Συριγγομυελία

Γενικότητα

Η συριγγομυελία είναι μια νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κύστεων γεμάτων υγρών στον νωτιαίο μυελό.

Εικόνα: συριγγομυελία.

Από τον ιστότοπο: mdguidelines.com

Μακροπρόθεσμα, η παρουσία αυτών των κύστεων, που ονομάζονται σύριγγες, δημιουργεί βλάβη στο νωτιαίο μυελό. εμφανίζονται διάφορες ασθένειες, όπως πόνος σε διάφορα μέρη του σώματος, αίσθηση δυσκαμψίας και αδυναμίας, μυϊκή ατροφία, απώλεια αντανακλαστικών, σπασμοί στα πόδια κ.λπ.
Η συριγγομυελία μπορεί να οφείλεται σε διαφορετικές αιτίες. στις περισσότερες περιπτώσεις, σχετίζεται με δυσπλασία της παρεγκεφαλίδας γνωστή ως δυσπλασία Chiari.
Για σωστή διάγνωση, χρειάζεστε: ενδελεχή φυσική εξέταση του ασθενούς, ανάλυση του ιατρικού ιστορικού του και ορισμένες διαγνωστικές απεικονιστικές εξετάσεις.
Ο μόνος τρόπος για να αδειάσετε τις σύριγγες και να επιλύσετε (τουλάχιστον εν μέρει) τα συμπτώματα είναι να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η συριγγομυελία;

Η συριγγομυελία είναι μια σπάνια παθολογική κατάσταση κατά την οποία μία ή περισσότερες κύστεις γεμάτες υγρό σχηματίζονται εντός του σπονδυλικού σωλήνα.
Εάν οι κύστεις (που ονομάζονται επίσης σύριγγες ή συρίγγια) επεκταθούν, μπορούν να βλάψουν σοβαρά τον νωτιαίο μυελό και να βλάψουν τη μετάδοση των νευρικών σημάτων.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΚΥΣΤΟΙ ΚΑΙ ΤΙ ΠΕΡΙΕΧΟΥΝ;

Οι σύριγγες είναι αγωγοί ή κοιλότητες (στα ελληνικά, "ευσταχιανή σύριγξ"σημαίνει" αγωγός ") που περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ή υγρό).

Εικόνα: οι τρεις μήνιγγες που περιβάλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Οι μήνιγγες είναι προστατευτικές μεμβράνες: η πιο εξωτερική είναι η σκληρή μήτρα. το κεντρικό είναι το αραχνοειδές, και τέλος, το πιο εσωτερικό είναι το pia mater.

Ο υπαραχνοειδής χώρος, μεταξύ του αραχνοειδούς και του pia mater, περιέχει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Το ΕΝΥ είναι ένα άχρωμο υγρό που περιβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα (ή ΚΝΣ), το προστατεύει από κάθε τραύμα, του παρέχει θρέψη και ρυθμίζει την εσωτερική του πίεση (ενδοκρανιακή πίεση).
Το κεφαλαροχιδικό υγρό παράγεται μέσα στις εγκεφαλικές κοιλίες, ακριβώς στο επίπεδο των χοριοειδών πλεγμάτων · από εδώ, ρέει στον υπαραχνοειδή χώρο, δηλαδή την περιοχή που παρεμβάλλεται μεταξύ της μηνυξίας πύλης και του αραχνοειδούς μηνύγγου.

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ

Σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές μελέτες, η συριγγομυελία θα είχε επιπολασμό περίπου 8 περιστατικών ανά 100.000 άτομα. Συνήθως, τα χαρακτηριστικά συμπτώματά του εμφανίζονται μεταξύ 25 και 40 ετών και η εξέλιξή του είναι γενικά αργή.
Πολλοί ασθενείς με συριγγομυελία έχουν επίσης "δομική αλλοίωση της παρεγκεφαλίδας, γνωστή ως δυσπλασία Chiari (ή σύνδρομο Arnold-Chiari ή Arnold-Chiari).

Αιτίες

Η συριγγομυελία μπορεί να είναι μια συγγενής πάθηση, η οποία υπάρχει από τη γέννηση ή αποκτάται, δηλαδή προκύπτει κατά τη διάρκεια της ζωής μετά από ένα συγκεκριμένο γεγονός ή σε συνδυασμό με μια ορισμένη νοσηρή κατάσταση.

