Αταξία: ταξινόμηση

Αταξία: ορισμός

Από το ελληνικό αταξία (διαταραχή, ασυντονισμός), η αταξία είναι το βασικό σύμπτωμα των αταξικών συνδρόμων, που χαρακτηρίζεται από την προοδευτική και αναπόφευκτη απώλεια μυϊκού ελέγχου, που σχετίζεται με δυσκολία στην εκτέλεση εθελοντικών κινήσεων: η αταξία εκφράζει το τελικό προϊόν μιας σειράς γενετικών διαταραχών ή δευτερογενών βλαβών που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι, στα αταξικά σύνδρομα, ο κακός συντονισμός των μυών εμφανίζεται απουσία παράλυσης.
Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο στην ταξινόμηση των διαφόρων μορφών αταξίας, ενώ στο επόμενο θα αντιμετωπιστούν οι αιτίες πυροδότησης και η πλήρης συμπτωματολογική εικόνα.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν πολλές μορφές αταξίας, ταξινομημένες ανάλογα με την ανατομική περιοχή που επηρεάζεται, την αιτία που προκαλεί, την «ηλικία έναρξης» και τα χαρακτηριστικά.

Γενική ταξινόμηση της αταξίας

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καταρτιστεί μια πρώτη γενική ταξινόμηση: η αταξία μπορεί να επηρεάσει τόσο τον κορμό και τα άκρα, όσο και το βάδισμα. Στην πρώτη περίπτωση, η αταξία των άκρων διαγιγνώσκεται εστιάζοντας μόνο στη στάση του ασθενούς, μέσω η αξιολόγηση των μεμονωμένων άκρων: σε τέτοιες καταστάσεις, ο ασθενής δεν μπορεί να διατηρήσει μια όρθια θέση παρά τη διατήρηση μιας στατικής θέσης. Το αταξικό περπάτημα, από την άλλη πλευρά, εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης [από Νευρολογία του Netter, από τους Karl E. Misulis, Thomas C. Head]
Ένα άλλο χρήσιμο κριτήριο για την ταξινόμηση των μορφών αταξίας είναι "η αδυναμία, καθώς και η μείωση της μυϊκής δύναμης, πιθανή αιτία αταξίας:" η αδυναμία, υπεύθυνη για την έλλειψη κινητικής ρύθμισης, μπορεί να επηρεάσει μόνο τους εγγύς μυς ή να είναι αιτία παρεγκεφαλιδική αταξία και αιτία, μαζί με την απώλεια της κιναισθητικής αίσθησης (ικανότητα ελέγχου της κίνησης ενός τμήματος σώματος), ελλείμματα βάδισης.

Ανατομική ταξινόμηση της αταξίας

Με βάση την περιοχή που επηρεάζεται, οι αταξίες μπορούν να ταξινομηθούν σε τέσσερις μεγάλες ομάδες:

• Παρεγκεφαλική αταξία: συχνά σχετίζεται με όγκους, φλεγμονώδεις και αγγειακές αλλοιώσεις στην παρεγκεφαλίδα.
• Εγκεφαλική αταξία: εμπλέκεται ο φλοιός της κροταφικής, βρεγματικής ή μετωπιαίας θέσης.
• Αταξιαλαβύρινθος: επηρεάζεται το εσωτερικό αυτί.
• Αισθητηριακή αταξία: νεοπλάσματα που σχετίζονται με φλεγμονώδεις διεργασίες χαρακτηρίζουν αυτήν την αταξική μορφή

[παρμένο από wikipedia.org]

Κληρονομικές και δευτερογενείς αταξίες

Επιπλέον, τα αταξικά σύνδρομα μπορεί να είναι κληρονομικά ή δευτερογενή, με αποτέλεσμα εγκεφαλικές βλάβες όπως τραύματα, ιογενείς λοιμώξεις, κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ και επαναλαμβανόμενη έκθεση σε ακτινοβολία.
Οι κληρονομικές αταξικές μορφές περιλαμβάνουν:

• Η αταξία του Friedreich (πολύ συχνή), που χαρακτηρίζεται από οστικές αλλαγές που αφορούν κυρίως χέρια και πόδια, που σχετίζεται με προοδευτική επιδείνωση του νευρικού συστήματος.
• Σπινο-παρεγκεφαλιδικές αταξίες (διαδεδομένες μορφές): ταξινομούνται με τη σειρά τους σε πολλές άλλες μορφές, ανάλογα με την αιτία πυροδότησης. Γενικά, οι σπονδυλο-παρεγκεφαλίδες χαρακτηρίζονται από ζάλη, τρόμο, έλλειψη ισορροπίας, αρεφλεξία (έλλειψη αντανακλαστικών).
• Τηλαγγειεκτατική αταξία (σύνδρομο Louis-Bar), που χαρακτηρίζεται από ανοσοανεπάρκεια, τελαγγειεκτασία του ματιού και του δέρματος και παρεγκεφαλιδική αταξία
• Ατροφία παρεγκεφαλίδας, μια νευροφυτική παθολογία, που συνήθως δημιουργείται από νεοπλάσματα, εκφυλιστικές, τοξικές ή αγγειακές παθήσεις
• Η αταξία Charcot-Marie (ή κληρονομική αισθητηριακή κινητική νευροπάθεια) επηρεάζει το περιφερικό νευρικό σύστημα
• Αισθητηριακή αταξία (δεν πρέπει να συγχέεται με παρεγκεφαλίδα): λόγω βλαβών στο επίπεδο των ραχιαίων στηλών ή περιφερικών πολυνευροπαθειών [λαμβάνονται από Νευρολογία του Netter, από τους Karl E. Misulis, Thomas C. Head]

Ταξινόμηση με βάση την «ηλικία έναρξης»

Λαμβάνοντας υπόψη την "ηλικία έναρξης" της νόσου, διακρίνονται ορισμένοι τύποι αταξίας:

• Actasia-teleagectasia και υποξικό-ισχαιμικό σύνδρομο (συνήθως εμφανίζονται εντός δύο ετών από την ηλικία του παιδιού)
• Αυτοσωματικά κυρίαρχη παρεγκεφαλιδική αταξία, αταξία του Friedreich (μεταξύ 2 και 5 ετών)
• Σπινο-παρεγκεφαλιδική αταξία, τυπική στους εφήβους

Αυτά τα αταξικά σύνδρομα προκαλούνται από διάφορους παράγοντες, όπως: μεταβολικές ασθένειες, νευροβλάστωμα, λοιμώξεις, δηλητηριάσεις, τραύματα, σοβαρές ημικρανίες, σκλήρυνση κατά πλάκας, λέμφωμα Hodgkin και κληρονομικές ασθένειες.

Ταξινόμηση με βάση την αιτία

Μια «περαιτέρω ταξινόμηση των αταξιών βασίζεται στις αιτίες που προκαλούν · ως προς αυτό, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• Αταξία λόγω νεοπλασματικών και προνεοπλαστικών αιτιών
• Αταξία από εκφυλιστικές και νευροεκφυλιστικές αιτίες
• Αταξία μόλυνσης
• Αταξία που προκαλείται από μεταβολικά ελλείμματα
• Φαρμακολογική δηλητηρίαση αταξία

Άλλα άρθρα με θέμα "Αταξία: ταξινόμηση"

1. Αταξία
2. Αταξία: Συμπτώματα και αιτίες
3. Αταξία: διάγνωση και θεραπεία
4. Αταξία: Συμπτώματα και αιτίες
5. Παρεγκεφαλική αταξία
6. Charcot-Marie Tooth αταξία
7. Εν συντομία Αταξία: Περίληψη της Αταξίας