- Η καρνιτίνη είναι παράγωγο του αμινοξέος λυσίνη · ως εκ τούτου, περιέχει άνθρακα, υδρογόνο, οξυγόνο και άζωτο (C, H, O, N) και συντίθεται κυρίως στο ήπαρ και στα νεφρά.
- Η δραστική του μορφή είναι η L-καρνιτίνη.
- Εκτελεί λειτουργίες που είναι καθοριστικές για την υγεία και τη ζωή, όπως:
- Επιτρέπει σε λιπαρά οξέα μακράς αλυσίδας να εισέλθουν στα μιτοχόνδρια όπου οξειδώνονται για να παράγουν ενέργεια με τη μορφή μορίων ΑΤΡ (τριφωσφορική αδενοσίνη).
- Σταθεροποιεί τα επίπεδα ακετυλ-CoA και συνενζύμου Α στα μιτοχόνδρια, απελευθερώνοντας το υπόλοιπο ακετύλιο από τις διαδικασίες οξείδωσης (υπεύθυνο για την παραγωγή ΑΤΡ), αποτρέποντας έτσι την τοξική επίδραση κάθε συσσώρευσης.
- Το ανθρώπινο σώμα συγκεντρώνει την καρνιτίνη πάνω απ 'όλα όπου χρειάζεται, επομένως στον σκελετικό μυ και στον καρδιακό μυ (καρδιά).
- Μπορεί να ληφθεί από τρόφιμα, ιδιαίτερα ζωικής προέλευσης, και συγκεκριμένα από κόκκινο κρέας και εντόσθια.
- Η ενδογενής βιοσύνθεση (δηλαδή η αυτόνομη παραγωγή του οργανισμού) είναι το αποτέλεσμα μιας σειράς ενζυματικών αντιδράσεων · δεν είναι όλα τα όργανα ικανά να την εκτελέσουν πλήρως.
- Γενικά δεν είναι ένα βασικό θρεπτικό συστατικό γιατί, υπό φυσιολογικές συνθήκες, παράγεται από το σώμα · ωστόσο, υπάρχουν παροδικές καταστάσεις, ιδιαίτερες καταστάσεις ή άλλες αιτίες που μπορούν να καθορίσουν μια ανεπάρκεια ή μείωση των επιπέδων της καρνιτίνης.
- Σε γενετικές ασθένειες, η ανεπάρκεια καρνιτίνης έχει πολύ σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία της καρδιάς και όχι μόνο.
- Η καρνιτίνη έχει προταθεί και δοκιμαστεί, στις διάφορες χημικές της μορφές (L-καρνιτίνη, Acetyl-L-Carnitine και Propionyl-L-Carnitine), για τη θεραπεία κεντρικών νευρικών επιπλοκών, καρδιακών, εκφυλιστικών παθήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος, χρόνιας κόπωσης και όχι μόνο
- Η καρνιτίνη και οι εστεροποιημένες μορφές της (ακετυλ-L-καρνιτίνη και προπιονυλ-L-καρνιτίνη) περιλαμβάνονται στη σύνθεση τόσο των πραγματικών φαρμάκων όσο και των συμπληρωμάτων διατροφής. Φάρμακα με βάση την καρνιτίνη χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παθολογικών μορφών ανεπάρκειας. Ως συμπλήρωμα διατροφής, από την άλλη πλευρά, η καρνιτίνη χρησιμοποιείται σε αθλητικά συμπληρώματα ως μόριο με εργογονική δύναμη για κλάδους αντοχής και ως φάρμακο για την αντιμετώπιση της ασθένειας, της κόπωσης και της σωματικής και ψυχικής κόπωσης.
Ας προσπαθήσουμε τώρα να καταλάβουμε πώς η καρνιτίνη είναι απαραίτητη για την παραγωγή ενέργειας (τριφωσφορική αδενοσίνη - ATP).
