Η πελματιαία απονευρωσίτιδα και οι ρήξεις της πελματιαίας απονεύρωσης είναι ασθένειες του πέλματος του ποδιού του αθλητή, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν σε αθλήματα που περιλαμβάνουν ώθηση ή άλμα, όπως ο στίβος, η γυμναστική και ο χορός.
στα δάχτυλα κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως περπάτημα, τρέξιμο ή άλμα. Επιπλέον, η ιξώδης ελαστικότητά του επιτρέπει να επιστρέψει, με ελαστική διάταση, μια μεγάλη ποσότητα ενέργειας σε κάθε βήμα ή σε κάθε άλμα.Η πελματιαία απονεύρωση περιλαμβάνει ένα εξωτερικό μέρος, ένα εσωτερικό και ένα ενδιάμεσο μέρος · από αυτά τα τρία μέρη, το ενδιάμεσο τμήμα είναι αυτό που επηρεάζεται περισσότερο από την απονευρωσίτιδα, τα μικρο-ρήγματα και τις ρήξεις.
, συνήθως τονίζεται σε αντιστοιχία του οπίσθιου και του εσωτερικού σωλήνα, που ακτινοβολείται κατά μήκος του εσωτερικού περιθωρίου της απονεύρωσης τόσο κατά την κίνηση όσο και κατά την ψηλάφηση.
Η ένταση της απονεύρωσης, στη ραχιαία κάμψη των δακτύλων και του αστραγάλου, προκαλεί τον πόνο.
Ο υπέρηχος δείχνει ανωμαλίες στην περιοχή εισαγωγής της περιτονίας και μπορεί να αναδείξει μια «ώθηση στη φτέρνα», η οποία καταδεικνύει την υπερβολική πίεση της πελματιαίας περιτονίας.
Η θεραπεία περιλαμβάνει:
- Αποσυμπιεστικός επίδεσμος στην οξεία φάση και χρήση ιξωδο-ελαστικών πάτων.
- Επίδεσμος σταθερότητας, στην αθλητική φάση επανεισόδου.
Κατά την ψηλάφηση, εκτιμάται ο πόνος κατά την πελματιαία περιτονία που επικρατεί σε αντιστοιχία με τον οπίσθιο φυματίωση, το προτιμώμενο σημείο της ρήξης.
, σε:
- Τραυματικός;
- Μικροτραυματικό?
- Σε δυσμεταβολική ή / και φλεγμονώδη βάση.
Οι μικροτραυματικές τενοντοπάθειες ορίζονται επίσης ως λειτουργικές βλάβες υπερφόρτωσης, ικανές να προσδιορίσουν την παθολογία με άμεσο και έμμεσο μηχανισμό.
Αυτός ο τύπος τραυματισμού μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της πελματιαίας απονεύρωσης, η οποία ωστόσο αντιπροσωπεύει το οξύ επεισόδιο μετά από εκφυλιστική διαδικασία (τενοντίωση). το τελευταίο, μερικές φορές σχεδόν εντελώς ασυμπτωματικό ή προηγείται και συνοδεύεται από επεισόδια επώδυνης φλεγμονής, και που περιλαμβάνει περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένα την τένοντα-απονευρωτική δομή, προκαλεί μείωση της μηχανικής αντίστασης, η οποία μπορεί να ξεπεραστεί με ένα «ξαφνικό στρες, ακόμη και αν όχι υπερβολικό» Ε
Λειτουργική υπερφόρτωση της πελματιαίας περιτονίας: οι αιτίες
Οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν παθολογίες υπερφόρτωσης στους τένοντες (και σε πολλές περιπτώσεις και στους μύες), του εντέρου και του ποδιού μπορούν γενικά να χωριστούν σε εγγενείς και εξωγενείς και να ενεργήσουν σε μεταβλητό ποσοστό από θέμα σε θέμα.
Εσωτερικοί Παράγοντες
Όσον αφορά τους εγγενείς παράγοντες, αυτοί είναι ουσιαστικά:
- Ανατομική μεταβλητότητα, με αποτέλεσμα μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη μεταβολή της φυσιολογικής βιομηχανικής του περπατήματος ή της αθλητικής κίνησης, η οποία υποβάλλει το κάτω μέρος και το πόδι σε ανώμαλο στρες.
Πιο συγκεκριμένα, ένα από τα κύρια προβλήματα είναι η υπερβολική πτύχωση του ποδιού και του ποδιού κατά τη διάρκεια του τρεξίματος, το οποίο έχει μια δράση μαστίγωσης, όπως το κορδόνι του τόξου, στην πελματιαία απονεύρωση, με αποτέλεσμα μια υψηλή συχνότητα φλεγμονής. - Δυσμεταβολικά νοσήματα, τα οποία μπορούν να ευνοήσουν τις τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις, καθώς και να προκαλέσουν αλλοίωση της σύνθεσης του φυσιολογικού ιστού του τένοντα έως τον προσδιορισμό μιας πιο πρόωρης γήρανσης.
- Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, η ηλικία του ατόμου, τα χρόνια της αγωνιστικής δραστηριότητας και τυχόν υπέρβαρα αθλήματα. Στην πραγματικότητα, η γήρανση του ιστού του τένοντα προκαλεί μεταβολική επιβράδυνση του κολλαγόνου των ιστών, με σταδιακή μείωση της αναλογίας κυττάρων-μήτρας προς όφελος του τελευταίου, μείωση της περιεκτικότητας σε νερό των ελαστικών ινών, πρωτεογλυκανών και γλυκοπρωτεϊνών.
Επιπλέον, η μπλε γραμμή που υπάρχει στο επίπεδο σύνδεσης του οστεο-τένοντα εξαφανίζεται, η οποία παίζει μια "σημαντική ρυθμιστική και απορροφητική δράση κατά των μηχανικών καταπονήσεων.
Εξωτερικοί παράγοντες
Όσον αφορά τους εξωγενείς παράγοντες, συχνά καθίστανται καθοριστικοί στην καθιέρωση της τενοντοπάθειας υπερφόρτωσης στο κάτω μέρος και το πόδι.
Υπάρχουν τρεις κύριοι παράγοντες:
- Η ασυμβίβαστη εκπαίδευση.
- Οι χώροι διαγωνισμού ή κατάρτισης ·
- Το παπούτσι.
Του Καθηγητή Rosario Bellia - Καθηγητή Kinesiological Taping® στο Κρατικό Πανεπιστήμιο της Βαλένθια (Ισπανία) - Φυσικοθεραπευτής της ιταλικής εθνικής ομάδας του F.I.H.P.
.jpg)
