη ότι «η ώρα είναι σχεδόν εδώ». Συχνά συνυπάρχουν μέσα της δύο αντικρουόμενα συναισθήματα: αφενός, η επιθυμία και η ανάγκη να τερματιστεί η εγκυμοσύνη, γεννώντας το δικό της παιδί. από την άλλη πλευρά, το λεγόμενο «άγχος αποχωρισμού», δηλαδή η «ανησυχία που προκαλείται από την αναπόφευκτη αποκόλληση από ένα οικείο μέρος του εαυτού σου. Μια νέα ζωή που μέχρι εκείνη τη στιγμή έχει αναπτυχθεί στο σώμα του αλλά που σύντομα θα αποκτήσει δική του αυτόνομη ταυτότητα Το πραγματικό παιδί πρόκειται να συναντήσει το λεγόμενο «φανταστικό παιδί» που ονειρευόταν μέχρι εκείνη τη στιγμή.
Στη μητέρα, μεταξύ άλλων, το λεγόμενο "ένστικτο φωλιάσματος" θα είναι επίσης παρόν για μερικές εβδομάδες. Η ανάγκη, δηλαδή, ότι όλα είναι στη θέση τους, έτοιμα, τακτοποιημένα. Η ανάγκη να έχουμε τα πάντα υπό έλεγχο. Η ανάγκη να εγγυηθεί στον ίδιο του τον γιο την «καλύτερη δυνατή γέννηση».
Η γυναίκα έρχεται επίσης σταδιακά σε επαφή με τον πόνο, αρχίζει να βιώνει το δικό της σώμα και τα συναισθήματά της μπροστά σε αυτό το νέο πλαίσιο. Είναι ακόμα σε εγρήγορση και δεκτική, ακόμη και κατά τη διάρκεια των συσπάσεων. Ωστόσο, προειδοποιεί την επαφή με το αγέννητο παιδί, το οποίο με τη σειρά του θα έχει αλλάξει στάση ενδομήτρια και θα περάσει από τα λεγόμενα στάδια "μείωσης" και "δέσμευσης", προσαρμόζοντας τις διαμέτρους του παρουσιαζόμενου μέρους του (γενικά το κεφάλι) σε εκείνα της μητρικής πυελικής εισόδου. Το σώμα της μητέρας με τη σειρά του συνεχίζει να μεταμορφώνεται και να προετοιμάζεται. Οι προσταγλανδίνες, για παράδειγμα, διεγείρουν τις συσπάσεις και μαλακώνουν τον τράχηλο. Προσταγλανδίνες οι οποίες, μεταξύ άλλων, υπάρχουν και στο σπέρμα του ανθρώπου.
Δυστυχώς, το τελευταίο πράγμα που σκέφτονται τα περισσότερα ζευγάρια σε αυτό το στάδιο είναι να έχουν στενές σχέσεις. Preferσως να προτιμούν να σπεύσουν στο νοσοκομείο και να βασιστούν στις τεχνικές δεξιότητες και τα τυπικά πρωτόκολλα των επαγγελματιών υγείας. Ωστόσο, τα φυσικά οφέλη που μπορεί να αποφέρει η σεξουαλικότητα στον τοκετό θα ήταν τεράστια Μια σχέση, για παράδειγμα, μπορεί να συμβάλει με διαφορετικούς μηχανισμούς στην απελευθέρωση ενδορφίνης και ωκυτοκίνης, εκτός από τις προαναφερθείσες προσταγλανδίνες, απαραίτητους παράγοντες για την επιτυχία του τοκετού και του τοκετού. ελιγμούς, από τον γυναικολόγο ή από τον μαιευτήρα, πότε είναι δυνατή η ανάκτηση όλων των απαραίτητων πόρων μέσα στον εαυτό του; Και αυτό απλά μέσα από κάποιες ιδιωτικές στιγμές ευχαρίστησης και στοργής με τον σύντροφό σας.
Όσον αφορά την υπόλοιπη εγκυμοσύνη, η εξέλιξη αυτής της φάσης θα εξαρτηθεί σε κάθε περίπτωση βαθιά από τα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά της συγκεκριμένης γυναίκας. Από την ηλικία της, τον χαρακτήρα της, το υπόβαθρό της, τις προσδοκίες της, το είδος της συναισθηματικής υποστήριξης στην οποία μπορεί να μετρήσει, κλπ. Κάθε γυναίκα είναι διαφορετική από τις άλλες όπως κάθε προσωπική εμπειρία της μητρότητας.
Αυτό που βιώνουν όλοι σε αυτό το στάδιο, ωστόσο, είναι η λεγόμενη απώλεια βλεννογόνου. Όπως εξηγεί το ίδιο το όνομα, είναι ένα βύσμα που αποτελείται ουσιαστικά από πυκνή και υπόλευκη βλέννα που βρίσκεται κανονικά μέσα στον τράχηλο για να προστατεύσει τη μήτρα από τη διείσδυση βακτηρίων και (εκτός από τις ημέρες της ωορρηξίας) σπερματοζωαρίων.
Οι αλλαγές στο λαιμό της μήτρας που συμβαίνουν κοντά στον τοκετό προκαλούν μηχανικά την απώλεια αυτού του βύσματος (συχνά αναμειγνύεται με αίμα, λέγεται ότι η γυναίκα «σημαδεύει» για πρώτη φορά) και υποδεικνύει απτά στη γυναίκα ότι εργάζεται Το πραγματικό ενεργητικό πλησιάζει Η περίοδος της διαστολής πλησιάζει.
Οι συσπάσεις γίνονται τώρα πιο έντονες, παρατεταμένες, συχνές και κανονικές. Ο λαιμός, τώρα πεπλατυσμένος, αρχίζει να διαστέλλεται σημαντικά. Λίγο κάθε φορά από τα πρώτα δύο εκατοστά θα φτάσουμε στα δέκα εκατοστά πλήρους διαστολής. Η ίδια περίοδος διαστολής, ωστόσο, χωρίζεται με τη σειρά της σε διαφορετικά περάσματα και στιγμές που συνολικά - ειδικά κατά την πρώτη γέννηση - μπορούν να διαρκέσουν από περίπου τέσσερα έως οκτώ ώρες.
δεύτερο μέρος "