ΓΕΝΝΗΤΙΚΗ ΣΥΡΙΓΝΟΜΥΕΛΙΑ

Οι συγγενείς μορφές συριγγομυελίας οφείλονται στο σύνδρομο Arnold-Chiari.
Το σύνδρομο Arnold-Chiari είναι μια παρεγκεφαλιδική δυσπλασία (δηλαδή της παρεγκεφαλίδας) που χαρακτηρίζεται από μια μετατόπιση προς τα κάτω, ακριβώς προς την κατεύθυνση του μεγάλου τρήματος και του σπονδυλικού σωλήνα, του βασικού τμήματος της παρεγκεφαλίδας.

Με άλλα λόγια, πρόκειται για «παρεγκεφαλιδική κήλη, στην οποία μέρος της παρεγκεφαλίδας προεξέχει από το foramen magnum εισβάλλοντας στο κανάλι που περιέχει τον νωτιαίο μυελό.

ΑΠΟΚΤΗΣΗ ΣΥΡΙΓΝΟΜΥΕΛΙΑ

Οι κύριες αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση επίκτητης συριγγομυελίας είναι:

• Τραύμα στο νωτιαίο μυελό. Ανάμεσα στα διάφορα τραύματα που μπορεί να οδηγήσουν σε συριγγομυελία υπάρχει κάταγμα των σπονδύλων.
• Μια μηνιγγίτιδα. Η μηνιγγίτιδα είναι φλεγμονές των μεμβρανών που περιβάλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (Ν.Β: το ΚΝΣ αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό). Στην αρχή μιας μηνιγγίτιδας μπορεί να υπάρχει «ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη.
  Η αραχνοειδίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή του αραχνοειδούς, είναι η μορφή μηνιγγίτιδας που συχνότερα μπορεί να προκαλέσει συριγγομυελία.
• Όγκος στο νωτιαίο μυελό.Σύμφωνα με τους ειδικούς, η παρουσία μάζας όγκου μέσα στο νωτιαίο κανάλι θα απέτρεπε την κανονική κυκλοφορία του ΕΝΥ, δημιουργώντας έτσι μια τοπική συλλογή, στη συνέχεια μια σύριγγα.
• Σύνδρομο σκληρής σπονδυλικής στήλης. Είναι μια ιδιαίτερη νευρολογική ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από συμφύσεις μεταξύ του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης. συμφύσεις που εμποδίζουν την κανονική ροή του μυελού.
  Τα τυπικά συμπτώματα και σημάδια του συνδρόμου δύσκαμπτης σπονδυλικής στήλης είναι: πόνος στα πόδια, πόνος στην πλάτη, σκολίωση, ακράτεια ή κατακράτηση ούρων, μυϊκή αδυναμία και μούδιασμα κ.λπ.
• Μια «αιμορραγία στο εσωτερικό» του νωτιαίου μυελού (ή αιματομυελία). Η αιματομυελία μπορεί να είναι αυθόρμητη ή τραυματική και επηρεάζει συνήθως τα αρτηριακά αγγεία της φαιάς ύλης.Συνήθως, τα τραύματα που μπορεί να οδηγήσουν σε αιματομυελία είναι χτυπήματα στους σπονδύλους.

Οι αναγνώστες υπενθυμίζουν ότι ορισμένες μορφές συριγγομυελίας εμφανίζονται χωρίς συγκεκριμένη αιτία ή αποκρυπτογραφήσιμο λόγο. Σε αυτές τις καταστάσεις, μιλάμε για ιδιοπαθή επίκτητη συριγγομυελία.

ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΑ ΣΗΜΕΙΑ

Γιατροί και ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να λύσουν ορισμένα ερωτήματα που σχετίζονται με το σχηματισμό των συριγγών και πώς βλάπτουν τον νωτιαίο μυελό.
Σύμφωνα με ορισμένες θεωρίες, φαίνεται ότι οι σύριγγες προέρχονται από ένα "εμπόδιο στη ροή του ΕΝΥ που βρίσκεται στον υπαραχνοειδή χώρο και ότι η βλάβη στο νωτιαίο μυελό είναι αποτέλεσμα της πίεσης που ασκούν οι κύστεις στον ίδιο τον νωτιαίο μυελό.

