Επιμέλεια: Doctr Simone Marata
Η αντιφλεγμονώδης δίαιτα
Η κατανάλωση φρούτων και λαχανικών έχει συνδεθεί με τη μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας λόγω χρόνιων εκφυλιστικών ασθενειών. Δεν είναι ακόμη σαφές πώς τα συστατικά της δίαιτας είναι υπεύθυνα για αυτή τη σχέση, αλλά φαίνεται ότι τα αντιοξειδωτικά παίζουν μεγαλύτερο ρόλο στην πραγματοποίηση αυτού του προστατευτικού αποτελέσματος [1].
[1] Pellegrini Ν., Serafini Μ, Colombi Β., Et al. "Συνολική αντιοξειδωτική ικανότητα φυτικών τροφίμων, ποτών και ελαίων που καταναλώνονται στην Ιταλία και αξιολογήθηκαν από τρεις διαφορετικές δοκιμές in vitro". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "Λαχανικά, φρούτα, αντιοξειδωτικά και καρκίνος: ανασκόπηση ιταλικών μελετών". Eur. J. Nutr. 40: 261-267.
[3] Pellegrini Ν., Serafini Μ, Colombi Β., Et al. "Συνολική αντιοξειδωτική ικανότητα φυτικών τροφίμων, ποτών και ελαίων που καταναλώνονται στην Ιταλία και αξιολογήθηκαν από τρεις διαφορετικές δοκιμές in vitro". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, et al. "Η συνολική αντιοξειδωτική ικανότητα της δίαιτας σχετίζεται αντίστροφα και ανεξάρτητα με τη συγκέντρωση στο πλάσμα υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε ενήλικες Ιταλούς." Br J Nutr 2005; 93: 619-25.
L "Φλεγμονή
Με τον όρο φλεγμονή ή φλόγωση εννοούμε το σύνολο των αλλαγών που συμβαίνουν σε μια περιοχή του οργανισμού που επηρεάζεται από βλάβη τέτοιας έντασης που δεν επηρεάζει τη ζωτικότητα όλων των κυττάρων σε αυτήν την περιοχή. Αυτή η βλάβη μπορεί να προκληθεί από φυσικούς παράγοντες (τραύμα, θερμότητα , κ.λπ.), από χημικούς παράγοντες (τοξικές ενώσεις, οξέα κ.λπ.) και βιολογικούς παράγοντες (βακτήρια, ιούς κ.λπ.). Η απάντηση στη βλάβη, τη φλεγμονή, δίνεται από τα κύτταρα που έχουν επιβιώσει από τη "δράση του και Ως εκ τούτου, είναι κυρίως μια τοπική αντίδραση που υποδεικνύει η ιατρική ορολογία προσθέτοντας το επίθεμα -ite στο όνομα του σχετικού οργάνου (για παράδειγμα, οι όροι τενοντίτιδα, ηπατίτιδα υποδηλώνουν φλεγμονή, αντίστοιχα, ενός τένοντα και του ήπατος). ονομάζεται κυρίως τοπική αντίδραση και όχι αποκλειστικά τοπικά καθώς διαφορετικά μόρια που συντίθενται και απελευθερώνονται από τα κύτταρα που συμμετέχουν στο φαινόμενο της φλεγμονής περνούν στο αίμα και δρουν στα όργανα δωμάτιο, ιδιαίτερα στο ήπαρ, διεγείροντας τα ηπατικά κύτταρα να απελευθερώσουν άλλες ουσίες που είναι υπεύθυνες για την απόκριση οξείας φάσης στη φλεγμονή. Η εμφάνιση πυρετού και λευκοκυττάρωσης (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα) αντιπροσωπεύουν άλλες συστηματικές εκδηλώσεις φλεγμονής. Από μόνη της, η φλεγμονή είναι μια χρήσιμη διαδικασία για τον οργανισμό, καθώς επιτρέπει την εξουδετέρωση (εάν υπάρχει) του παράγοντα που προκάλεσε τη βλάβη και την αποκατάσταση της φυσιολογικής κατάστασης που προϋπήρχε στο επιβλαβές συμβάν. Σε περίπτωση μυϊκού τραυματισμού, για παράδειγμα, η προκύπτουσα φλεγμονώδης διαδικασία θα είναι απαραίτητη πάνω απ 'όλα για την ενεργοποίηση μιας διαδικασίας καταμερισμού της ίδιας της βλάβης (στην περίπτωση αυτή ο παράγοντας που προκάλεσε τη βλάβη θα είναι ένας φυσικός παράγοντας, π.