). Αυτή η ενέργεια περιέχεται στους δεσμούς μεταξύ των τριών φωσφορικών ομάδων (PO4-) και της αδενοσίνης, οι οποίοι δημιουργούνται στο τέλος μιας σύνθετης σειράς αντιδράσεων, βάσει των οποίων λαμβάνει η οξείδωση των ενεργειακών θρεπτικών συστατικών (πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και λίπη) θέση.
Οι περίφημες "θερμίδες" των τροφίμων αντιστοιχούν στο άθροισμα της ενέργειας που μπορεί να ληφθεί από την οξείδωση:
- Πρωτεϊνικά αμινοξέα (4 kcal / g).
- Υδατάνθρακες (3,75 kcal / g).
- Λίπη ή λιπίδια (9 kcal / g).
Τα λιπίδια, επομένως, είναι τα μακρομόρια που μας επιτρέπουν να παράγουμε περισσότερες θερμίδες - δεν αποτελεί έκπληξη ότι αντιπροσωπεύουν το αποθεματικό υπόστρωμα του οργανισμού μας (λίπη λιπώδους ιστού). Στη φύση, τα λιπαρά οξέα ομαδοποιούνται σε τριγλυκερίδια (γλυκερόλη + 3 λιπαρά οξέα). καθώς αυτό τα προστατεύει από τον εκφυλισμό και τα κάνει πιο βολικά για αποθήκευση και μεταφορά.
Τα διαιτητικά λίπη πρέπει πρώτα να αφομοιωθούν (μέσω της δράσης του σάλιου, του χολικού γαλακτώματος και της παγκρεατικής / εντερικής λύσης) και στη συνέχεια να απορροφηθούν στο λεπτό έντερο. Τα βραχείας αλυσίδας καταλήγουν απευθείας στο αίμα, ενώ τα μεσαία και τα μακριά στο λεμφική κυκλοφορία Με απλά λόγια, σχεδόν όλα τα λιπίδια μεταφέρονται στη λέμφο και το αίμα, μέχρι τα κύτταρα -στόχους, από ειδικούς μεταφορείς που ονομάζονται λιποπρωτεΐνες (χυλομικρά, VLDL, LDL, IDL και HDL).
Η σημασία της καρνιτίνης και των μιτοχονδρίων στην παραγωγή ATP
Τα λιπαρά οξέα προορίζονται κυρίως για τα κύτταρα του μυϊκού ιστού, όπου χρησιμοποιούνται για την παραγωγή θερμίδων ή για τον λιπώδη ιστό, όπου αποθηκεύονται ξανά σε εφεδρικά τριγλυκερίδια.
Σε αντίθεση με τους υδατάνθρακες, που μπορούν να παράγουν μικρές ποσότητες ενέργειας ακόμη και απουσία οξυγόνου, τα λιπαρά οξέα πρέπει να οξειδωθούν μέσα στα μιτοχόνδρια (διαδικασία β-οξείδωσης των λιπαρών οξέων), επομένως, η παρουσία οξυγόνου είναι απαραίτητη.
Εδώ μπαίνει στο παιχνίδι η καρνιτίνη η οποία, δεσμεύοντας λιπαρά οξέα μακράς αλυσίδας και επιτρέποντάς τους να περάσουν από τη μεμβράνη, είναι το μόνο μέσο μεταφοράς αυτών των θρεπτικών συστατικών μέσα στη μήτρα των μιτοχονδρίων.
Είναι σημαντικό να υπογραμμίσουμε πόσο σημαντική είναι η μιτοχονδριακή οξείδωση για τη ζωή, την υγεία και την αποτελεσματικότητα του οργανισμού μας. ιδιαίτερα τα λιπαρά οξέα, προσφέρουν μεγαλύτερη μεταβολική συμβολή κατά τη διάρκεια της μυϊκής δραστηριότητας.