Συμπτώματα και Επιπλοκές

Για περισσότερες πληροφορίες: Συριγγομυελία Συμπτώματα

Τα κλασικά σημεία και συμπτώματα της συριγγομυελίας είναι:

• Μυϊκή αδυναμία και ατροφία
• Απώλεια αντανακλαστικών
• Απώλεια ευαισθησίας στον πόνο και τη θερμοκρασία περιβάλλοντος (ΣΗΜ .: με άλλα λόγια, το δέρμα δεν μπορεί να αισθανθεί την αίσθηση έντονης ζέστης ή παγετού)
• Δυσκαμψία στην πλάτη, τους ώμους, τα χέρια και τα πόδια
• Πόνος στο λαιμό, τα χέρια, τα χέρια και την πλάτη
• Προβλήματα του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Ο ασθενής χάνει τον έλεγχο των σφιγκτήρων του πρωκτού και της ουροδόχου κύστης.
• Εξαιρετική μυϊκή αδυναμία και σπασμοί στα πόδια
• Πόνος και μούδιασμα στο πρόσωπο

Αυτές οι εκδηλώσεις, οι οποίες κατά την έναρξη δεν είναι γενικά πολύ έντονες, είναι το αποτέλεσμα της βλάβης που προκαλούν οι σύριγγες στον νωτιαίο μυελό.

ΓΕΝΝΗΤΙΚΗ ΣΥΡΙΓΝΟΜΥΕΛΙΑ

Αν και υπάρχουν από τη γέννηση, οι συγγενείς σύριγγες τείνουν να προκαλούν τα πρώτα συμπτώματα στην ενήλικη ζωή. Ο λόγος για αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι κύστεις χρειάζονται πολύ χρόνο για να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο νωτιαίο μυελό.
Εκτός από το ότι επηρεάζονται από δυσπλασία του Chiari, οι ασθενείς με συγγενή συριγγομυελία μπορεί επίσης να υποφέρουν από υδροκέφαλο και αραχνοειδίτιδα.

Τι είναι ο υδροκέφαλος;
Ο όρος υδροκέφαλος υποδηλώνει μια σοβαρή ασθένεια λόγω μη φυσιολογικής αύξησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που περιέχεται στον υπαραχνοειδή χώρο και στις εγκεφαλικές κοιλίες.
Αυτή η δυσανάλογη αύξηση του ΕΝΥ συμβαίνει όταν η ενδοκρανιακή πίεση έχει προηγουμένως αυξηθεί (ενδοκρανιακή υπέρταση). Η αιτία του υδροκεφαλίου μπορεί να είναι: όγκος στον εγκέφαλο, εγκεφαλική αιμορραγία, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, δυσπλασίες του ΚΝΣ κ.λπ.
Τα κύρια σημάδια υδροκεφαλίας είναι: αυξημένη περίμετρος κεφαλής, πόνος στον αυχένα, επιληψία και σπασμοί.

ΑΠΟΚΤΗΣΗ ΣΥΡΙΓΝΟΜΥΕΛΙΑ

Από το γεγονός που προκαλεί το σχηματισμό σύριγγες μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, μπορεί να περάσουν μήνες ή χρόνια.
Τυπικά, όταν το τραύμα (μετατραυματική συριγγομυελία) είναι η «προέλευση γ», τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά του σώματος.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΔΕΙΤΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ;

Παρουσία ενός ή περισσότερων από τα προαναφερθέντα συμπτώματα, είναι σκόπιμο να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας για να προγραμματίσετε μια εις βάθος επίσκεψη για τον εντοπισμό των αιτιών των διαταραχών.
Η κρίση των ειδικών είναι κρίσιμη, καθώς η συριγγομυελία είναι συνήθως αποτέλεσμα άλλων προϋπαρχουσών ασθενειών (που απαιτούν κατάλληλη θεραπεία).
Όσοι έχουν υποστεί σοβαρό τραύμα στην πλάτη μπορεί να μην εμφανίσουν αρχικά ασθένειες που σχετίζονται με συριγγομυελία. Ωστόσο, αυτό θα μπορούσε ακόμη να αναπτυχθεί μετά από μια ορισμένη περίοδο και να γίνει συμπτωματικό ακόμη και μετά από μερικούς μήνες ή χρόνια. Επομένως, εάν εμφανιστούν ποτέ ύποπτα συμπτώματα, συνιστάται να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και να αναφέρετε το τραυματικό συμβάν που υπέστη.

