Δυσεντερία
Η δυσεντερία είναι μια «φλεγμονή του εντέρου» που προκαλεί διάρροια αναμεμειγμένη με βλέννα και αίμα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, κοιλιακό άλγος και τένοντα του ορθού (αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου).
Μερικές φορές, μπορεί να εμπλέκονται χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου, δηλητηρίαση από ρύπους ή τοξικές και τροφικές δυσανεξίες (σε λακτόζη ή γλουτένη). Ο παθολογικός μηχανισμός προβλέπει πάντα μια πολύ έντονη φλεγμονώδη κατάσταση.
Οι επιπλοκές της δυσεντερίας είναι ίδιες με αυτές της επίμονης γενικής διάρροιας, αλλά τείνουν να είναι πιο σοβαρές (μέχρι παραλήρημα και σοκ). μερικές φορές περιλαμβάνουν πόνο στο στομάχι, ναυτία και έμετο.
Σε περιπτώσεις όπου η αιμορραγία και η απώλεια βλέννας είναι υπερβολικές, εκτός από την αφυδάτωση και την έλλειψη αλατιού, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία από έλλειψη σιδήρου (ειδικά στις γυναίκες).
Εάν η μόλυνση / προσβολή επηρεάζει ολόκληρο το έντερο, εκτός από την αφυδάτωση και την έλλειψη μεταλλικών αλάτων, υπάρχει επίσης μια γενικευμένη εικόνα υποσιτισμού λόγω δυσαπορρόφησης.
Οι άλλες επιπλοκές είναι γενικά συγκεκριμένες με βάση τον αιτιολογικό παράγοντα (σήψη, διάτρηση του παχέος εντέρου κ.λπ.).
ΣΗΜΕΙΩΣΗ Είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι, στον τρίτο και στον τέταρτο κόσμο, η δυσεντερία είναι μια πολύ συχνή αιτία θανάτου (ειδικά αυτή από αμοιβάδα - ή από αμοιβάδα - λόγω εξασθένησης και σηψαιμίας).
Η θεραπεία της δυσεντερίας περιλαμβάνει:
- Αφαίρεση του παράγοντα ενεργοποίησης
- Διατροφική θεραπεία
- Πιθανό συμπλήρωμα διατροφής / φαρμακευτική θεραπεία.
Διατροφή
Αφήνοντας στην άκρη τη θεραπεία του παράγοντα ενεργοποίησης, σχεδόν αποκλειστικά ιατρο-φαρμακολογικού τύπου, ας σταθούμε στο διατροφικό καθεστώς.
Η δίαιτα για τη δυσεντερία είναι μια δίαιτα απαραίτητη για την αποκατάσταση της φυσιολογικής συνοχής των κοπράνων, της ενυδάτωσης και της διατροφικής κατάστασης.
ΠΡΟΣΟΧΗ! Η αποτελεσματικότητα της δίαιτας και η συμπλήρωση εξαρτώνται από την παρουσία και / ή τη σοβαρότητα του εμέτου.
Όταν ο εμετός δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ή διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να βασιστείτε στις δομές του νοσοκομείου για την εφαρμογή της παρεντερικής διατροφής.
Παρακάτω θα απαριθμήσουμε τα βασικά μιας δίαιτας για δυσεντερία:
- Αφαίρεση γλουτένης για κοιλιοκάκη. Μπορεί να είναι η ίδια η αιτία της δυσεντερίας και, ειδικά σε συννοσηρότητα με εντερικές λοιμώξεις διαφόρων ειδών, είναι σε θέση να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό τη θεραπεία.
Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα δημητριακά που περιέχουν γλουτένη (σιτάρι, σπινθήρα, σίκαλη, βρώμη, σόργο και κριθάρι) και να τα αντικαταστήσουν με άλλα δημητριακά (κεχρί, καλαμπόκι, ρύζι, τεφ, κ.λπ.), ψευδο-δημητριακά (αμάραντο, φαγόπυρο , κινόα κ.λπ.) και όσπρια (φασόλια, ρεβίθια, φακές, κουκιά, σόγια, μπιζέλια, λούπινα κ.λπ.), PURCHE «γυαλισμένα ή ξεφλουδισμένα, επομένως χωρίς πίτουρο ή φλούδα. - Αφαίρεση λακτόζης. Δεν είναι όλοι σε θέση να αφομοιώσουν τη λακτόζη. Επιπλέον, η δυσεντερία προκαλεί συχνά ένα είδος προσωρινής δυσανεξίας που απαιτεί την αποβολή της λακτόζης, προκειμένου να αποφευχθεί περαιτέρω επιδείνωση της διάρροιας.
