Επιμέλεια: Δρ Matteo Giardini
Τίτλος:
"Σταθερομετρική-ορθοστατική και κινητική" ανάλυση ομάδας ηλικιωμένων ασκούμενων στην entleπια Γυμναστική, μέρος του δημοτικού έργου "Πρόγραμμα Υγείας", στο Δημοτικό Γυμναστήριο του Σχολείου "Raggio di Sole" στη Μαντριόλα στο Δήμο Albignasego (Πάντοβα) Το
Συγγραφέας:
Καθηγητής Matteo Giardini, δάσκαλος «εκπαίδευση φυσικής δραστηριότητας» στο Γυμνάσιο ENAIP της Πάντοβας και τεχνικός του Εργαστηρίου Βιομηχανικής «HumanLab» στην Πολυκλινική «Villa Ferri - Center of Health and Movement»
Κτίριο:
Η κινητική δραστηριότητα ανέδειξε, με αμέτρητες επιστημονικές έρευνες, τη σημασία της (διαχρονική μελέτη ACSM) όσον αφορά τις θετικές επιδράσεις που συνδέονται με την αύξηση των κινητικών δεξιοτήτων (δύναμη, Fiatarone-Singh, 2002), την ταχύτητα, την ισορροπία, την απώλεια βάρους (μείωση βάρος) και επίσης στη διατήρηση / βελτίωση της ευελιξίας του μυοσκελετικού συστήματος.
Άλλες μελέτες (Gulati et al., Circulation; Myers et al., NEJM) δείχνουν ότι η σωματική άσκηση είναι ένα «φυσικό φάρμακο» όχι μόνο για την πρόληψη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος (αρτηριακή υπέρταση, δυσλιπιδαιμία κ.λπ.), αλλά και του μυοσκελετικού συστήματος (Sarcopenia; Jones & Rose, 2005) και δυσμορφισμός / παραμορφισμός της σπονδυλικής στήλης. Μια άλλη πτυχή συνδέεται με το τεράστιο κοινωνικό κόστος, όπως για τις πτώσεις στους ηλικιωμένους, που προκαλούν στις περισσότερες περιπτώσεις (51%) μόνιμη αναπηρία. επίσης σε αυτό το πλαίσιο, η κινητική δραστηριότητα δείχνει τα θετικά της αποτελέσματα, αποτρέποντας την υποκίνηση (NF Toraman, Br J Sports Med 2005).
Συνεπώς, θέλαμε να παρακολουθήσουμε ένα ήπιο μάθημα γυμναστικής, για διάρκεια 90 ημερών, διατηρώντας τις ίδιες περιβαλλοντικές και υλικοτεχνικές συνθήκες και στο χρόνο των αναλύσεων που θα πραγματοποιηθούν.
Οι στόχοι συνδέονται με τη διαπίστωση βελτιώσεων στις κινητικές δεξιότητες και τη στατική και δυναμική ισορροπία. Όσον αφορά τη συνιστώσα που σχετίζεται με την απώλεια βάρους, δεν αναμένονται σημαντικά αποτελέσματα, καθώς δεν υπάρχει ειδικό πρόγραμμα αερόβιας προπόνησης.
Μέθοδοι:
Μελετήσαμε μια ομάδα (n = 10) ηλικιωμένων που επιλέχθηκαν διαδοχικά, (μέσος όρος ηλικίας = 65 ετών, SD = 8,5), οι οποίοι συμμετείχαν στο μάθημα της ευγενικής γυμναστικής (Τρίτη και Παρασκευή) στο γυμνάσιο της σχολικής δομής. "Raggio di Sole «στην περιοχή Mandriola, του Δήμου Albignasego για συνολικά δύο ώρες την εβδομάδα.