ΕΠΙΠΛΑΚΕΣ

Η συριγγομυελία είναι μια δυνητικά εκφυλιστική ασθένεια, καθώς οι σύριγγες μπορούν να διευρυνθούν, να βλάψουν όλο και περισσότερο τον νωτιαίο μυελό και να αλλάξουν ακόμη πιο σημαντικά τις νευρικές λειτουργίες του ασθενούς.
Μερικές κλασικές εκφράσεις αυτών των επιπλοκών είναι:

• Σκολίωση. Πρόκειται για μια «ανώμαλη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Διαδεδομένος χρόνιος πόνος. Όσο μεγαλύτερη είναι η βλάβη του νωτιαίου μυελού, τόσο πιο έντονη και επίμονη γίνεται η οδυνηρή αίσθηση στο λαιμό, τα χέρια, τα χέρια και την πλάτη.
• Σοβαρές κινητικές δυσκολίες. Εάν η ατροφία και η μυϊκή αδυναμία επιδεινωθούν, ο πάσχων μπορεί επίσης να έχει σοβαρά προβλήματα με το περπάτημα.

Διάγνωση

Για τη διάγνωση της συριγγομυελίας, το πρώτο βήμα είναι μια φυσική εξέταση και ανάλυση ιατρικού ιστορικού.
Επομένως, μόλις πραγματοποιηθούν αυτοί οι δύο προκαταρκτικοί έλεγχοι, οι διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης, όπως ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (NMR), η αξονική τομογραφία, αποκτούν θεμελιώδη σημασία. για ορισμένους ασθενείς, απαιτείται επίσης οσφυϊκή διάτρηση.

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί τη συμπτωματολογική κατάσταση, ζητώντας από τον ασθενή να περιγράψει λεπτομερώς τα παράπονα που έγιναν.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ

Όταν ένας γιατρός αναλύει το ιατρικό ιστορικό ενός ασθενούς, αναζητά πιθανούς παράγοντες που προκαλούν τη νόσο. Για παράδειγμα, διερευνώνται:

• Παθολογίες που υπέστη ο ασθενής στο παρελθόν
• Οι παθολογίες που υπάρχουν κατά τη στιγμή της εξέτασης
• Επαναλαμβανόμενες παθολογίες εντός της οικογένειας στην οποία ανήκει ο ασθενής (μέλος της οικογένειας με παρόμοιες διαταραχές κ.λπ.)
• Καταστάσεις που έχουν δει τον ασθενή να υποφέρει από τραύμα νωτιαίου μυελού.

Εικόνα: Συριγγομυελία στον πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό. Η σύριγγα είναι κυκλωμένη με κόκκινο χρώμα.

ΠΥΡΗΝΙΚΟΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΑΝΤΟΝΙΣΜΟΣ (NMR)

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMR):

• Κλασικός μαγνητικός συντονισμός. Με τη δημιουργία μαγνητικών πεδίων, η μαγνητική τομογραφία παρέχει μια "λεπτομερή εικόνα του νωτιαίου μυελού, χωρίς να εκθέτει τον ασθενή σε βλαβερή ιοντίζουσα ακτινοβολία.
• Μαγνητική τομογραφία αντίθεσης. Το όργανο που χρησιμοποιείται είναι το ίδιο που χρησιμοποιείται για την κλασική μαγνητική τομογραφία. Η μόνη διαφορά είναι ότι ο ασθενής εγχέεται με ένα υγρό αντίθεσης, το οποίο χρησιμοποιείται για να αποκαλύψει την παρουσία οποιωνδήποτε όγκων του νωτιαίου μυελού ή άλλων παρόμοιων ανωμαλιών.
  Το υγρό αντίθεσης αντιπροσωπεύει τη μόνη αντένδειξη της εξέτασης: στην πραγματικότητα αυτό θα μπορούσε να έχει τοξικές επιδράσεις ή να προκαλέσει αλλεργία.

CT (COMPUTERIZED AXIAL TOMOGRAPHY)

Η Υπολογιστική Αξονική Τομογραφία (CT) παρέχει σαφείς εικόνες εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του νωτιαίου μυελού. Κατά την εκτέλεσή του, το άτομο εκτίθεται σε ελάχιστη ποσότητα επιβλαβούς ιοντίζουσας ακτινοβολίας. Επομένως, το τεστ πρέπει να θεωρηθεί, έστω και ελάχιστα, επεμβατικό.