Γάλα ζώων, ζωικό γιαούρτι, φρέσκα τυριά και, γενικά, όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα εξαιρούνται.
Τα πολύ παλαιωμένα τυριά (Grana Padano, Parmigiano Reggiano κ.λπ.) έχουν αμελητέα ποσότητα λακτόζης. Συνιστάται η χρήση υποκατάστατων γάλακτος και γιαουρτιού, όπως η σόγια, κατά προτίμηση εμπλουτισμένη σε ασβέστιο (ωστόσο, η πρόσθετη παρουσία βιταμίνης D και ριβοφλαβίνης είναι θετικά στοιχεία). - Διακοπή περιττών καθαρτικών, φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής. ορισμένα φάρμακα (αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιόξινα, σιμετιδίνη, αντιχολινεργικά κ.λπ.) και συμπληρώματα (θερμογόνα, κρεατίνη κ.λπ.) είναι ικανά να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τη διάρροια.
Επιπλέον, μερικές φορές η δυσεντερία μπορεί να προκληθεί οικειοθελώς από την υπερβολική χρήση καθαρτικών, πρόκειται για μια συμπεριφορά που ονομάζεται «κάθαρση» ή «αποζημίωση», που υιοθετείται από άτομα που πάσχουν από ανορεξία ή νευρική βουλιμία. - Αφαίρεση αλκοόλ και, γενικότερα, νευρικών μορίων. Το αλκοόλ, η καφεΐνη (από τον καφέ), η θεϊνή (από το τσάι, ειδικά υπό ζύμωση) και η θεοβρωμία (από κακάο και σοκολάτα), είναι μόρια που ερεθίζουν το έντερο.
- Αφαίρεση ερεθιστικών προσθέτων που περιέχονται στα τρόφιμα. Ορισμένα πρόσθετα μπορούν να προωθήσουν τη διάρροια. μεταξύ αυτών, τα πιο γνωστά είναι: ξυλιτόλη, πολυφωσφορικά, μαννιτόλη κ.λπ.
- Απομάκρυνση πικάντικων μορίων. Μιλάμε για καψαϊκίνη (τσίλι), πιπερίνη (πιπεριά), τζιντζερόλη (σε τζίντζερ), αλικίνη (κρεμμύδι, σκόρδο κ.λπ.) και ισοθειοκυανικό (χρένο, μουστάρδα).
- Εξάλειψη των τεχνικών μαγειρέματος που παράγουν ανθρακούχα μόρια, προωθώντας τα μέτρια και υγιή. Τα τοξικά κατάλοιπα από τον ενανθράκωση των υδατανθράκων, των πρωτεϊνών και των λιπιδίων είναι: ακρυλαμίδιο, ακρολεΐνη, φορμαλδεhyδη και πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες.
Τα τρόφιμα που τα περιέχουν είναι: τηγανητά (τσιπς, κροκέτες, τηγανίτες κ.λπ.), ψητά ή ψητά ή ψητά (μπιφτέκια, μπριζόλες, ψάρια, κρεμμύδια, πιπεριές, κολοκυθάκια, μελιτζάνες κ.λπ.) και φρυγανισμένα προϊόντα (φρυγανισμένο ψωμί, φρούτα ξηρό κλπ). Τα καλύτερα συστήματα μαγειρέματος είναι: βρασμός, πίεση, ατμός, κατσαρόλα, κενό και μπεν-μαρί. - Εξάλειψη, στο μέτρο του δυνατού, ινών. Αυτά, τα οποία σε μια κανονική διατροφή θα πρέπει να ανέρχονται σε περίπου 30g / ημέρα, στη δίαιτα για δυσεντερία θα πρέπει να περιορίζονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Προφανώς, αυτό δεν είναι εφικτό. Οι φυτικές ίνες είναι αναπόσπαστο μέρος ορισμένων τροφίμων, πιο συγκεκριμένα εκείνων που παρέχουν σύνθετους υδατάνθρακες, μαγνήσιο, κάλιο, βιταμίνη C, καροτενοειδή (προβιταμίνη Α) και φαινολικά αντιοξειδωτικά. Σε αντίθεση με τη δίαιτα για διάρροια (στην οποία οι φυτικές ίνες αποτελούν περίπου το ήμισυ της κανονικής ποσότητας), η δίαιτα για τη δυσεντερία προσπαθεί να τις αποκλείσει και, ενδεχομένως, να ευνοήσει την πρόσληψη διαλυτών. Τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγονται ή να περιορίζονται δραστικά είναι: o πίτουρο, όσπρια με φλούδα, φρούτα με φλούδα και γενικά τρόφιμα πιο πλούσια σε φυτικές ίνες.