Ως μεθοδολογία εργασίας, ελήφθησαν υπόψη τα ανθρωπόμορφα δεδομένα (στην αρχή και στο τέλος του μαθήματος) των συμμετεχόντων: ηλικία, βάρος, ύψος και σύνθεση σώματος «Δείκτης μάζας σώματος» [ΔΜΣ], περιφέρεια μέσης και ισχίου αναλογία, κινητικές δεξιότητες (δύναμη, ανθεκτική δύναμη, ταχύτητα, ισορροπία και ευελιξία) και το στοιχείο ελέγχου της στάσης για τη διατήρηση της όρθιας θέσης, μέσω της "χρήσης του εργαλείου ανάλυσης" Σταθερομετρία "με κλειστά και ανοιχτά μάτια, σε διποδική υποστήριξη σε άκαμπτα και ασταθές επίπεδο με "propioceptive mat", προκειμένου να αναλυθεί η συνιστώσα ενεργοποίησης: 1 = νευρολογική, 2 = propioceptive, 3 = μυϊκή, για διάρκεια 25 δευτερολέπτων, σύμφωνα με το πρωτόκολλο της Γαλλικής Σχολής Κλινικής Μετεγχειρολογίας (Gagey, Weber , Bonier, et αϊ).
Η στατιστική επεξεργασία των δεδομένων για τον υπολογισμό της σημασίας αφορούσε το "τεστ t με ζευγαρωμένα δεδομένα" (με τιμή σημασίας για ρ <0,05).
Τεστ φυσικής ανάλυσης:
- με στατόμετρο μετρά το ύψος σε εκατοστά
- με κλίμακα ανάλυσης βάρους σε κιλά
- με ανάλυση μετρητή της περιφέρειας σε cm μέσης και πλευράς
Όσον αφορά τις κινητικές δοκιμές, το Senior Fitness Test (Rikli and Jones, 1999) χρησιμοποιήθηκε, με εξαίρεση το αεροβικό τεστ αντοχής, για προβλήματα υλικοτεχνικής υποστήριξης.
- ευελιξία: από την καθιστή θέση πάτε να αγγίξετε την άκρη του ποδιού με τα δάχτυλα του χεριού
- ανθεκτική δύναμη: εκτελέστε τον μέγιστο αριθμό ωθήσεων στα πόδια, ξεκινώντας από καθιστή θέση
- ανθεκτική δύναμη: εκτελέστε τον μέγιστο αριθμό ωθήσεων και προεκτάσεων του αντιβραχίου στο χέρι με βάρος (αλτήρας) 2 κιλών σε χρόνο 30 δευτερολέπτων
- δυναμική ισορροπία: από μια καθιστή θέση σε μια καρέκλα, σηκωθείτε σε όρθια θέση και περπατήστε τρία μέτρα, γυρίστε και επιστρέψτε σε καθιστή θέση στην καρέκλα στο συντομότερο δυνατό χρόνο
- ευελιξία: αγγίζοντας τα δάχτυλα στην ανατομική θέση πάνω από την ωμοπλάτη (μετράται η απόσταση μεταξύ του δεξιού και του αριστερού μεσαίου δακτύλου)
Δοκιμή ισορροπίας:
- Romberg Tets tandem με ανοιχτά και κλειστά μάτια
- εργαλειακή ανάλυση με σταθερομετρία σε στατική όρθια θέση:
- τα μάτια ανοιχτά σε σταθερή διποδική υποστήριξη για χρόνο 25 δευτερολέπτων
- κλειστά μάτια σε σταθερή διποδική υποστήριξη για χρόνο 25 δευτερολέπτων
- τα μάτια είναι ανοιχτά σε ασταθή διποδικό στήριγμα, σε ένα προπαθητικό χαλί για χρόνο 25 δευτερολέπτων
- τα μάτια κλειστά σε ασταθή διποδικό στήριγμα, σε ένα προπαθητικό χαλί για χρόνο 25 δευτερολέπτων
Αποτελέσματα:
Μετά τους τρεις μήνες εκπαίδευσης, οι συμμετέχοντες στο μάθημα επεσήμαναν μια σημαντική αλλαγή σε σχέση με ορισμένες κινητικές δοκιμές:
1) η δοκιμή δεξιού έναντι αριστερού backstrech έδειξε μείωση της απόστασης μεταξύ των δακτύλων, από 13,65 Cm σε 3,9 Cm (p <0,024), ενώ η δοκιμή αριστερού και δεξιού backstrech έδειξε αλλαγή από 18,8 Cm σε 4,15 Cm (p <0,001 ).
