Ορισμός
Η νόσος του Hashimoto (ή θυρεοειδίτιδα) αναφέρεται σε μια χρόνια φλεγμονώδη διαταραχή που επηρεάζει τον θυρεοειδή, έναν μικρό αδένα που βρίσκεται στη βάση του λαιμού και εμπλέκεται στη σύνθεση πολύ σημαντικών ορμονών (Τ3 και Τ4). Στη νόσο του Hashimoto υπάρχει επίθεση στον θυρεοειδή από το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα, υπεύθυνο για την ορμονική ανισορροπία (υποθυρεοειδισμός).
Αιτίες
Η κύρια αιτία της νόσου του Hashimoto οφείλεται σε μια ανεξέλεγκτη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος ενάντια στον θυρεοειδή αδένα: είναι επομένως μια αυτοάνοση διαταραχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι αποτέλεσμα ενδοκρινικών διαταραχών, επινεφριδιακής ανεπάρκειας, σακχαρώδους διαβήτη τύπου Ι, υποπαραθυρεοειδισμού. Παράγοντες κινδύνου: προχωρημένη ηλικία, επαναλαμβανόμενες μυκητιασικές λοιμώξεις (η υπόθεση δεν έχει αποδειχθεί), γενετική προδιάθεση, γυναικείο φύλο.
Συμπτώματα
Χαρακτηριστικό της νόσου του Hashimoto είναι μια αργή αλλά προοδευτική εμφάνιση: μόνο σπάνια, ο ασθενής παραπονιέται για συμπτώματα κατά τα πρώτα στάδια της νόσου, επομένως η θυρεοειδίτιδα τείνει να διαγνωστεί αργά. Μεταξύ των πιο επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων, αναφέρουμε: αλλοιώσεις στον έμμηνο κύκλο, αύξηση βάρους, βραδυκαρδία, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, εύθραυστα μαλλιά, υψηλή χοληστερόλη, κατάθλιψη, μειωμένη εφίδρωση, πόνος στα άκρα και στους μύες, βρογχοκήλη, κατακράτηση νερού, δυσκοιλιότητα, βραχνάδα φωνή, δερματική ξέρωση.
Οι πληροφορίες σχετικά με τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto - Φάρμακα για τη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας Hashimoto δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό ή / και τον ειδικό σας πριν πάρετε τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto - Φάρμακα για τη θεραπεία της θυρεοειδίτιδας Hashimoto.
Φάρμακα
Η θεραπεία της νόσου του Hashimoto βασίζεται ουσιαστικά σε συχνή ιατρική παρακολούθηση και λήψη ορισμένων φαρμάκων. Εάν το σώμα δεν είναι πλέον σε θέση να παράγει επαρκείς ορμονικές ποσότητες, είναι προφανές ότι η λήψη ορμονών από έξω είναι απαραίτητη · η χορήγηση ορμονικών φαρμάκων είναι επίσης χρήσιμη σε περίπτωση ήπιας θυρεοειδικής ανεπάρκειας (υποκλινικός υποθυρεοειδισμός).
Σε περίπτωση που η νόσος του Hashimoto δεν περιλαμβάνει εμφανές ορμονικό έλλειμμα, η χορήγηση φαρμάκων μπορεί να αποφευχθεί, αλλά ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε επανειλημμένους ελέγχους για να διατηρήσει την παθολογική κατάσταση υπό έλεγχο.
Πρέπει να σημειωθεί ότι, εάν πραγματοποιηθεί μια ορμονική φαρμακολογική διαδικασία, σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει αυτά τα φάρμακα για μια ζωή.
Οι ακόλουθες είναι οι κατηγορίες αντικαρκινικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία κατά της νόσου του Hashimoto και μερικά παραδείγματα φαρμακολογικών ειδικοτήτων. Εναπόκειται στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο δραστικό συστατικό και δοσολογία για τον ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την ανταπόκρισή του στη θεραπεία:
Λεβοθυροξίνη νατρίου (π.χ. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): αυτό το φάρμακο σίγουρα αντιπροσωπεύει το πρώτο ενεργό συστατικό γραμμής για τη θεραπεία της νόσου του Hashimoto. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με δόση που κυμαίνεται από 12,5 έως 50 μικρογραμμάρια από το στόμα, μία φορά την ημέρα. Υπό την επίβλεψη του γιατρού, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά ποσότητα έως 12,5-25 mcg ημερησίως, κάθε 7-14 ημέρες. Είναι καλό να ληφθεί υπόψη ότι σε ηλικιωμένους ασθενείς ή σε παιδιά που πάσχουν από τη νόσο Hashimoto που απαιτεί χορήγηση ορμονών, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί κατά 12,5-25 mcg ημερησίως, αλλά κάθε 3-6 εβδομάδες. Τυπικά, η αποτελεσματική δόση δεν υπερβαίνει τα 200 mcg. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί επίσης να ληφθεί ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά: σε αυτή την περίπτωση, η δόση μειώνεται κατά 50-75% σε σύγκριση με τη χορήγηση του φαρμάκου από το στόμα.
Όταν λαμβάνεται στις δόσεις που ορίζει ο γιατρός, η λεβοθυροξίνη δεν προκαλεί πολλές παρενέργειες. εάν όχι, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.
Σε κάθε περίπτωση, αν και η χορήγηση αυτού του φαρμάκου δεν προκαλεί ιδιαίτερες παρενέργειες, η ταυτόχρονη λήψη ορισμένων τροφών / ουσιών μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την απορρόφηση του φαρμάκου, επηρεάζοντας έτσι τις δευτερογενείς επιδράσεις και τη θεραπευτική δραστηριότητα.
Τα φάρμακα που ενδέχεται να επηρεάσουν την ικανότητα του σώματος να απορροφήσει τη λεβοθυροξίνη παρατίθενται παρακάτω:
- Σουκραλφάτη (π.χ. Degastril, Citogel): το φάρμακο είναι προστατευτικό του γαστρικού βλεννογόνου, που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία για τη θεραπεία της γαστρίτιδας
- Συμπλήρωμα ασβεστίου (π.χ. ανθρακικό ασβέστιο: π.χ. Idracal, Carbosint, Lubical)
- Χολεστυραμίνη (π.χ. Questran) φάρμακο μείωσης της χοληστερόλης
- Υδροξείδιο του αργιλίου (Maalox) που ενδείκνυται για τη θεραπεία της γαστρικής οξύτητας, της δυσπεψίας, της καούρας, του έλκους, της γαστρίτιδας και της οισοφαγίτιδας
Στο πλαίσιο της νόσου του Hashimoto, σε περίπτωση θεραπείας με λεβοθυροξίνη που σχετίζεται με την πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων ουσιών που αναφέρονται παραπάνω, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος τελικά θα τροποποιήσει τη δοσολογία του φαρμάκου.