χ. ένα τραύμα, και Επομένως, δεν θα χρειαστεί να εξαλειφθεί ο παράγοντας που προκάλεσε τη ζημιά, όπως συμβαίνει σε άλλες περιπτώσεις). Τα πιο γνωστά συμπτώματα φλεγμονής είναι η αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας, το πρήξιμο, η ερυθρότητα, ο πόνος και η λειτουργική βλάβη. Τα φαινόμενα που προκαλούν Αυτά τα συμπτώματα οφείλονται κυρίως σε γεγονότα που αφορούν τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Μια πολύ γρήγορη αρχική αγγειοσυστολή θα ακολουθηθεί από τη χαλάρωση των λείων μυϊκών κυττάρων που υπάρχουν στα τοιχώματα των τελικών αρτηριδίων, με επακόλουθη αγγειοδιαστολή και αυξημένη ροή αίματος στην περιοχή το τραύμα (εξ ου και η εμφάνιση της τοπικής αύξησης της θερμοκρασίας και ερυθρότητας) .Ακολούθως, η μεγαλύτερη ασθένεια η ροή του αίματος "λιμνάζει" στην περιοχή του τραύματος, αυξάνοντας έτσι το ιξώδες του αίματος (λόγω της "συσσώρευσης ερυθρών αιμοσφαιρίων και της" εξόδου προς τις ενδοκυτταρικές συνδέσεις του "υγρού" τμήματος του αίματος) ? Τα λευκοκύτταρα θα αρχίσουν επίσης να ρέουν από το αίμα στο εξωαγγειακό διαμέρισμα όπου ανακαλούνται από συγκεκριμένες κυτοκίνες. Με αυτόν τον τρόπο σχηματίζεται το εξίδρωμα, η αιτία της διόγκωσης στην περιοχή του τραύματος, που αποτελείται από ένα υγρό μέρος και ένα μέρος κυττάρων που αιωρούνται σε αυτό. Τέλος, θα ξεκινήσει η διαδικασία της κυτταρικής βλάβης.
Το σύνολο των διαδικασιών που μόλις περιγράφηκαν διαμεσολαβείται από πολλά μόρια που ενεργοποιούν, διατηρούν και περιορίζουν ακόμη και τις τροποποιήσεις της μικροκυκλοφορίας. Αυτά τα μόρια ονομάζονται χημικοί διαμεσολαβητές της φλεγμονής και μπορεί να έχουν διαφορετική προέλευση και διαφορετικό πεπρωμένο. Είναι ισταμίνη, σεροτονίνη., τους μεταβολίτες του αραχιδονικού οξέος (προσταγλανδίνες, λευκοτριένια και θρομβοξάνια), λυσοσωμικά ένζυμα, κυτοκίνες (τύπου 1 και τύπου 2), μονοξείδιο του αζώτου, σύστημα κινίνης και σύστημα συμπληρώματος. Αντ 'αυτού, τα κύτταρα που εμπλέκονται σε φλεγμονώδεις διεργασίες αποτελούνται από μαστοκύτταρα, βασεόφιλα κοκκιοκύτταρα, ουδετερόφιλα και ηωσινόφιλα, μονοκύτταρα / μακροφάγα, κύτταρα φυσικών δολοφόνων, αιμοπετάλια, λεμφοκύτταρα, πλάσματα, ενδοθηλιοκύτταρα και ινοβλάστες. Η φλεγμονή είναι επομένως μια προσωρινή διαδικασία αναγέννησης και αποκατάστασης της φυσιολογικής κατάστασης μετά από βλάβη · ωστόσο, εάν οι παράγοντες που προκαλούν τη βλάβη επιμένουν ή υπάρχει προτιμησιακή παραγωγή κυτοκινών τύπου 1, μπορεί να γίνει χρόνιος. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει πρώτα μια προοδευτική μείωση των διαδικασιών που περιγράφονται παραπάνω στη μικροκυκλοφορία - όπως συμβαίνει στη θεραπεία - ενώ την ίδια στιγμή η διήθηση των κυττάρων αποτελείται προοδευτικά από μακροφάγα και λεμφοκύτταρα που συχνά τακτοποιούνται γύρω από το αγγειακό τοίχωμα σαν μανίκι Ως συνέπεια αυτού, λαμβάνει χώρα μια κατάσταση ταλαιπωρίας ιστών που καθορίζεται τόσο από την παρουσία της διήθησης όσο και από τη μείωση της παροχής αίματος που προκαλείται από τον αγγειακό συμβιβασμό. Στη συνέχεια, οι ινοβλάστες μπορούν να διεγερθούν για να πολλαπλασιαστούν ότι πολλές χρόνιες φλεγμονές καταλήγουν σε υπερβολικό σχηματισμό συνδετικού ιστού που αποτελεί τη λεγόμενη ίνωση ή σκλήρυνση. Για παράδειγμα, πρόκειται για την κυτταρίτιδα, μια αισθητική ατέλεια που επηρεάζει πολλές γυναίκες, που προκαλείται από την "αύξηση του όγκου του λίπους κύτταρα σε ορισμένα μέρη του σώματος (μηροί, γλουτοί κ.λπ.) γ σχετικά με την έλλειψη παροχέτευσης υγρών και τοπικές διαδικασίες φλεγμονής που μπορούν να οδηγήσουν, στα πιο προχωρημένα στάδια, σε ίνωση και σκλήρυνση με το σχηματισμό μικροσωματιδίων που δίνουν στο δέρμα την κλασική εμφάνιση "φλούδας πορτοκαλιού".