ΟΣΦΥΟΝΩΤΙΑΙΑ ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ

Η οσφυϊκή παρακέντηση συνίσταται στη λήψη δείγματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στην ανάλυσή του στο εργαστήριο. Μια βελόνα που τοποθετείται μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων L3-L4 ή L4-L5 χρησιμοποιείται για την απόσυρση του ΕΝΥ.
Η οσφυϊκή παρακέντηση είναι πολύ χρήσιμη για τη διερεύνηση των αιτιών της συριγγομυελίας: στην πραγματικότητα, μπορεί να ανιχνεύσει τυχόν λοιμώξεις στις μήνιγγες.

Θεραπεία

Όταν τα συμπτώματα της συριγγομυελίας παρεμβαίνουν στην κανονική καθημερινή ζωή, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπεία.
Αντίθετα, όταν η συριγγομυελία δεν προκαλεί καμία διαταραχή, παρέχεται απλή παρακολούθηση της κατάστασης (αρχή επιτήρησης).

ΑΡΧΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ

Η αρχή της επιτήρησης συνίσταται στην υποβολή του ασθενούς σε περιοδικούς μαγνητικούς συντονισμούς και νευρολογικές εξετάσεις ελέγχου. Αυτή η προσέγγιση ενδείκνυται για άτομα με ασυμπτωματικές σύριγγες (δηλαδή που δεν προκαλούν εμφανή συμπτώματα).
Αν και πρόκειται για μια πολύ απομακρυσμένη υπόθεση, είναι πιθανό οι κύστεις να εξαφανιστούν αυθόρμητα.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Η χειρουργική επέμβαση που θα υιοθετηθεί επιλέγεται με βάση τις συνθήκες που προκάλεσαν (ή συνοδεύουν) τη συριγγομυελία. Επομένως:

• Σε περίπτωση δυσπλασίας Chiari, ο χειρουργός χειρουργός μπορεί να καταφύγει στις ακόλουθες επεμβάσεις: αποσυμπίεση του οπίσθιου τρύπα, αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού (αποσυμπιεστική λαμινεκτομή) και τομή αποσυμπίεσης του σκληρού χιτώνα. Και οι τρεις διαδικασίες στοχεύουν στη μείωση της συμπίεσης για βλάβη της παρεγκεφαλίδας και του νωτιαίου μυελού, προσπαθώντας να αυξήσουν τον διαθέσιμο χώρο τους. Περισσότερος διαθέσιμος χώρος σημαίνει βελτίωση της ροής του υγρού, συνεπώς πιθανό άδειασμα των συριγγών.
  Με την αποσυμπίεση του οπίσθιου στομίου, αφαιρείται μέρος του οπίσθιου τμήματος του ινιακού οστού.
  Με την αποσυμπιεστική λαμινεκτομή, το σπονδυλικό τμήμα που οριοθετεί την οπή από την οποία περνά ο νωτιαίος μυελός αποβάλλεται.
  Τέλος, με την τομή αποσυμπίεσης της σκληρής μήτρας, κόβεται ο εξώτατος μηνίγγας.
• Σε περίπτωση καρκίνου του νωτιαίου μυελού, ο χειρουργός εξαλείφει τη μάζα του όγκου, με τέτοιο τρόπο ώστε να αποκαθιστά τη ροή του υγρού. Μετά την αφαίρεση, η σύριγγα αδειάζει αυτόματα, κάνοντας τα συμπτώματα που την χαρακτήρισαν πριν από την επέμβαση να υποχωρήσει.
• Σε περίπτωση συνδρόμου άκαμπτης σπονδυλικής στήλης, ο χειρουργός μπορεί να καταφύγει σε διάφορες μεθόδους. Το κυριότερο συνίσταται στην «διάλυση» των συμφύσεων που μπλοκάρουν τη στήλη στο νωτιαίο μυελό.