Ως εκ τούτου, η καρνιτίνη είναι επίσης απαραίτητη στη σωματική άσκηση και στις αθλητικές επιδόσεις, ιδιαίτερα σε αερόβια και παρατεταμένα.
Διαδικασία αποτοξίνωσης
Μια άλλη μη αμελητέα ιδιότητα της καρνιτίνης είναι αυτή της αποτοξίνωσης.
Όπως αναφέρθηκε, στην πραγματικότητα, χάρη στον μηχανισμό δράσης της, η καρνιτίνη είναι σε θέση να αποτρέψει τη συσσώρευση ομάδων ακετυλίου και ακυλίου εντός του μιτοχονδρίου που δημιουργούνται μετά από τις διαδικασίες βήτα-οξείδωσης των λιπαρών οξέων. Στην πραγματικότητα, εάν αυτές οι ομάδες δεν ήταν αφαιρούνται, θα συσσωρεύονται μέσα στο μιτοχόνδριο ασκώντας τοξική δράση.
Αυτό το καθήκον επίσης - μαζί με την παραγωγή ενέργειας - έχει θεμελιώδη σημασία κατά τη διάρκεια της σωματικής κινητικής δραστηριότητας.
τα οποία επηρεάζουν τα γονίδια που κωδικοποιούν τις πρωτεΐνες που εμπλέκονται σε αυτό που ονομάζεται σύστημα καρνιτίνης (το τελευταίο είναι το σύνολο των αντιδράσεων που επιτρέπουν στην καρνιτίνη να εκτελέσει το έργο της και οι οποίες βλέπουν τη συμμετοχή όχι μόνο αυτού του παραγώγου αμινοξέος, αλλά και των παραγώγων του, πρωτεϊνών και συγκεκριμένους μεταφορείς που βρίσκονται στο κύτταρο και τη μιτοχονδριακή μεμβράνη).- Αυξημένη ανάγκη (μπορεί να συμβεί σε περίπτωση σήψης ή σοβαρών λοιμώξεων, μετά από χειρουργική επέμβαση κ.λπ.).
- Μειωμένη πρόσληψη (εμφάνιση που μπορεί να συμβεί όταν ακολουθείτε λανθασμένη ή ανεπαρκή δίαιτα, όταν λαμβάνετε παρεντερική διατροφή παρατεταμένη για μεγάλα χρονικά διαστήματα κ.λπ.).
- Υπερβολική απώλεια (μπορεί να προκληθεί από τη λήψη ορισμένων τύπων φαρμάκων, από υπερβολική διάρροια, από αιμοκάθαρση κ.λπ.).
- Μειωμένη σύνθεση που προκαλείται από παθολογίες που επηρεάζουν τα νεφρά και το συκώτι (για παράδειγμα, κίρρωση, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.).
Η συμπτωματολογία και η έναρξή της μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του ελλείμματος που εξετάζεται και ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Ωστόσο, και οι δύο τύποι ανεπάρκειας έχουν κάποια κοινά συμπτώματα, όπως:
- Μυϊκή αδυναμία και κόπωση.
- Συσσώρευση λιπιδίων στην καρδιά, τους μύες και το συκώτι.
- Καρδιομυοπάθειες;
- Ηπατική νόσος;
- Διαταραχές του νεφρικού και νευρικού συστήματος.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, επιπλέον, μπορεί να συμβεί ακόμη και θάνατος.