Οξειδωτικό στρες
Οι ελεύθερες ρίζες είναι μόρια ή θραύσματα μορίων που χαρακτηρίζονται από την παρουσία ενός ή περισσοτέρων μη ζευγαρωμένων ηλεκτρονίων και με ανεξάρτητη ύπαρξη. έχουν ισχυρή οξειδωτική ή αναγωγική ισχύ και είναι πολύ ασταθείς, ως εκ τούτου προκαλούν μια σειρά οξειδοαναγωγικών επιδράσεων με σαφή επικράτηση οξειδωτικών. Ο σχηματισμός ελεύθερων ριζών είναι μια διαδικασία που συμβαίνει σε πολλές κυτταρικές βιοχημικές αντιδράσεις - για παράδειγμα μπορούν να σχηματιστούν κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής αλυσίδας - αλλά και λόγω της φυσικής δράσης που ασκεί η ενέργεια ακτινοβολίας στον οργανισμό μας. Μεταξύ των πιο γνωστών ελεύθερων ριζών, το ανιόν υπεροξειδίου και το υπεροξείδιο του υδρογόνου αξίζουν αναφορά.
Το οξειδωτικό στρες συνδέεται με μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής αντιδραστικών ειδών (ελεύθερων ριζών) και της αντιοξειδωτικής άμυνας. Στην πράξη, το οξειδωτικό στρες μπορεί να οριστεί ως διαταραχή στη σχέση μεταξύ προ-οξειδωτικών μορίων και αντιοξειδωτικών μορίων, ικανών να προκαλέσουν πιθανή κυτταρική βλάβη. Το οξειδωτικό στρες εμπλέκεται στην "αιτιολογία πολλών χρόνιων εκφυλιστικών διαταραχών, όπως καρδιαγγειακών παθήσεων, διαβήτη, καρκίνου και νευροεκφυλιστικών διαδικασιών (π.χ. Αλτσχάιμερ [1]). Στην" έντονη σωματική δραστηριότητα, το οξειδωτικό στρες είναι ένας παράγοντας που μπορεί επηρεάζουν την αθλητική απόδοση. Η έντονη σωματική άσκηση είναι γνωστό ότι προκαλεί αύξηση των βιοχημικών αντιδράσεων που σχετίζονται με την ανάγκη παραγωγής ενέργειας που είναι απαραίτητη για την εκτέλεση της μυϊκής εργασίας και αυτό συνεπώς προκαλεί επίσης αύξηση της παραγωγής ελεύθερων ριζών οξυγόνου, η οποία μπορεί να συμβάλει στην άμεση βλάβη του μυός. και την εμφάνιση συμπτωμάτων μυϊκού πόνου μετά την προπόνηση.
[1] FrlichI, Riederer P "Μηχανισμοί ελευθέρων ριζών στην άνοια τύπου Αλτσχάιμερ και η πιθανή θεραπευτική αντιοξειδωτική θεραπεία". Drug Res 45: 443-449.