Πιθανές επιπλοκές της σύριγγας περιτοναϊκής παράκαμψης:

• Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης
• Λοιμώξεις
• Μπλοκ κυκλοφορίας υγρών
• Αιμορραγία εντός του νωτιαίου μυελού (αιματομυελία)

Παράλληλα με αυτές τις συγκεκριμένες χειρουργικές τεχνικές, υπάρχει επίσης μια διαδικασία που αποσκοπεί στην προσωρινή μείωση των συμπτωμάτων και της οδυνηρής αίσθησης (παρηγορητική θεραπεία), γνωστή ως χειρουργική παράκαμψη.
Η χειρουργική παράκαμψη είναι ένα σύστημα αποστράγγισης, που αποτελείται από έναν εύκαμπτο σωλήνα που επιτρέπει την άδεια των συριγγών. Σε γενικές γραμμές, το περίσσεια υγρού αποστραγγίζεται στην κοιλιά (συριγγοπεριτοναϊκή παράκαμψη), με παρόμοιο τρόπο με αυτό που γίνεται στην περίπτωση του υδροκέφαλου (κοιλιοπεριτοναϊκή παράκαμψη).
Δεδομένου ότι είναι μια μάλλον λεπτή μέθοδος και όχι χωρίς επιπλοκές, πριν την εφαρμόσει στην πράξη, ο γιατρός αξιολογεί προσεκτικά την κατάσταση και συζητά με τον ασθενή τους πιθανούς κινδύνους.

Ποιος κάνει τις επεμβάσεις;
Ο χειρουργός χειρουργός είναι γιατρός που ειδικεύεται στη νευροχειρουργική, η οποία είναι ο κλάδος της χειρουργικής που ασχολείται ειδικά με προβλήματα και ασθένειες του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος.

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΠΑΝΑΛΗΗΣ

Ακόμη και με σωστή θεραπεία, η συριγγομυελία μπορεί να υποτροπιάσει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (υποτροπή).
Προκειμένου να παρατηρηθεί άμεσα μια «πιθανή υποτροπή», είναι σκόπιμο να υποβάλλονται περιοδικά σε κατάλληλους ιατρικούς ελέγχους και σε πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό της πλάτης.
Η αναμόρφωση μιας ή περισσότερων συριγγών απαιτεί μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση, συχνά για την αποστράγγιση της κύστης, τα οφέλη της οποίας, ωστόσο, μπορεί να είναι μόνο προσωρινά.

ΜΕΡΙΚΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ

Η συριγγομυελία θα μπορούσε να επηρεάσει σοβαρά την ποιότητα ζωής του προσβεβλημένου ατόμου και οποιαδήποτε από τις καθημερινές του δραστηριότητες. Επομένως, είναι καλή πρακτική:

• Αποφύγετε να σηκώνετε βάρη, να ζορίζεστε και να «φορτώνετε» την πλάτη σας, καθώς πρόκειται για τρεις ενέργειες που μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα, ιδιαίτερα τον πόνο.
• Επικοινωνήστε με έναν καλό φυσικοθεραπευτήΤο Χάρη στην κατάλληλη φυσιοθεραπεία, είναι δυνατό να βελτιωθεί η κινητικότητα, να ενισχυθούν οι μύες και να αντέξει καλύτερα τις προσπάθειες.
• Αντιμετωπίστε τον χρόνιο πόνο με κατάλληλα φάρμακαΤο Εάν ο πόνος είναι χρόνιος και βασανιστικός, ο ασθενής θα πρέπει να ζητήσει από το γιατρό του να σχεδιάσει μια "επαρκή θεραπεία ανακούφισης από τον πόνο".
• Αναζητήστε την άνεση από αγαπημένα σας πρόσωπα (φίλους ή συγγενείς) και γίνετε μέλος μιας ομάδας υποστήριξης για άτομα με συριγγομυελίαΤο Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τρόποι βελτίωσης της διάθεσης, συχνά καταθλιπτικοί λόγω των περιορισμών που επιβάλλει η ασθένεια.

Πρόγνωση

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα των αιτιών που προκάλεσαν τη συριγγομυελία και από την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης.

• Εξαρτάται από τη σοβαρότητα των πυροδοτήσεων γιατί, όσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση που προκαλεί τη συριγγομυελία, τόσο πιο πιθανό είναι οι συνέπειες της νόσου να είναι μόνιμες.
  
• Εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, καθώς η ιατρική παρέμβαση δεν αποκαθιστά πάντα τη φυσιολογική ροή υγρού, όπως δεν επιτρέπει πάντα την οριστική εξάλειψη των κύστεων που σχετίζονται με τη συριγγομυελία.