2) Σταθερομετρικές δοκιμές στάσης:
δίποδο στήριγμα σε προπυοληπτικό χαλάκι, μάτια ανοιχτά και προ-οπίσθιο εκκρεμές, σημαντική μείωση της ενέργειας που χρησιμοποιείται για τη διατήρηση της στάσης από (P <0,05)
δίποδο στήριγμα σε προπυοληπτικό στρώμα, μάτια ανοιχτά και μεσαία πλάγια ταλάντωση, μείωση που προσεγγίζει τη σημασία με μείωση της νευρολογικής ενεργοποίησης από a (P <0.06) και μείωση του προϊδεαστικού συστατικού από a (P <0.06)
διποδικό στήριγμα σε προπυλακευτικό στρώμα, μάτια ανοιχτά και μεσαία πλάγια ταλάντωση, με μείωση, η οποία προσεγγίζει τη σημασία, της νευρολογικής ενεργοποίησης από α (P <0.06) και μείωση του προϊδεαστικού συστατικού από a (P <0.06)
διποδικό στήριγμα σε σταθερή επιφάνεια, με ανοιχτά μάτια, σε προ-οπίσθια ταλάντευση, υπάρχει μεγαλύτερη πρόσληψη του προϊδεαστικού συστατικού, με τιμές που πλησιάζουν τη σημασία (P <0.07), ακόμη και το νευρολογικό συστατικό βλέπει μείωση της ενεργοποίησής του ( Ρ <0,07)
Τα ολοκληρωμένα δεδομένα όλων των δοκιμών φαίνονται παρακάτω στον "Πίνακα 1".
Αποτελέσματα δοκιμής σύνθεσης σώματος:
65,00
160 εκατοστά
69,73Kg
106,65 εκ
88.30Cm
0,82
27,45
8,51
0,06 εκ
11,43Kg
12,61 εκ
14.99Cm
0,05
5,50
65,00
160 εκατοστά
68,73Kg
104,55εκ
88,64 εκ
0,85
27,17
8,51
0,06 εκ
11,43Kg
13,66 εκ
13,42 εκ
0,08
5,39
P = NS
P = NS
Ρ = 0,32
Ρ = 0,42
Δοκιμή κινητήρα:
6,70 δευτερόλεπτα
7εκ
12,7
18,9
20,2
13,65 εκατοστά
18,8 εκατοστά
2.252 δευτερόλεπτα
10,93 εκατοστά
1,41
2,37
3,25
8.00 Cm
8,41 εκατοστά
6,21 δευτερόλεπτα
-0,2 εκατοστά
14,55
20,88
22,11
3,9 εκατοστά
4,15 εκατοστά
1,3 δευτερόλεπτα
3,00 Cm
3,00
2,42
1,83
9,66 εκατοστά
8,95 εκατοστά
0,48
0,123
0,095
0,085
0,123
0,024
0,001
Δοκιμή ισορροπίας:
0
0
0,4
0,5
0
0
0,51
0,52
0
0
0,3
0,2
0
0
2
Σταθερομετρικές δοκιμές:
ΔΕΥΤΕΡΗ ΔΟΚΙΜΗ ΚΑΙ ΠΡΩΤΗ ΔΟΚΙΜΗ (ΣΤΑΘΕΡΟ ΔΑΠΕΔΟ ΜΕ ΑΝΟΙΚΤΑ ΜΑΤΙΑ)
ΔΕΥΤΕΡΗ ΔΟΚΙΜΗ ΚΑΙ ΠΡΩΤΗ ΔΟΚΙΜΗ (ΣΤΑΘΕΡΟ ΔΑΠΕΔΟ ΜΕ ΤΑ ΜΑΤΙΑ ΚΛΕΙΣΤΑ)
ΔΕΥΤΕΡΗ ΔΟΚΙΜΗ ΚΑΙ ΠΡΩΤΗ ΔΟΚΙΜΗ (ΑΣΤΑΘΕΡΟ ΣΧΕΔΙΟ ΜΕ ΑΝΟΙΧΤΑ ΜΑΤΙΑ)
ΔΕΥΤΕΡΗ ΔΟΚΙΜΗ ΚΑΙ ΠΡΩΤΗ ΔΟΚΙΜΗ (ΑΣΤΑΘΕΡΟ ΣΧΕΔΙΟ ΜΕ ΚΛΕΙΣΤΑ ΜΑΤΙΑ)
Συζήτηση:
Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η κινητική δραστηριότητα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αποτελεσματικό μέσο για την πρόληψη παθολογιών των πιο ποικίλων ιατρικών ειδικοτήτων (καρδιολογικές, ορθοπεδικές, φυσιολογικές, πνευμονολογικές και μεταουρολογικές). Η μελέτη μας προβλέπει την ανάκτηση των προπαισθητικών και ορθοστατικών δεξιοτήτων, όπως για την πρόληψη του κινδύνου πτώσης στους ηλικιωμένους. Στην πραγματικότητα, μια επιδείνωση του συστήματος ελέγχου ισορροπίας (προνοητική και νευρολογική) οδηγεί σε αστάθεια στην κίνηση και στις κινήσεις της καθημερινής ζωής. Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό αφορά τη βελτίωση των αξιών της ανθεκτικής δύναμης, απαραίτητων για τη διεξαγωγή της καθημερινής ζωής επεμβάσεις., αλλά και της ευελιξίας του συστήματος μυός-τένοντα για την πρόληψη εκφυλιστικών και τραυματικών παθολογιών του συστήματος των συνδέσμων.
Στη μελέτη μας παρατηρήσαμε δύο άτομα με μη φυσιολογική απόκριση στα Σταθερομετρικά και Κινητικά τεστ, τα οποία επηρέασαν τη στατιστική επεξεργασία, μειώνοντας τον δείκτη σημασίας.
Πιστεύουμε ότι αυτές οι ανώμαλες συμπεριφορές θα πρέπει να αξιολογηθούν σε μελλοντικές μελέτες, προκειμένου να παρατηρηθούν δύο υποομάδες με διαφορετικά κινητικά και ισορροπικά χαρακτηριστικά.
Συμπεράσματα:
Έχει παρατηρηθεί ότι μια σύντομη περίοδος προπόνησης (90 ημέρες, 20 συνεδρίες Κινητικής Δραστηριότητας), μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές βελτιώσεις στην ευελιξία των τενόντων μου (απόσταση δοκιμής Backstrech αριστερό χέρι έναντι δεξιού = από 18,8 Cm σε 4,15 Cm με p <0,001; Δοκιμή backstrech της δεξιάς από την αριστερή απόσταση = από 13,65 Cm έως 3,9 Cm με ρ <0,024) και στη διατήρηση της ισορροπίας, με παρατήρηση του προσθιο-οπίσθιου εκκρεμούς με ανοιχτά μάτια και σταθερή υποστήριξη bi breech παρατηρούνται τιμές κοντά στη σημασία (p <0,07), με αύξηση της συνιστώσας νευρολογικής ενεργοποίησης (76,21% σε 83,82) και του προϊδεαστικού συστατικού (ρ <0,07) που μειώνεται (από 22,66% σε 15,329%). 0,05) της "ενέργειας που χρησιμοποιείται για τη διατήρηση της ισορροπίας από (486Joule έως 295Joule) και των τιμών κοντά στη σημασία (p <0,06) της νευρολογικής ενεργοποίησης που περνά από (76,36% σε 85,65%) και του προϊδεαστικού συστατικού (p < 0,06) ότι σελ assa από (22,91% έως 13,93%).
Όρια:
Οι κύριοι περιορισμοί που παρατηρούνται από τη μελέτη είναι ο χαμηλός αριθμός θεμάτων που παρατηρήθηκαν και ο περιορισμένος αριθμός συνεδριών που προβλέπονται από το έργο "Πρόγραμμα Υγείας".
Ευχαριστώ:
Δήμος Albignasego
Εργαστήριο Βιομηχανικής "HumanLab" στην Ιατρική Κλινική Ferri - Center for Health and Movement σε σκηνοθεσία Δρ Μαρίνο Μπάλντο, Φυσίατρος
ASD RES και ο Πρόεδρός του Καθ. Giuseppe Baro
ASD "PlusBody" Fitness Club και ο Πρόεδρος του Δρ. Ντιέγκο Βακκάρι