Καθώς η δυσεντερία αρχίζει να επουλώνεται, είναι δυνατόν να προσθέσουμε σιγά σιγά: μεγαλύτερες μερίδες λαχανικών, μεγαλύτερες μερίδες φρούτων, φρούτα με φλούδα κ.λπ.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ Τόσο τα φρούτα όσο και τα λαχανικά μπορούν να ληφθούν με πίεση ή φυγοκέντρηση. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι τα όσπρια, ακόμη και αν ξεφλουδιστούν ή περάσουν από ένα μύλο λαχανικών (για να αφαιρεθεί η φλούδα), δεν θεωρούνται πάντα κατάλληλα για αυτή τη δίαιτα (η ανοχή είναι πολύ ατομική) · στην πραγματικότητα, περιέχουν σημαντική ποσότητα φυτικών ινών που θα μπορούσε να επιδεινώσει τα κόπρανα υδαρή.
- Μέση πρόσληψη λίπους (25-30%). Καλύτερα να μην υπερβαίνετε με το κλάσμα λιπιδίων, για να αποφύγετε ότι τονίζει την καθαρτική δράση · ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα λίπη παίζουν μαλακτικό και προστατευτικό ρόλο για τους βλεννογόνους.
- Προωθήστε τη συντήρηση υδροσαλίνης. Εκτός από την παροχή νερού (1 ml ανά kcal ενέργειας) και ανόργανων αλάτων (ειδικά καλίου και μαγνησίου) που συνήθως χρειάζονται, η δίαιτα για δυσεντερία θα πρέπει να μπορεί να αντισταθμίσει όσο το δυνατόν περισσότερο τις απώλειες με υδαρή κόπρανα (έως 1 λίτρο ανά ημέρα).
- Παρουσία προβιοτικών τροφίμων, εφόσον ΔΕΝ εμπλέκονται στην εμφάνιση δυσεντερίας. Μιλάμε για Lactobacilli, Bifidobacteria και Eubacteria, όλα τα βακτήρια που αποτελούν μέρος της εντερικής φυσιολογικής βακτηριακής χλωρίδας. Εκτός από το ότι αποτελούν προστατευτικό φράγμα από παθογόνους παράγοντες, αυτοί οι μικροοργανισμοί παράγουν βιταμίνες και μόρια θρεπτικά συστατικά για τα κύτταρα του εντέρου (πολυαμίνες και βουτυρικό οξύ). Τα τρόφιμα που τα περιέχουν είναι: γιαούρτι (συμπεριλαμβανομένης της σόγιας), βουτυρόγαλα, κεφίρ, tempeh, miso κ.λπ.
- Χρήση στυπτικών προϊόντων. Ορισμένα τρόφιμα έχουν στυπτική λειτουργία. Μεταξύ αυτών, τα πιο γνωστά είναι το λεμόνι και η πατάτα. Η προσθήκη χυμού λεμονιού στο πόσιμο νερό, καθώς και η αύξηση της πρόσληψης βιταμίνης C και καλίου, ευνοεί την ανάκτηση της συνοχής των κοπράνων.
Συμπληρώματα
Τα συμπληρώματα διατροφής που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διατροφή για δυσεντερία είναι διαφόρων ειδών.
Εάν η διατροφή των τροφίμων είναι ανεπαρκής, θα ήταν χρήσιμο να ενσωματωθούν όλα τα ανόργανα άλατα (ειδικά κάλιο και μαγνήσιο) και όλες οι βιταμίνες (ειδικά η βιταμίνη C, τα καροτενοειδή, η βιταμίνη Κ, κ.λπ.). Τα υγρά του σώματος τείνουν να διασκορπίζονται λόγω διαρροϊκών εκκρίσεων, ενώ οι βιταμίνες υπόκεινται σε ανεπάρκεια λόγω ελλιπούς διατροφής.
Μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι χρήσιμο να παίρνετε προβιοτικά συμπληρώματα ή φάρμακα (Lactobacilli, Bifidobacteria και Eubacteria).
Παράδειγμα δίαιτας κατά της δυσεντερίας »