Σύνθεση της αντιφλεγμονώδους δίαιτας
Είπαμε στην αρχή αυτού του σύντομου άρθρου ότι η ποσότητα ενός μόνο αντιοξειδωτικού (π.χ. βιταμίνη Ε ή τοκοφερόλη, βιταμίνη C ή ασκορβικό οξύ κ.λπ.) που περιέχεται σε ένα τρόφιμο δεν αντικατοπτρίζει απαραίτητα τη συνολική αντιοξειδωτική του ικανότητα (συνολική αντιοξειδωτική ικανότητα TAC) [ 1], αλλά αυτό εξαρτάται από τη συνέργεια και τις οξειδοαναγωγικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των διαφόρων μορίων που υπάρχουν στο φαγητό [2]. Καθώς οι αντιοξειδωτικές ενώσεις in vivo δρουν με διαφορετικούς μηχανισμούς, επομένως δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία μόνο μέθοδος για την αξιολόγηση του TAC ενός φαγητό [3]. Τα τρία εργαλεία που προτάθηκαν από την προαναφερθείσα μελέτη είναι: ισοδύναμη αντιοξειδωτική ικανότητα Trolox (TEAC) [4], ολική αντιοξειδωτική παράμετρος παγίδευσης ριζών (TRAP) [5] και αντιοξειδωτική δύναμη μειώσεως σιδήρου (FRAP) [6]. [7] έχει Συνεπώς, εργάστηκε για τον προσδιορισμό αυτών των τριών παραμέτρων για τα κύρια φυτικά τρόφιμα, φρούτα, ποτά και έλαια που καταναλώνονται στην Ιταλία, δημιουργώντας έτσι μια βάση δεδομένων από την οποία είναι δυνατόν να αξιοποιηθεί για τη σύνταξη της αντιφλεγμονώδους διατροφής. Άλλες μελέτες σε όλο τον κόσμο έχουν επίσης πραγματοποιήσει αυτούς τους προσδιορισμούς, και μεταξύ πολλών αξίζει να αναφερθεί η μελέτη με τίτλο "Η συνολική περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά σε περισσότερες από 3100 ζωοτροφές, ποτά, μπαχαρικά, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιούνται παγκοσμίως", η οποία εμφανίστηκε στο Nutrition Journal το 2010. [8]. Κατά τη σύνταξη της αντιφλεγμονώδους διατροφής πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν θα είναι ένα μόνο τρόφιμο που θα είναι αποτελεσματικό, καθώς δεν θα είναι ποτέ συμπλήρωμα διατροφής - αλλά μάλλον θα είναι η συνέργεια μεταξύ τροφίμων που παρέχουν διαφορετικά αντιοξειδωτικά μόρια - για να εξουδετερώσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν, για παράδειγμα, μετά από μυϊκό τραυματισμό ή για να εξουδετερώσετε τη δράση των ελεύθερων ριζών. Επομένως, ένα παράδειγμα ενός αντιφλεγμονώδους προγράμματος διατροφής θα πρέπει να περιλαμβάνει:
- 5 μερίδες φρούτων και λαχανικών με υψηλή αντιοξειδωτική ισχύ (π.χ. μούρα, κόκκινα δαμάσκηνα, σπανάκι, μπρόκολο κ.λπ.).
- 2 μερίδες ζεστών ροφημάτων, όπως καφέ, τσάι και σοκολάτα.
- 1 μερίδα 200 ml ποτού όπως χυμός πορτοκαλιού, μίγμα χυμών (πορτοκάλι, καρότο, λεμόνι) κ.λπ.
- 1-2 ποτήρια κόκκινο κρασί.
- Εξτρα παρθένο ελαιόλαδο.
Μια τέτοια δίαιτα έχει αποδειχθεί ότι μπορεί να μειώσει έναν συστηματικό δείκτη φλεγμονής όπως η Αντιδραστική Πρωτεΐνη C [9].
[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "Λαχανικά, φρούτα, αντιοξειδωτικά και καρκίνος: ανασκόπηση ιταλικών μελετών." Eur. J. Nutr. 40: 261-267.