Όπως μπορείτε να δείτε, ανεξάρτητα από την αιτία που προκαλεί, όταν η καρνιτίνη είναι ανεπαρκής στο σώμα, η μυϊκή δύναμη διακυβεύεται και αναπτύσσεται κόπωση και αδυναμία. Η καρνιτίνη, στην πραγματικότητα, συγκεντρώνεται πάνω απ 'όλα (αλλά όχι αποκλειστικά) στο επίπεδο των μυών όπου παίζει τον θεμελιώδη ρόλο του στην παραγωγή ενέργειας.Η έλλειψη ή η ανεπάρκεια του δεν επιτρέπει επαρκή μεταφορά λιπαρών οξέων μέσα στο μιτοχόνδριο, κατά συνέπεια, δεν μπορούν να οξειδωθούν και η παραγωγή ΑΤΡ - επομένως, ενέργειας - δεν συμβαίνει. Λόγω της κύριας πηγής ενέργειας, τα κύτταρα δεν είναι σε θέση να ολοκληρώσουν τις διαδικασίες που εγγυώνται τη λειτουργία και την επιβίωσή τους, επομένως επηρεάζονται οι ιστοί και τα όργανα.
Θεραπεία
Η θεραπεία της ανεπάρκειας καρνιτίνης περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων που βασίζονται στην L-καρνιτίνη ή τους εστέρες της (ακετυλο-L-καρνιτίνη, προπιονυλο-L-καρνιτίνη) από το στόμα ή ενδοφλέβια, ανάλογα με την περίπτωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται πάντα ιατρική φροντίδα.
, κατά τη γήρανση κ.λπ.) μπορεί να υπάρξει μείωση ή ανεπάρκεια των επιπέδων της καρνιτίνης τα οποία όμως δεν εκδηλώνονται σε δραστικά και παθολογικά επίπεδα όπως αυτά που περιγράφηκαν παραπάνω.
Συγκεκριμένα, η εμφάνιση κόπωσης, σωματικής κόπωσης, μείωσης της μυϊκής μάζας ακόμα και ψυχικής κόπωσης έχουν συσχετιστεί με τη μείωση των επιπέδων της καρνιτίνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ενσωμάτωση με την L-καρνιτίνη ή τους εστέρες της (ακετυλο-L-καρνιτίνη και προπιονυλο-L-καρνιτίνη) έχει προταθεί ως πιθανό φάρμακο. Από αυτή την άποψη, παραθέτουμε μερικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σχετικά με αυτήν τη χρήση καρνιτίνης και οι εστεροποιημένες μορφές του που έχουν εμφανιστεί ως:
- Η χορήγηση L-καρνιτίνης σε αναρρωτικά παιδιά σε δόση 500-1000 mg ημερησίως μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της όρεξης και μείωση της ασθένειας.
- Η χορήγηση L-καρνιτίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς σε δοσολογία 2 γραμμάρια την ημέρα για ένα μήνα οδήγησε σε αύξηση της μυϊκής μάζας και μείωση περίπου 40% της σωματικής και ψυχικής κόπωσης.
- Η χορήγηση προπιονυλο-L-καρνιτίνης σε ηλικιωμένα άτομα σε δόση 2 γραμμαρίων ημερησίως για περίοδο 24 εβδομάδων οδήγησε σε βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς και μείωση της σωματικής και ψυχικής κόπωσης.
Μια μελέτη που διεξήχθη σε υγιείς εθελοντές κατά τη διάρκεια της προοδευτικής προπόνησης (τρίαθλο) έδειξε ότι η χορήγηση καρνιτίνης σε δοσολογία 2 γραμμαρίων ημερησίως για 24 εβδομάδες ήταν σε θέση να βελτιώσει τη φυσική απόδοση σε άτομα που έλαβαν το παράγωγο αμινοξέων. σε αυτούς που πήραν το εικονικό φάρμακο.
Για να είμαστε ειλικρινείς, ωστόσο, πρέπει να επισημανθεί ότι η αποτελεσματικότητα που απορρέει από τη χρήση της καρνιτίνης στον αθλητισμό αποτελεί, στην πραγματικότητα, αντικείμενο συζήτησης. Εάν αφενός, στην πραγματικότητα, υπάρχουν μελέτες που επιβεβαιώνουν τη χρησιμότητά του, αφετέρου, ορισμένες μελέτες δεν συμφωνούν με όσα μόλις έχουν δηλωθεί.