[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "Η συνολική αντιοξειδωτική ικανότητα των φυτικών τροφίμων, ποτών και ελαίων που καταναλώνονται στην Ιταλία αξιολογήθηκε από τρεις διαφορετικές δοκιμές in vitro." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[3] Pellegrini Ν., Serafini Μ, Colombi Β., Et al. "Συνολική αντιοξειδωτική ικανότητα φυτικών τροφίμων, ποτών και ελαίων που καταναλώνονται στην Ιταλία αξιολογήθηκε από τρεις διαφορετικές δοκιμές in vitro." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA "Έλεγχος διαιτητικών καροτενοειδών και εκχυλισμάτων φρούτων πλούσιων σε καροτενοειδή για αντιοξειδωτικές δράσεις εφαρμόζοντας την 2, 2_-αζωβίς (3-αιθυλενοβενζοθειαζολίνη-6 δοκιμασία αποχρωματισμού κατιόντος ρίζας σουλφονικού) οξέος. " Μέθοδοι Enzymol. 299: 379-389.
[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. & Ferro-Luzzi, A. "Μια μέθοδος βασισμένη στον φθορισμό για τη μέτρηση της ολικής αντιοξειδωτικής ικανότητας του πλάσματος". Δωρεάν Ράντικ. ΒίοΙ. Med. 18: 29-36.
[6] Benzie, I.F.F. & Strain, J. J. "Δοκιμή αντιοξειδωτικής μείωσης σιδήρου: άμεση μέτρηση της συνολικής αντιοξειδωτικής δραστηριότητας των βιολογικών υγρών και τροποποιημένη έκδοση για ταυτόχρονη μέτρηση της ολικής αντιοξειδωτικής ισχύος και της συγκέντρωσης ασκορβικού οξέος." Μέθοδοι Enzymol. 299: 15-27.
[7] Pellegrini Ν., Serafini Μ, Colombi Β., Et al. "Συνολική αντιοξειδωτική ικανότητα φυτικών τροφίμων, ποτών και ελαίων που καταναλώνονται στην Ιταλία αξιολογήθηκε από τρεις διαφορετικές δοκιμές in vitro." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[8] Carlsen et al. "Η συνολική περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά για περισσότερες από 3100 ζωοτροφές, ποτά, μπαχαρικά, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιούνται παγκοσμίως". J Nutr 2010, 9: 3.
[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, et al. "Η επιλογή τροφίμων με βάση τη συνολική αντιοξειδωτική ικανότητα μπορεί να τροποποιήσει την πρόσληψη αντιοξειδωτικών, τη συστηματική φλεγμονή και τη λειτουργία του ήπατος χωρίς να αλλάξει τους δείκτες οξειδωτικού στρες". Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.
Αντιφλεγμονώδης δίαιτα στον αθλητισμό
Κατά τη διάρκεια της άσκησης των μυών, παράγονται υψηλά επίπεδα ROS (αντιδραστικά είδη οξυγόνου), οι λεγόμενες ελεύθερες ρίζες οξυγόνου, οι οποίες σχετίζονται με αύξηση της μυϊκής βλάβης με απώλεια της μυϊκής λειτουργίας. Για το λόγο αυτό, με την πάροδο των ετών έχει δοθεί μεγάλη έμφαση στη δυνατότητα υποστήριξης του αντιοξειδωτικού συστήματος άμυνας με εξωγενείς ουσίες, προκειμένου να προληφθούν μυϊκοί τραυματισμοί και να βελτιωθούν οι αθλητικές επιδόσεις. Υπάρχουν πολλά άρθρα που δημοσιεύονται σχετικά με αυτό το θέμα και το σταθερό αποτέλεσμα είναι ότι η συμπλήρωση αντιοξειδωτικών μειώνει το οξειδωτικό στρες που προκαλείται από την άσκηση. Αντιστρόφως, υπάρχουν όλο και περισσότερα στοιχεία που δείχνουν τις επιζήμιες επιδράσεις της αντιοξειδωτικής συμπλήρωσης στα οφέλη για την υγεία και την απόδοση της άσκησης. Μια πρόσφατη ανασκόπηση [1] σχετικά με το «θέμα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι» απαιτείται περισσότερη έρευνα. βασισμένες οδηγίες σχετικά με τη χρήση αντιοξειδωτικών συμπληρωμάτων κατά τη διάρκεια της άσκησης. Συνιστάται επαρκής πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων μέσω ποικίλης και ισορροπημένης διατροφής, καθώς αυτή παραμένει η καλύτερη μέθοδος για τη διατήρηση της βέλτιστης κατάστασης αντιοξειδωτικών σε άτομα που αθλούνται. "
[1] Peterlenj TT, Coombes JS "Συμπλήρωμα αντιοξειδωτικών κατά την προπόνηση άσκησης: ευεργετικό ή επιβλαβές;" Sports Med. 2011; 41: 1043-69.
